Što je tjelesni dismorfni poremećaj (BDD)?

Sadržaj

• Simptomi
• Tjelesna disforija nasuprot rodne disforije
• Učestalost
• Uzroci
• Okolišni čimbenici
• Genetika
• Struktura mozga
• Kako se dijagnosticira tjelesni dismorfični poremećaj?
• Mogućnosti liječenja
• Terapija
• Lijekovi
• Hoće li operacija liječiti simptome BDD-a?
• Outlook

Pregled

Iako većina ljudi ima dijelove tijela zbog kojih se osjeća manje nego oduševljeno, tjelesni dismorfični poremećaj (BDD) psihički je poremećaj u kojem ljudi postaju opsjednuti laganom nesavršenošću ili nepostojećom tjelesnom "manom". To nadilazi samo gledanje u ogledalo i ne sviđa vam se nos ili vas nervira veličina bedara. Umjesto toga, to je fiksacija koja ometa vaš svakodnevni život.

"BDD je sveprisutna percepcija da je vaše tijelo drugačije i negativnije od stvarnih činjenica, bez obzira na to koliko vam se puta prezentiraju činjenice", kaže dr. John Mayer, klinički psiholog.

Tipično, drugi ljudi ne mogu vidjeti ni "manu" zbog koje je osoba s BDD-om konzumirana. Bez obzira na to koliko ih puta ljudi uvjeravaju da izgledaju dobro ili da nema mane, osoba s BDD-om ne može prihvatiti da problem ne postoji.

Simptomi

Osobe s BDD-om najčešće su zabrinuti zbog dijelova lica ili glave, poput nosa ili prisutnosti akni. Međutim, mogu se fiksirati i na druge dijelove tijela.

• opsjednutost tjelesnim manama, stvarnim ili opaženim, što postaje preokupacija
• poteškoće s fokusiranjem na stvari koje nisu ove mane
• nisko samopouzdanje
• izbjegavanje socijalnih situacija
• problemi s koncentracijom na poslu ili u školi
• ponavljajuće ponašanje kako bi se sakrile nedostatke koji se mogu kretati od pretjeranog dotjerivanja do traženja plastične kirurgije
• opsesivno provjeravanje ogledala ili uopće izbjegavanje ogledala
• kompulzivno ponašanje kao što je branje kože (ekscorijacija) i česta promjena odjeće

Tjelesna disforija nasuprot rodne disforije

Tjelesna disforija nije isto što i rodna disforija. U rodnoj disforiji osoba osjeća da spol koji joj je dodijeljen pri rođenju (muški ili ženski) nije spol s kojim se identificira.

U ljudi s rodnom disforijom dijelovi tijela koji su povezani sa spolom s kojim se ne poistovjećuju mogu im stvoriti nevolju. Na primjer, osoba koja se identificira kao žensko, ali je rođena s muškim genitalijama, svoje genitalije može vidjeti kao manu i to joj može uzrokovati snažnu nevolju. Neki ljudi s rodnom disforijom također mogu imati BDD, ali BDD ne znači da i vi imate spolnu disforiju.

Učestalost

Oko 2,5 posto muškaraca i 2,2 posto žena u Sjedinjenim Državama živi s BDD-om. Najčešće se razvija tijekom adolescencije.

BDD. To je zato što se ljudi s tim stanjem često srame priznati svoju zabrinutost zbog svog tijela.

Uzroci

Istraživači nisu sigurni što uzrokuje BDD. Može biti povezano sa bilo čime od sljedećeg:

Okolišni čimbenici

Odrastanje u kućanstvu s roditeljima ili njegovateljima koji su jako usredotočeni na izgled ili prehranu mogu povećati rizik za ovo stanje. "Dijete prilagođava svoju percepciju sebe kako bi se svidjelo roditeljima", kaže Mayer.

BDD je također povezan s poviješću zlostavljanja i maltretiranja.

Genetika

Neka istraživanja sugeriraju da je vjerojatnije da će BDD trčati u obiteljima. Jedan je otkrio da 8 posto ljudi s BDD-om također ima člana obitelji s dijagnozom.

Struktura mozga

Postoje da moždane abnormalnosti mogu pridonijeti BDD-u kod nekih ljudi.

Kako se dijagnosticira tjelesni dismorfični poremećaj?

BDD je uključen u Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM) kao vrsta opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD) i s njim povezanih poremećaja.

BDD se često pogrešno dijagnosticira kao socijalna anksioznost ili jedan od niza drugih mentalnih poremećaja. Osobe s BDD-om često imaju i druge anksiozne poremećaje.

Da biste dijagnosticirali BDD, prema DSM-u morate predstaviti sljedeće simptome:

• Zaokupljenost "nedostatkom" u vašem fizičkom izgledu barem jedan sat dnevno.
• Ponavljajuća ponašanja, kao što je branje kože, opetovano presvlačenje ili gledanje u ogledalo.
• Značajna nevolja ili poremećaj u vašoj sposobnosti funkcioniranja zbog vaše opsjednutosti "nedostatkom".
• Ako je težina vaša opažena "mana", prvo treba isključiti poremećaj prehrane. No nekim se ljudima dijagnosticira BDD i poremećaj prehrane.

Mogućnosti liječenja

Vjerojatno će vam trebati kombinacija tretmana, a vi i vaš liječnik možda ćete morati prilagoditi plan liječenja nekoliko puta prije nego što nađete plan koji najbolje odgovara vama. Vaše potrebe za liječenjem mogu se s vremenom promijeniti.

Terapija

Jedan od tretmana koji može pomoći je intenzivna psihoterapija s naglaskom na kognitivnu bihevioralnu terapiju. Vaš plan liječenja može uključivati ​​i obiteljske seanse uz privatne. Fokus terapije je na izgradnji identiteta, percepciji, samopoštovanju i samopoštovanju.

Lijekovi

Prva linija liječenja BDD-a su antidepresivi inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SRI) poput fluoksetina (Prozac) i escitaloprama (Lexapro). SRI mogu pomoći u smanjenju opsesivnih misli i ponašanja.

Studije pokazuju da će otprilike dvije trećine do tri četvrtine ljudi koji uzimaju SRI doživjeti smanjenje od 30 posto ili veće simptoma BDD.

Hoće li operacija liječiti simptome BDD-a?

Estetska estetska kirurgija ne preporučuje se osobama s BDD-om. Malo je vjerojatno da će liječiti BDD, a može čak i pogoršati simptome kod nekih ljudi.

Rezultati pokazali su loše ishode kod ljudi s BDD-om nakon estetske kirurgije. Istraživači su zaključili da osobama s BDD-om može biti opasno primanje estetske kirurgije iz estetskih razloga. Drugo istraživanje pokazalo je da su ljudi s BDD-om koji su primili rinoplastiku ili operaciju nosa bili manje zadovoljni od ljudi bez BDD-a koji su dobili sličnu operaciju.

Outlook

Još uvijek postoji mnogo toga što istraživači ne razumiju o BDD-u, ali važno je potražiti liječenje od obučenog stručnjaka. Pomoću plana liječenja vi i vaš liječnik možete upravljati svojim stanjem.