Koji su oblici kontrole rađanja sigurno koristiti tijekom dojenja?

Sadržaj

• Opcija # 1: IUD
• Opcija # 2: Mini-tableta
• Opcija br. 3: metode barijere
• Kondomi
• Opcija # 4: Implantat
• Opcija # 5: Pucanj Depo-Provera
• Opcija 6: Prirodno planiranje obitelji
• Opcija # 7: Sterilizacija
• Što je s jutarnjom tabletom?
• Donja linija

Kako spriječiti trudnoću tijekom dojenja

Možda ste čuli da je samo dojenje dobar oblik kontrole rađanja. To je samo djelomično točno.

Dojenje smanjuje vaše šanse da zatrudnite samo ako isključivo dojite. A ova je metoda pouzdana samo šest mjeseci nakon poroda vaše bebe. Da bi djelovalo, morate hraniti bebu barem svaka četiri sata tijekom dana, svakih šest sati noću i ne nuditi dodatak. To znači da vaša beba ne jede ništa osim vašeg mlijeka.

Prvo ćete ovulirati, a ako ne zatrudnite, prvu menstruaciju imate otprilike dva tjedna kasnije. Vjerojatno nećete znati imate li ovulaciju, pa postoji opasnost da zatrudnite tijekom dojenja. Ova metoda nije učinkovita ako se menstruacija već vratila.

Ako ste zabrinuti zbog sprečavanja trudnoće tijekom dojenja, dobro je razgovarati sa svojim liječnikom o svojim mogućnostima. Možda ćete htjeti izbjeći kontrolu rađanja koja sadrži hormon estrogen. Estrogen je povezan sa smanjenom opskrbom mlijekom kod dojilja.

Ipak, postoji još puno dostupnih mogućnosti kako za sprečavanje trudnoće, tako i za zaštitu od spolno prenosivih infekcija (SPI). Nastavite čitati da biste saznali više.

Opcija # 1: IUD

Intrauterini uređaji (IUD) učinkoviti su više od 99 posto, što ih čini najučinkovitijom kontrolom rađanja na tržištu. IUD su oblik dugotrajne reverzibilne kontracepcije (LARC). Dostupne su dvije različite vrste spirala, hormonska i nehormonska. Oba su dostupna samo na recept.

Hormonske spirale sadrže progestin, koji je sintetički oblik hormona progesterona. Hormon zgušnjava vašu cervikalnu sluz kako bi spriječio da spermija dođe do vaše maternice.

Opcije uključuju:

• Mirena: pruža do 5 godina zaštite
• Skyla: pruža do 3 godine zaštite
• Liletta: pruža do 3 godine zaštite
• Kyleena: pruža do 5 godina zaštite

Pružatelj zdravstvene zaštite umeta plastični uređaj u obliku slova T u maternicu kako bi spriječio oplodnju. Budući da je umetnut strani predmet, rizik od zaraze je veći. IUD nije dobar izbor za žene koje imaju više seksualnih partnera.

Hormonska spirala također vam može olakšati mjesečnicu. Neke žene mogu prestati doživljavati menstruacije u potpunosti.

Paragard je jedina dostupna nehormonska spirala. Paragard koristi malu količinu bakra da ometa kretanje sperme. To može spriječiti oplodnju i implantaciju jajnih stanica. Paragard pruža do 10 godina zaštite. Međutim, ova spirala možda nije za vas ako obično imate obilnu menstruaciju ili imate jake grčeve. Mnoge žene koje koriste bakrenu spiralu prijavljuju dulja i teža razdoblja.

IUD možete postaviti odmah nakon porođaja, ali dobro je pitati svog liječnika je li to vaša najbolja opcija. Mnogi liječnici žele pričekati dok ne zacijelite i zaustaviti neposredno postporođajno krvarenje za dva do šest tjedana. U suprotnom, IUD se može istisnuti ako se postavi prerano, a rizik od infekcije je veći.

Nuspojave uključuju grčeve nakon umetanja, nepravilna ili jaka krvarenja i uočavanje između menstruacija. Te se nuspojave obično smire u prvih šest mjeseci od uvođenja.

Ako odlučite da biste željeli ponovno zatrudnjeti, možete ukloniti IUD i odmah početi pokušavati.

Opcija # 2: Mini-tableta

Tradicionalne pilule za kontrolu rađanja sadrže mješavinu hormona estrogena i progestina. Neke žene mogu doživjeti smanjenu opskrbu mlijekom, a posljedično i kraće trajanje dojenja, kada koriste kombinirane tablete. Smatra se da je estrogen možda korijen ovoga.

Ako želite koristiti oralni kontraceptiv, mini-pilula je opcija. Ova tableta sadrži samo progestin, pa se smatra sigurnijom za dojilje. Tablete su obično dostupne na recept, ali u nekim se državama mogu naći na slobodnom receptu (OTC).

Budući da svaka tableta u pakiranju od 28 tableta sadrži progestin, vjerojatno nećete imati mjesečno razdoblje. Dok se vaše tijelo prilagođava, možete osjetiti uočavanje ili nepravilna krvarenja.

Kao i kod mnogih drugih kontraceptiva koji sadrže progestin, mini-tabletu možete početi uzimati između šest i osam tjedana nakon poroda djeteta. Između 87 i 99,7 posto učinkovit je u sprječavanju trudnoće.

Možda ćete postići najbolji uspjeh s ovom metodom kontrole rađanja ako se sjetite uzimati tablete svaki dan i u isto vrijeme svaki dan kako biste održali stabilnu razinu hormona.

Dok ste na mini tableti, možete osjetiti bilo što, od glavobolje i neredovitih krvarenja do smanjenog spolnog nagona i cista na jajnicima.

Ako odlučite da želite ponovno zatrudnjeti nakon uzimanja tablete, razgovarajte sa svojim liječnikom. Nekim se ženama plodnost može vratiti odmah nakon prestanka uzimanja pilule ili će trebati nekoliko mjeseci da se vrate.

Mnoge mame primjećuju da im se opskrba mlijekom smanjuje s bilo kojom hormonskom kontrolom rađanja. Da biste to prevladali, dojite češće i pumpajte nakon hranjenja prvih nekoliko tjedana na mini tableti. Ako vam opskrba majčinim mlijekom i dalje opada, nazovite savjetnika za dojenje za savjet o ponovnom povećanju opskrbe.

Opcija br. 3: metode barijere

Kao što i samo ime govori, barijerna metoda sprječava spermij da uđu u maternicu i oplode jajnu stanicu. Dostupne su razne opcije, a sve su bez recepta.

Najbolji dio? Možete početi koristiti barijerne metode čim dobijete odobrenje za seksualni odnos nakon rođenja djeteta. Ove metode ne sadrže hormone koji mogu poremetiti opskrbu mlijekom.

Kondomi

Prezervativi djeluju blokirajući spermu da uđe u vaginu.

Dolaze u raznim opcijama, uključujući:

• muško i žensko
• lateks i ne-lateks
• nepodmazan i podmazan
• spermicidno

Prezervativi su također jedini oblik kontrole rađanja koji pomažu u zaštiti od SPI.

Kada se koriste "savršeno", kondomi su učinkoviti oko 98 posto. To znači koristiti kondom svaki put, od početka do kraja. Drugim riječima, nema genitalnog kontakta prije nego što se stavi kondom. Savršena uporaba također pretpostavlja da se kondom ne pukne ili sklizne tijekom odnosa.

Uz "tipičnu" upotrebu, taj se broj smanjuje na oko 82 posto učinkovite. Ovo objašnjava sve nezgode koje se mogu dogoditi tijekom odnosa.

Za dodatnu zaštitu koristite kondome s drugim metodama za kontrolu rađanja, poput spermicida, mini-tableta ili prirodnog planiranja obitelji.

Opcija # 4: Implantat

Kontracepcijski implantat Nexplanon jedini je LARC koji je dostupan. Također je učinkovit preko 99 posto i dostupan je samo na recept.

Ovaj mali uređaj u obliku šipke približno je veličine šibice. Vaš će liječnik umetnuti implantat ispod kože na nadlaktici. Jednom postavljen, implantat može spriječiti trudnoću do četiri godine.

Implantat sadrži hormon progestin. Ovaj hormon sprječava da jajnici oslobađaju jajašca. Također pomaže u zgušnjavanju cervikalne sluzi, sprječavajući spermu da dospije do jajašca.

Implantat možete postaviti odmah nakon poroda. Možda ćete ga ukloniti i ako odlučite ponovno zatrudnjeti.

Iako su komplikacije s Nexplanonom rijetke, obavijestite svog liječnika ako imate:

• bol u ruci koja neće nestati
• znakovi infekcije, poput vrućice ili zimice
• neobično jako vaginalno krvarenje

Opcija # 5: Pucanj Depo-Provera

Metak Depo-Provera dugotrajni je oblik kontrole rađanja na recept. Koristi hormon progestin za sprečavanje trudnoće. Snimak istovremeno pruža tromjesečnu zaštitu, pa ako ne održavate tromjesečne sastanke za praćenje, nećete biti zaštićeni.

Pucanj je oko 97 posto učinkovit. Žene koje dobivaju injekcije na vrijeme svakih 12 tjedana imaju višu razinu učinkovitosti od žena koje propuste pucanje ili su van rasporeda.

Nuspojave uključuju bolove u trbuhu, glavobolje i debljanje. Neke žene također imaju gubitak gustoće kostiju dok koriste ovu metodu kontrole rađanja.

Ako u budućnosti želite imati više djece, važno je napomenuti da će vam trebati 10 mjeseci ili duže da se vaša plodnost vrati nakon prekida upotrebe.

Opcija 6: Prirodno planiranje obitelji

Metoda prirodnog planiranja obitelji (NFP) također se naziva metodom svijesti o plodnosti. Bez hormona je, ali zahtijeva određenu pažnju prema detaljima.

Postoji nekoliko različitih načina pristupanja NFP-u, ali to se svodi na pomnu pažnju na signale vašeg tijela.

Na primjer, željeli biste obratiti pažnju na prirodni ritam vašeg tijela i koliko je dug vaš ciklus. Za mnoge žene ta je duljina između 26 i 32 dana. Osim toga, morat ćete promatrati cervikalnu sluz kako izlazi iz vaše rodnice.

Možda ćete također htjeti svako jutro izmjeriti bazalnu temperaturu pomoću posebnog termometra. To vam može pomoći u potrazi za skokovima ili padovima temperature koji pomažu u ukazivanju na ovulaciju.

Međutim, može biti teško predvidjeti kada se vaša plodnost vrati nakon rođenja. Većina žena koje su rodile ne dožive razdoblje prije nego što ponovno počnu ovulirati. Prvih nekoliko menstrualnih ciklusa koje doživite mogu biti neredoviti i različiti od onih na koje ste navikli.

Ako je ovo vaša odabrana metoda, morate se educirati i pažljivo nadgledati sluznicu, kalendar, simptome i temperature. Učinkovitost metoda prirodnog planiranja je oko 76 posto ili niža ako je ne primjenjujete dosljedno.

Ovo nije dobar izbor za žene koje su uvijek imale neredovite mjesečnice. Također, vaš ciklus može biti pomalo nepredvidljiv tijekom dojenja. Iz tog razloga, možda biste trebali razmisliti o upotrebi rezervne metode, poput kondoma, cervikalne kapice ili dijafragme.

Opcija # 7: Sterilizacija

Ako ne želite imati drugo dijete, sterilizacija može biti dobra opcija za vas. Sterilizacija žena poznata je pod mnogim imenima, uključujući sterilizaciju jajovoda, podvezivanje jajovoda ili "vezivanje cijevi". Ovo je trajni oblik kontrole rađanja gdje se jajovodi presjeku ili začepe kako bi se spriječila trudnoća.

Podvezivanje cijevi ne utječe na vaš menstrualni ciklus. Neke žene odluče završiti ovaj postupak nakon poroda rodnice ili tijekom carskog reza. Rizici s ovim postupkom jednaki su kao i za bilo koju drugu veliku abdominalnu operaciju, uključujući reakciju na anesteziju, infekciju i bolove u zdjelici ili trbuhu.

Vaš liječnik ili savjetnik za dojenje vaš je najbolji resurs za utvrđivanje kada se možete sigurno vratiti njezi nakon operacije i uzimanju lijekova, poput lijekova protiv bolova.

Moguća je i nehirurška sterilizacija, iako mogu biti potrebna i do tri mjeseca da bi bila učinkovita. Prevezivanje tubusa stupa na snagu odmah.

Iako je moguća obrnuta ligacija jajovoda, izgledi su vrlo niski. Sterilizaciju biste trebali istražiti samo ako ste potpuno sigurni da ne želite ponovno roditi.

Što je s jutarnjom tabletom?

Ako se nađete u situaciji u kojoj mislite da vam kontrola rađanja nije uspjela, sigurno ćete koristiti tabletu za jutro nakon dojenja. Ovu tabletu treba koristiti samo u krajnjem slučaju, a ne kao redoviti oblik kontrole rađanja. Dostupno je bez recepta ili po nižoj cijeni na recept.

Postoje dvije vrste tableta za jutro: jedna koja sadrži kombinaciju estrogena i progestina i druga koja sadrži samo progestin.

Tablete samo s progestinom djeluju 88 posto, ali ne djeluju dobro kao kombinirane tablete koje su učinkovite 75 posto.

Neke opcije za tablete samo s progestinom uključuju:

• Plan B u jednom koraku
• Krenite u akciju
• Sljedeći izbor Jedna doza
• Moj način

Kombinirana tableta učinkovita je oko 75 posto.

Iako se preferiraju tablete samo s progestinom, uzimanje kombiniranih tableta ne bi trebalo dugoročno utjecati na opskrbu mlijekom. Možda ćete doživjeti privremeni pad, ali trebao bi se vratiti u normalu.

Donja linija

Vaša se plodnost može vratiti u bilo kojem trenutku nakon poroda djeteta, bez obzira dojite li. Samo dojenje samo malo smanjuje mogućnost trudnoće tijekom prvih šest mjeseci i to samo ako se hrani isključivo svaka četiri do šest sati.

Postoje mnoge mogućnosti za kontrolu rađanja o kojima možete razgovarati sa svojim liječnikom. Odabir koji je pravi za vas osobna je odluka. Općenito, majke koje doje trebaju izbjegavati kontrolu rađanja koja sadrži estrogen, jer to može utjecati na vašu opskrbu mlijekom.

Ako imate još pitanja o plodnosti tijekom dojenja i sigurnim metodama kontrole rađanja, razmislite o dogovoru s liječnikom ili savjetnikom za dojenje. Održavanje dojenja je važno i želite odabrati izbor kontracepcije koji ne ometa.