Planovi za prednost Medicare plavog križa 2021. godine

Sadržaj

• Koji su planovi Blue Cross Medicare Advantage?
• Blue Cross Medicare Advantage HMO planovi
• Planovi PPO-a za Blue Cross Medicare Advantage
• Planovi lijekova na recept za Blue Cross Medicare
• Plavi planski križ Medicare Advantage PFFS
• SNP-ovi plavog križa Medicare
• Koliko koštaju planovi Blue Cross Medicare Advantage?
• Što je Medicare Advantage (Medicare Dio C)?
• Za poneti

• Blue Cross nudi razne planove i vrste Medicare Advantage u većini država Sjedinjenih Država.
• Mnogi planovi uključuju pokrivanje lijekova na recept ili možete kupiti zasebni dio D plana.
• Mnogi planovi programa Blue Cross Medicare Advantage nude premiju od 0 USD mjesečno, uz pokriće lijekova na recept.

Medicare Advantage alternativa je izvornoj Medicare gdje privatno zdravstveno osiguranje nudi vaše pogodnosti Medicare, plus druge pogodnosti koje izvorni Medicare tradicionalno ne nudi. Primjeri uključuju usluge vida, stomatologije i preventivne zdravstvene zaštite. Blue Cross Blue Shield jedna je od tih tvrtki.

Ovaj vam članak daje uvid u dostupne planove programa Blue Cross Medicare Advantage u Sjedinjenim Državama.

Koji su planovi Blue Cross Medicare Advantage?

Blue Cross nudi razne planove Medicare Advantage. Njihova dostupnost može se razlikovati ovisno o regiji i državi.

Razmotrimo različite vrste planova tMedicare Advantage koje nudi Blue Cross.

Blue Cross Medicare Advantage HMO planovi

Blue Cross nudi planove organizacije za zdravstveno održavanje (HMO) u nekoliko država, uključujući Arizonu, Kaliforniju, Floridu, Massachusetts i mnoge druge. U ovom tipu plana imali biste mrežnog pružatelja primarne zdravstvene zaštite (PCP).

Ako trebate specijalnu njegu, prvo biste vidjeli svog PCP-a, a zatim bi vam dali uputnicu za pregled stručnjaka. Vaš plan osiguranja prvo bi trebao odobriti uputnicu za liječnika specijalista.

Iznimka s Blue Crossom je da većini žena ne bi trebala uputnica za pregled mrežnog OB / GYN-a za rutinsku njegu dobrog žena, poput Papa testa.

Planovi PPO-a za Blue Cross Medicare Advantage

Blue Cross nudi planove Preferred Provider Organization (PPO) u državama koje uključuju Alabamu, Floridu, Havaje i Montanu (da nabrojimo samo neke). Općenito je da će javni zaštitnik imati nešto veću premiju od zdravstvenog osiguranja. To je zato što obično morate dobiti uputnicu za posjet stručnjaku kada imate PPO.

Međutim, novac možete uštedjeti odabirom pružatelja usluga u mreži s popisa davatelja osiguranja. Možda ćete platiti više ako odaberete dobavljača izvan mreže.

Planovi lijekova na recept za Blue Cross Medicare

Planovi Medicare dijela D pokrivaju lijekove na recept. Neki planovi Medicare Advantage putem Blue Crossa nude pokrivenost lijekovima na recept. Međutim, ako plan ne nudi pokriće, možete odabrati samostalni plan lijekova na recept.

Blue Cross nudi "osnovne" i "poboljšane" planove u kategoriji lijekova na recept, kao i standardne, plus, poboljšane, željene, premium, odabrane i više opcija politike lijekova na recept. Svaka će sadržati formular ili popis lijekova koji plan pokriva i niz troškova. Možete provjeriti ove popise ili formulare kako biste bili sigurni da bilo koji plan koji uzimate uključuje lijekove koje uzimate.

Plavi planski križ Medicare Advantage PFFS

Plan privatne naknade za uslugu (PFFS) plan je Medicare Advantage koji Blue Cross nudi samo u Arkansasu. Ova vrsta plana ne zahtijeva upotrebu određenog PCP-a, pružatelja usluga u mreži ili primanje preporuka. Umjesto toga, plan određuje iznos koji će nadoknaditi liječniku, a vi ste odgovorni za plaćanje ostatka naknade davatelju.

Ponekad će se pružatelji usluga ugovoriti s PFFS planom za pružanje usluga. Za razliku od ostalih planova Medicare, pružatelj PFFS plana ne mora vam nuditi usluge samo zato što prihvaćaju Medicare. Oni mogu birati hoće li pružiti uslugu po stopi naknade Medicare ili ne.

SNP-ovi plavog križa Medicare

Plan za posebne potrebe (SNP) plan je Medicare Advantage namijenjen onima koji imaju određeno stanje ili karakteristiku. Idealno bi bilo da plan pruža veće aspekte pokrivenosti koji bi čovjeku mogli zatrebati. Medicare zahtijeva da svi SNP-ovi osiguravaju pokrivenost lijekovima na recept.

Primjeri SNP-a Plavog križa uključuju:

• Koliko koštaju planovi Blue Cross Medicare Advantage?

  Tržište Medicare Advantage sve je konkurentnije. Ako živite u gradskoj županiji, možda postoji desetine planova koje možete birati.

  Slijedi nekoliko primjera Blue Cross Medicare Advantage planova na različitim mjestima s njihovim mjesečnim premijama i ostalim troškovima. Ovi planovi ne uključuju troškove mjesečne premije za dio B.

  Grad / plan	Zvjezdica	Mjesečna premija	Zdravlje odbitno, lijek odbitna	U mreži izvan džepa maks	PCP plaćanje po posjetu	Specijalistički doplata po posjetu
  Los Angeles, CA: Himna MediBlue StartSmart Plus (HMO)	3.5	$0	$0, $0	$3,000	$5	$0–$20
  Phoenix, AZ: BluePathway Plan 1 (HMO)	Nije dostupno	$0	$0, $0	$2,900	$0	$20
  Cleveland, OH: Anthem MediBlue Access Core (Regional PPO)	3.5	$0 (ne uključuje pokrivenost drogama)	0 USD, nije uključeno	$4,900	$0	$30
  Houston, TX: Blue Cross Medicare Advantage Basic (HMO)	3	$0	$0, $0	$3,400	$0	$30
  Trenton, NJ: Horizon Medicare Blue Advantage (HMO)	4	$31	$0, $250	$6,700	$10	$25

  Ovo je samo nekoliko primjera dostupnih planova programa Blue Cross Advantage s web mjesta pretraživača plana Medicare.gov. U području poštanskog broja mogu postojati mnoge druge mogućnosti.

  Što je Medicare Advantage (Medicare Dio C)?

  Imati Medicare Advantage (dio C) znači da će osiguravajuće društvo koje nudi vaš plan osigurati pokriće za Medicare dio A (bolničko pokriće), Medicare dio B (medicinsko osiguranje). Neki planovi nude i pokrivanje lijekova na recept. Planovi Medicare Advantage razlikuju se po svojim troškovima i pokrivenosti, uključujući doplate i suosiguranja.

  Rokovi za prijavu ili promjenu vašeg Medicare Advantage plana

  Slijede ključni datumi za upis ili promjenu vašeg Medicare Advantage plana:

  • Početni upisni rok. Prva 3 mjeseca prije 65. rođendana, mjesec rođenja i 3 mjeseca nakon 65. rođendana.
  • Otvoreno razdoblje upisa. Od 15. listopada do 7. prosinca otvoreno je razdoblje upisa za Medicare Advantage. Novi planovi stupaju na snagu 1. siječnja.
  • Otvoreni upis za Medicare Advantage. U tom vremenskom razdoblju osoba može prijeći na drugi plan Medicare Advantage ako već ima Medicare Advantage.
  • Posebno upisno razdoblje za Medicare Advantage. Vremensko razdoblje tijekom kojeg možete promijeniti svoj Advantage plan zbog posebnih okolnosti poput preseljenja ili plana koji je odbačen u vašem području.

  Za poneti

  Blue Cross jedno je od nekoliko osiguravajućih društava koja nude Medicare Advantage planove. Dostupne planove možete pronaći pretraživanjem tržnice Medicare.gov ili putem web stranice Plavog križa. Imajte na umu ključne datume kada odlučujete kada ćete se upisati u plan Medicare Advantage.

  Ovaj je članak ažuriran 19. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.

  

  Podaci na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju osobnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjeni pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nema licencu kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.