Razlika između Crohnove, UC i IBD

Sadržaj

• Upalne bolesti crijeva
• Crohnova bolest
• Ulcerozni kolitis
• Dijagnosticiranje IBD-a

Pregled

Mnogi su ljudi zbunjeni kada su u pitanju razlike između upalne bolesti crijeva (IBD), Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa (UC). Kratko objašnjenje je da je IBD krovni izraz za stanje pod kojim spadaju i Crohnova bolest i UC. Ali tu je, naravno, puno više od priče.

I Crohnov i UC obilježen je abnormalnim odgovorom imunološkog sustava tijela i oni mogu dijeliti neke simptome.

Međutim, postoje i važne razlike. Te razlike prvenstveno uključuju mjesto bolesti u gastrointestinalnom (GI) traktu i način na koji svaka bolest reagira na liječenje. Razumijevanje ovih značajki ključno je za dobivanje pravilne dijagnoze od gastroenterologa.

Upalne bolesti crijeva

IBD se rijetko viđao prije porasta poboljšane higijene i urbanizacije početkom 20. stoljeća.

Danas se još uvijek nalazi uglavnom u razvijenim zemljama poput Sjedinjenih Država. Poput ostalih autoimunih i alergijskih poremećaja, vjeruje se da je nedostatak razvoja otpornosti na klice djelomično pridonio bolestima poput IBD-a.

U ljudi s IBD-om imunološki sustav hranu, bakterije ili druge materijale u gastrointestinalnom traktu zamjenjuje stranim tvarima i reagira slanjem bijelih krvnih stanica u sluznicu crijeva. Rezultat napada imunološkog sustava je kronična upala. Sama riječ "upala" dolazi od grčke riječi za "plamen". Doslovno znači "biti zapaljen".

Crohn i UC najčešći su oblici IBD-a. Rjeđe IBD uključuju:

• mikroskopski kolitis
• kolitis povezan s divertikulozom
• kolagenski kolitis
• limfocitni kolitis
• Behçetova bolest

IBD može štrajkovati u bilo kojoj dobi. Mnogima se IBD dijagnosticira prije 30. godine života, ali može se dijagnosticirati i kasnije u životu. Češći je u:

• ljudi u višim socioekonomskim zagradama
• ljudi koji su bijelci
• ljudi koji jedu prehranu s puno masnoća

Također je češća u sljedećim okruženjima:

• industrijskim zemljama
• sjeverne klime
• urbana područja

Osim čimbenika okoliša, vjeruje se da genetski čimbenici igraju snažnu ulogu u razvoju IBD-a. Stoga se smatra "složenim poremećajem".

Za mnoge oblike IBD-a nema lijeka. Liječenje je usredotočeno na upravljanje simptomima s ciljem remisije. Za većinu je to cjeloživotna bolest, s izmjeničnim razdobljima remisije i izbijanja. Suvremeni tretmani, međutim, omogućuju ljudima da žive relativno normalan i produktivan život.

IBD se ne smije miješati sa sindromom iritabilnog crijeva (IBS). Iako su neki simptomi ponekad slični, izvor i tijek stanja prilično se razlikuju.

Crohnova bolest

Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio GI trakta od usta do anusa, iako se najčešće nalazi na kraju tankog crijeva (tanko crijevo) i početku debelog crijeva (debelo crijevo).

Simptomi Crohnove bolesti mogu uključivati:

• česti proljev
• povremeni zatvor
• bolovi u trbuhu
• vrućica
• krv u stolici
• umor
• stanja kože
• bol u zglobovima
• pothranjenost
• gubitak težine
• fistule

Za razliku od UC-a, Crohnov nije ograničen na GI trakt. Može utjecati i na kožu, oči, zglobove i jetru. Budući da se simptomi obično pogoršavaju nakon obroka, osobe s Crohnovom bolešću često će imati gubitak kilograma zbog izbjegavanja hrane.

Crohnova bolest može uzrokovati začepljenje crijeva zbog ožiljaka i oteklina. Čirevi (čirevi) u crijevnom traktu mogu se razviti u vlastite putove, poznate kao fistule. Crohnova bolest također može povećati rizik od raka debelog crijeva, zbog čega ljudi koji žive s tim stanjem moraju redovito raditi kolonoskopije.

Lijekovi su najčešći način liječenja Crohnove bolesti. Pet vrsta lijekova su:

• steroidi
• antibiotici (ako infekcije ili fistule uzrokuju apscese)
• imunološki modifikatori, poput azatioprina i 6-MP
• aminosalicilati, poput 5-ASA
• biološka terapija

Neki slučajevi također mogu zahtijevati operaciju, iako operacija neće izliječiti Crohnovu bolest.

Ulcerozni kolitis

Za razliku od Crohnovog, ulcerozni kolitis ograničen je na debelo crijevo (debelo crijevo) i utječe na gornje slojeve ravnomjernom raspodjelom. Simptomi UC uključuju:

• bolovi u trbuhu
• labave stolice
• krvava stolica
• hitnost stolice
• umor
• gubitak apetita
• gubitak težine
• pothranjenost

Simptomi UC mogu se također razlikovati ovisno o vrsti. Prema klinici Mayo, postoji pet vrsta UC-a na temelju lokacije:

• Akutni teški UC. Ovo je rijedak oblik UC koji utječe na cijelo debelo crijevo i uzrokuje poteškoće u prehrani.
• Lijevostrani kolitis. Ova vrsta utječe na silazno debelo crijevo i rektum.
• Pancolitis. Pancolitis zahvaća cijelo debelo crijevo i uzrokuje trajni krvavi proljev.
• Proktosigmoiditis. To utječe na donji dio debelog crijeva i rektum.
• Ulcerozni proktitis. Najblaži oblik UC-a, zahvaća samo rektum.

Svi lijekovi koji se koriste za Crohnovu bolest često se koriste i za UC. Međutim, kirurgija se češće koristi u UC-u i smatra se lijekom za to stanje. To je zato što je UC ograničen samo na debelo crijevo, a ako je debelo crijevo uklonjeno, tako je i bolest.

Debelo crijevo je ipak vrlo važno, pa se operacija i dalje smatra krajnjim utočištem. Obično se uzima u obzir samo kada je teško postići remisiju i drugi tretmani nisu uspjeli.

Kad se pojave komplikacije, mogu biti ozbiljne. Ako se UC ne liječi, može dovesti do:

• perforacija (rupe na debelom crijevu)
• rak crijeva
• bolest jetre
• osteoporoza
• anemija

Dijagnosticiranje IBD-a

Nema sumnje da IBD može značajno smanjiti kvalitetu života, između neugodnih simptoma i čestih posjeta kupaonici. IBD čak može dovesti do ožiljnog tkiva i povećati rizik od raka debelog crijeva.

Ako osjetite bilo kakve neobične simptome, važno je nazvati liječnika. Možda ćete biti upućeni gastroenterologu na testiranje na KVČB, poput kolonoskopije ili CT skeniranja. Dijagnosticiranje pravog oblika IBD-a dovest će do učinkovitijih terapija.

Predanost svakodnevnom liječenju i promjenama načina života mogu pomoći u umanjivanju simptoma, postizanju remisije i izbjegavanju komplikacija.

Bez obzira na vašu dijagnozu, besplatna aplikacija Healthline, IBD Healthline, povezuje vas s ljudima koji razumiju. Upoznajte druge koji žive s Crohnovim i ulceroznim kolitisom putem osobnih poruka i grupnih rasprava uživo. Osim toga, imat ćete nadohvat ruke informacije o upravljanju IBD-om koje su odobrili stručnjaci. Preuzmite aplikaciju za iPhone ili Android.