Koarktacija aorte

Sadržaj

• Što je koarktacija aorte?
• Koji su simptomi koarktacije aorte?
• Simptomi u novorođenčadi
• Simptomi kod starije djece i odraslih
• Što uzrokuje koarktaciju aorte?
• Kako se dijagnosticira koarktacija aorte?
• Koje su mogućnosti liječenja koarktacije aorte?
• Kakvi su dugoročni izgledi?

Što je koarktacija aorte?

Koarktacija aorte (CoA) je urođena malformacija aorte.Stanje je poznato i kao koarktacija aorte. Bilo koje ime označava suženje aorte.

Aorta je najveća arterija u vašem tijelu. Ima promjer približno veličine vrtnog crijeva. Aorta napušta lijevu klijetku srca i prolazi kroz sredinu vašeg tijela, kroz prsa i u područje trbuha. Zatim se grana dostavlja svježe oksigeniranu krv u vaše donje udove. Suženje ili sužavanje ove važne arterije može rezultirati smanjenim protokom kisika.

Suženi dio aorte uglavnom je blizu vrha srca, gdje aorta izlazi iz srca. Djeluje poput prevrtanja u crijevu. Dok vaše srce pokušava pumpati krv bogatu kisikom u tijelo, krv ima problema s prolaskom kroz kink. To uzrokuje povišeni krvni tlak u gornjim dijelovima tijela i smanjen protok krvi u donjim dijelovima tijela.

Liječnik će općenito dijagnosticirati i kirurški liječiti CoA ubrzo nakon rođenja. Djeca s CoA obično odrastaju kako bi vodila normalan, zdrav život. Međutim, vaše dijete rizikuje od visokog krvnog tlaka i problema sa srcem ako se njegova CoA ne liječi dok ne postane starije. Možda će im trebati pomno medicinsko praćenje.

Neliječeni slučajevi CoA obično su fatalni, a ljudi u dobi od 30 do 40 godina umiru od bolesti srca ili komplikacija kroničnog visokog krvnog tlaka.

Koji su simptomi koarktacije aorte?

Simptomi u novorođenčadi

Simptomi u novorođenčadi variraju s težinom stezanja aorte. Prema KidsHealthu, većina novorođenčadi s CoA nema simptome. Ostali mogu imati problema s disanjem i hranjenjem. Ostali simptomi su znojenje, visoki krvni tlak i kongestivno zatajenje srca.

Simptomi kod starije djece i odraslih

U blažim slučajevima djeca mogu pokazati simptome tek kasnije u životu. Kad se simptomi počnu pokazivati, mogu uključivati:

• hladne ruke i noge
• krvarenja iz nosa
• bol u prsima
• glavobolje
• otežano disanje
• visoki krvni tlak
• vrtoglavica
• nesvjestica

Što uzrokuje koarktaciju aorte?

CoA je jedna od nekoliko uobičajenih vrsta urođenih malformacija srca. CoA se može pojaviti sam. Može se javiti i s drugim abnormalnostima u srcu. CoA se češće pojavljuje kod dječaka nego kod djevojčica. Također se javlja s drugim urođenim srčanim manama, poput Shoneova kompleksa i DiGeorge sindroma. CoA započinje tijekom fetalnog razvoja, ali liječnici ne razumiju u potpunosti njegove uzroke.

U prošlosti su liječnici mislili da se CoA češće javlja kod bijelaca nego kod drugih rasa. Međutim, novija istraživanja sugeriraju da su razlike u prevalenciji CoA možda posljedica različitih stopa otkrivanja. Studije sugeriraju da je jednako vjerojatno da će se sve rase roditi s nedostatkom.

Srećom, šanse da se vaše dijete rodi s CoA prilično su malene. KidsHealth navodi da CoA utječe na samo oko 8 posto sve djece rođene sa srčanim manama. Prema podacima, oko 4 od 10.000 novorođenčadi ima CoA.

Kako se dijagnosticira koarktacija aorte?

Prvi pregled novorođenčeta obično će otkriti CoA. Bebin liječnik može otkriti razlike u krvnom tlaku između djetetovih gornjih i donjih ekstremiteta. Ili mogu čuti karakteristične zvukove kvara kad slušaju srce vašeg djeteta.

Ako liječnik vaše bebe sumnja na CoA, može naručiti dodatne pretrage, poput ehokardiograma, MRI ili kateterizacije srca (aortografija) kako bi dobio precizniju dijagnozu.

Koje su mogućnosti liječenja koarktacije aorte?

Uobičajeni tretmani CoA nakon rođenja uključuju balonsku angioplastiku ili operativni zahvat.

Balonska angioplastika uključuje umetanje katetera unutar stegnute arterije, a zatim napuhavanje balona unutar arterije kako bi se proširio.

Kirurško liječenje može uključivati ​​uklanjanje i zamjenu "naboranog" dijela aorte. Umjesto toga, kirurg vaše bebe može odlučiti zaobići suženje pomoću transplantata ili stvaranjem flastera preko suženog dijela kako bi ga povećao.

Odrasli koji su se liječili u djetinjstvu mogu kasnije zahtijevati dodatnu operaciju za liječenje bilo koje ponovljene pojave CoA. Možda će biti potrebni dodatni popravci na slabom području zida aorte. Ako se CoA ne liječi, ljudi s CoA obično umiru u 30-ima ili 40-ima od zatajenja srca, puknuća aorte, moždanog udara ili drugih stanja.

Kakvi su dugoročni izgledi?

Kronični visoki krvni tlak povezan s CoA povećava rizike od:

• oštećenja srca
• aneurizma
• moždani udar
• preuranjena bolest koronarnih arterija

Kronični visoki krvni tlak također može dovesti do:

• zatajenja bubrega
• zatajenje jetre
• gubitak vida zbog retinopatije

Osobe s CoA možda će trebati uzimati lijekove, kao što su inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) i beta-blokatori za kontrolu visokog krvnog tlaka.

Ako imate CoA, trebali biste održavati zdrav životni stil čineći sljedeće:

• Izvodite umjerene dnevne aerobne vježbe. Korisno je za održavanje zdrave tjelesne težine i kardiovaskularnog zdravlja. Također vam pomaže u kontroli krvnog tlaka.
• Izbjegavajte naporne vježbe, poput dizanja utega, jer to dodatno opterećuje vaše srce.
• Smanjite unos soli i masti.
• Nikad ne pušite nikakve duhanske proizvode.