Hipokalcemija (bolest nedostatka kalcija)
Sadržaj
- Što uzrokuje hipokalcemiju?
- Koji su simptomi hipokalcemije?
- Kako se dijagnosticira bolest nedostatka kalcija?
- Hipokalcemija novorođenčadi
- Kako se liječi hipokalcemija?
- Koje su moguće komplikacije hipokalcemije?
- Kako se hipokalcemija može spriječiti?
- Vitamin D
- Promjene u načinu života
Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.
Što je bolest nedostatka kalcija?
Kalcij je vitalni mineral. Vaše tijelo koristi ga za izgradnju jakih kostiju i zuba. Kalcij je također potreban za pravilno funkcioniranje vašeg srca i ostalih mišića. Kada ne unosite dovoljno kalcija, povećavate rizik od razvoja poremećaja poput:
- osteoporoza
- osteopenija
- bolest nedostatka kalcija (hipokalcemija)
Djeca koja ne dobivaju dovoljno kalcija možda neće odrasti do svoje pune potencijalne visine kao odrasli.
Trebali biste unositi preporučenu količinu kalcija dnevno putem hrane koju jedete, dodataka ili vitamina.
Što uzrokuje hipokalcemiju?
Mnogi ljudi s godinama povećavaju rizik od nedostatka kalcija. Ovaj nedostatak može biti posljedica različitih čimbenika, uključujući:
- loš unos kalcija tijekom dužeg vremenskog razdoblja, posebno u djetinjstvu
- lijekovi koji mogu smanjiti apsorpciju kalcija
- intolerancija na hranu prema hrani bogatoj kalcijem
- hormonalne promjene, posebno kod žena
- određeni genetski čimbenici
Važno je osigurati pravilan unos kalcija u svim dobnim skupinama.
Za djecu i tinejdžere preporučene dnevne doze kalcija jednake su za oba spola. Prema Nacionalnom zavodu za zdravstvo (NIH), dnevne doplate su:
Dobna skupina | Dnevni preporučeni dodatak prehrani (RDA) |
Djeca, 9-18 godina | 1.300 mg |
Djeca, 4-8 godina | 1.000 mg |
Djeca, 1-3 godine | 700 mg |
Djeca, 7-12 mjeseci | 260 mg |
Djeca, 0-6 mjeseci | 200 mg |
Prema američkoj vladi, potrebe za kalcijem za odrasle su:
Skupina | Dnevni preporučeni dodatak prehrani (RDA) |
Žene, 71 godina i više | 1.200 mg |
Žene, 51-70 godina | 1.200 mg |
Žene, 31-50 godina | 1.000 mg |
Žene, 19-30 godina | 1.000 mg |
Muškarci, 71 godina i više | 1.200 mg |
Muškarci, 51-70 godina | 1.000 mg |
Muškarci, 31-50 godina | 1.000 mg |
Muškarci, 19-30 godina | 1.000 mg |
Žene trebaju povećati unos kalcija ranije u životu od muškaraca, počevši od srednje dobi. Udovoljavanje potrebnim potrebama za kalcijem posebno je važno kako se žena približava menopauzi.
Tijekom menopauze žene bi također trebale povećati unos kalcija kako bi smanjile rizik od osteoporoze i bolesti nedostatka kalcija. Pad hormona estrogena tijekom menopauze uzrokuje brže stanjivanje ženskih kostiju.
Hipoparatireoidizam hormonskog poremećaja također može uzrokovati bolest nedostatka kalcija. Ljudi s ovim stanjem ne proizvode dovoljno paratiroidnog hormona koji kontrolira razinu kalcija u krvi.
Ostali uzroci hipokalcemije uključuju pothranjenost i malapsorpciju. Pothranjenost je kada ne unosite dovoljno hranjivih sastojaka, dok je malapsorpcija kada vaše tijelo ne može apsorbirati vitamine i minerale koji su vam potrebni iz hrane koju jedete. Dodatni uzroci uključuju:
- niske razine vitamina D, što otežava apsorpciju kalcija
- lijekovi, poput fenitoina, fenobarbitala, rifampina, kortikosteroida i lijekovi koji se koriste za liječenje povišene razine kalcija
- pankreatitis
- hipermagnezijemija i hipomagnezijemija
- hiperfosfatemija
- septički šok
- masivne transfuzije krvi
- zatajenje bubrega
- određeni lijekovi za kemoterapiju
- "Sindrom gladne kosti", koji se može pojaviti nakon operacije hiperparatireoidizma
- uklanjanje tkiva paratireoidne žlijezde u sklopu operacije uklanjanja štitnjače
Ako propustite dnevnu dozu kalcija, neće vam nedostajati kalcija preko noći. Ali svejedno je važno potruditi se dobiti dovoljno kalcija svaki dan, jer ga tijelo brzo koristi. Vjerojatnije je da će vegani brzo postati deficitarni kalcijem jer ne jedu mliječne proizvode bogate kalcijem.
Nedostatak kalcija neće proizvesti kratkotrajne simptome, jer tijelo održava razinu kalcija uzimajući ga izravno iz kostiju. No, dugoročno niske razine kalcija mogu imati ozbiljne učinke.
Koji su simptomi hipokalcemije?
Nedostatak kalcija u ranoj fazi možda neće uzrokovati nikakve simptome. Međutim, simptomi će se razvijati kako stanje napreduje.
Teški simptomi hipokalcemije uključuju:
- zbunjenost ili gubitak pamćenja
- grčevi mišića
- utrnulost i trnci u rukama, nogama i licu
- depresija
- halucinacije
- grčevi u mišićima
- slabi i lomljivi nokti
- lako lomljenje kostiju
Nedostatak kalcija može utjecati na sve dijelove tijela, što rezultira slabljenjem noktiju, sporijim rastom kose i krhkom, tankom kožom.
Kalcij također igra važnu ulogu u oslobađanju neurotransmitera i kontrakcijama mišića. Dakle, nedostatak kalcija može izazvati napadaje kod inače zdravih ljudi.
Ako se počnu javljati neurološki simptomi poput gubitka pamćenja, utrnulosti i trnaca, halucinacija ili napadaja, zakažite sastanak s liječnikom što je prije moguće.
Kako se dijagnosticira bolest nedostatka kalcija?
Obratite se svom liječniku ako imate simptome bolesti s nedostatkom kalcija. Pregledat će vašu zdravstvenu povijest i pitati vas o obiteljskoj anamnezi nedostatka kalcija i osteoporoze.
Ako vaš liječnik posumnja na nedostatak kalcija, uzet će uzorak krvi kako bi provjerio razinu kalcija u krvi. Liječnik će vam izmjeriti ukupnu razinu kalcija, razinu albumina i razinu ioniziranog ili "slobodnog" kalcija. Albumin je protein koji se veže na kalcij i prenosi ga krvlju. Podržana niska razina kalcija u krvi može potvrditi dijagnozu bolesti s nedostatkom kalcija.
Normalna razina kalcija za odrasle može se kretati od 8,8 do 10,4 miligrama po decilitru (mg / dL), prema Merckovom priručniku. Možda vam prijeti rizik od nedostatka kalcija ako je razina kalcija ispod 8,8 mg / dL. Djeca i tinejdžeri obično imaju veću razinu kalcija u krvi od odraslih.
Hipokalcemija novorođenčadi
Hipokalcemija novorođenčadi javlja se u novorođenčadi ubrzo nakon rođenja. Većina slučajeva hipokalcemije novorođenčadi javlja se u prva dva dana nakon rođenja. Ali hipokalcemija s kasnim početkom može se javiti tri dana nakon rođenja ili kasnije.
Čimbenici rizika za novorođenčad uključuju malu dobnu dob i dijabetes majke. Hipokalcemiju kasnog početka najčešće uzrokuje pijenje kravljeg mlijeka ili adaptiranog mlijeka s previše fosfata.
Simptomi hipokalcemije novorođenčadi uključuju:
- trema
- loše hranjenje
- napadaji
- apneja ili usporeno disanje
- tahikardija ili otkucaji srca brži od uobičajenog
Dijagnoza se postavlja ispitivanjem krvi novorođenčeta na ukupnu razinu kalcija ili ioniziranu razinu kalcija. Također će se testirati razina glukoze dojenčeta kako bi se isključila hipoglikemija.
Liječenje obično uključuje davanje intravenskog kalcijevog glukonata nakon čega slijedi nekoliko dana oralnih dodataka kalcija.
Kako se liječi hipokalcemija?
Nedostatak kalcija obično je lako liječiti. To obično uključuje dodavanje više kalcija u vašu prehranu.
Nemojte se samoliječiti uzimajući puno dodataka kalcija. Uzimanje veće od preporučene doze bez odobrenja liječnika može dovesti do ozbiljnih problema poput bubrežnih kamenaca.
Uobičajeno preporučeni dodaci kalcija uključuju:
- kalcijev karbonat, koji je najskuplji i ima najviše elementarnog kalcija
- kalcijev citrat, koji se najlakše apsorbira
- kalcijev fosfat, koji se također lako apsorbira i ne uzrokuje zatvor
Dodaci kalcija dostupni su u tekućem, tabletiranom i žvakaćem obliku.
Kupujte dodatke kalcijumu.
Važno je napomenuti da bi neki lijekovi mogli negativno komunicirati s dodacima kalcija. Ti lijekovi uključuju:
- beta-blokatori krvnog tlaka poput atenolola, koji mogu smanjiti apsorpciju kalcija ako se uzimaju unutar dva sata od uzimanja dodataka kalcija
- antacidi koji sadrže aluminij, što može povećati razinu aluminija u krvi
- sekvestransi žučne kiseline za snižavanje kolesterola poput kolestipola, koji mogu smanjiti apsorpciju kalcija i povećati gubitak kalcija u mokraći
- estrogenski lijekovi, koji mogu pridonijeti povećanju razine kalcija u krvi
- digoksin, jer visoka razina kalcija može povećati toksičnost digoksina
- diuretici, koji mogu ili povećati razinu kalcija (hidroklorotiazid) ili smanjiti razinu kalcija u krvi (furosemid)
- određeni antibiotici poput fluorokinolona i tetraciklina, čiju apsorpciju mogu smanjiti dodaci kalcija
Ponekad promjene prehrane i dodaci nisu dovoljni za liječenje nedostatka kalcija. U tom slučaju, liječnik će vam možda htjeti regulirati razinu kalcija davanjem redovnih injekcija kalcija.
Rezultate možete očekivati u prvih nekoliko tjedana liječenja. Teški slučajevi bolesti nedostatka kalcija pratit će se u intervalima od jednog do tri mjeseca.
Koje su moguće komplikacije hipokalcemije?
Komplikacije bolesti nedostatka kalcija uključuju oštećenje oka, abnormalni rad srca i osteoporozu.
Komplikacije od osteoporoze uključuju:
- invaliditet
- prijelomi kralježnice ili drugi prijelomi kostiju
- poteškoće u hodu
Ako se bolest ne liječi, na kraju bi mogla biti fatalna.
Kako se hipokalcemija može spriječiti?
Bolest zbog nedostatka kalcija možete spriječiti uvrštavanjem kalcija u prehranu svaki dan.
Imajte na umu da hrana bogata kalcijem, poput mliječnih proizvoda, može sadržavati i zasićene masti i trans masti. Odaberite opcije s malo masnoće ili bez masnoće kako biste smanjili rizik od razvoja visokog kolesterola i bolesti srca.
Možete dobiti 1/4 do 1/3 RDA kalcija u jednoj porciji mlijeka i jogurta. Prema tome, ostale namirnice bogate kalcijem uključuju:
Hrana | Približna veličina posluživanja | Količina kalcija po porciji |
Srdela (u ulju) | 3,75 oz. | 351 mg |
Losos (ružičasti, konzervirani, s kostima) | 3 oz. | 183 mg |
Utvrđeni tofu (redoviti, nije čvrsti) | 1/3 šalice | 434 mg |
Edamame (smrznuto) | 1 šalica | 71-98 mg |
Bijeli grah | 1 šalica | 161 mg |
Zeleno povrće (kuhano) | 1 šalica | 268 mg |
Brokula (kuhana) | 1 šalica | 62 mg |
Smokve (suhe) | 5 smokava | 68 mg |
Utvrđeni sok od naranče | 1 šalica | 364 mg |
Pšenični kruh | 1 kriška | 36 mg |
Iako je zadovoljenje potreba za kalcijem vrlo važno, također želite biti sigurni da ne unosite previše. Prema klinici Mayo, gornje granice unosa kalcija u miligramima (mg) za odrasle su:
- 2.000 mg dnevno za muškarce i žene u dobi od 51 godine i više
- 2.500 mg dnevno za muškarce i žene u dobi od 19 do 50 godina
Možda biste željeli dopuniti svoju prehranu uzimanjem multivitamina. Ili vam liječnik može preporučiti dodatke ako imate visok rizik od nastanka nedostatka kalcija.
Multivitamini možda neće sadržavati sav kalcij koji vam treba, stoga budite sigurni da se hranite dobro i zaokruženo. Ako ste trudni, uzmite prenatalni vitamin.
Vitamin D
Vitamin D važan je jer povećava brzinu apsorpcije kalcija u vašu krv. Pitajte svog liječnika koliko vam vitamina D treba.
Da biste povećali unos kalcija, u prehranu možete dodati hranu bogatu vitaminom D. To uključuje:
- masne ribe poput lososa i tune
- utvrđeni sok od naranče
- utvrđeno mlijeko
- gljive portobello
- jaja
Kao i kod mliječnih proizvoda bogatih kalcijem, i neki mliječni proizvodi bogati vitaminom D također mogu sadržavati zasićene masti.
Sunčeva svjetlost pokreće vaše tijelo da stvara vitamin D, pa redovito izlaganje suncu također može povećati razinu vitamina D.
Promjene u načinu života
Osim održavanja zdrave razine kalcija i vitamina D, postoje i određene promjene u načinu života koje možete podstaći da promovirate zdravlje kostiju. To uključuje:
- održavanje zdrave tjelesne težine
- redovito vježbajući
- ograničavanje upotrebe duhana i unosa alkohola