Čemu služi biopsija jetre

Sadržaj

• Kada je naznačeno
• Kako se radi biopsija
• Koja je priprema neophodna
• Kako je oporavak
• Moguće komplikacije

Biopsija jetre je medicinski pregled u kojem se uklanja mali komad jetre, koji patolog analizira pod mikroskopom i tako dijagnosticira ili procjenjuje bolesti koje oštećuju ovaj organ, poput hepatitisa, ciroze, sistemskih bolesti koji utječu na jetru ili čak na rak.

Ovaj postupak, koji se naziva i biopsija jetre, izvodi se u bolnici, jer se uzorak jetre uzima posebnom iglom, u postupku sličnom manjoj operaciji i, iako rijetki, mogu postojati određeni rizici, poput krvarenja .

Obično osoba nije hospitalizirana i vraća se kući istog dana, iako je potrebno ići u bolnicu u pratnji, jer je potrebno odmoriti se i neće moći voziti nakon biopsije.

Kada je naznačeno

Biopsija jetre koristi se za analizu promjena u jetri, kako bi se definirala dijagnoza i moglo bolje planirati liječenje. Glavne indikacije uključuju:

• Procijenite kronični hepatitis, u slučaju sumnje u dijagnozu ili težinu bolesti, a također možete identificirati intenzitet oštećenja jetre
• Procijeniti bolesti koje uzrokuju taloženje u jetri, poput hemokromatoze koja uzrokuje taloženje željeza ili Wilsonove bolesti koja uzrokuje taloženje bakra, na primjer;
• Utvrditi uzrok čvorova na jetri;
• Potražite uzrok hepatitisa, ciroze ili zatajenja jetre;
• Analizirati učinkovitost terapije za jetru;
• Procijeniti prisutnost stanica karcinoma;
• Potražite uzrok kolestaze ili promjene u žučnim kanalima;
• Utvrditi sistemsku bolest koja utječe na jetru ili koja uzrokuje vrućicu nejasnog podrijetla;
• Analizirajte jetru mogućeg davatelja transplantacije ili čak sumnju na odbacivanje ili drugu komplikaciju nakon transplantacije jetre.

Ovaj se postupak izvodi samo po medicinskoj indikaciji i općenito se radi samo kada drugi testovi koji procjenjuju prisutnost lezija i funkciju jetre nisu pružili potrebne informacije, poput ultrazvuka, tomografije, mjerenja jetrenih enzima (AST, ALT), primjerice bilirubini ili albumini. Saznajte više o testovima jetre.

Kako se radi biopsija

Za biopsiju jetre obično se koristi igla koja je posebno naznačena za ove slučajeve kako bi se pokušao ukloniti uzorak s najmanjim mogućim oštećenjem organa.

Liječnik se može koristiti nekim različitim tehnikama, a najčešća je perkutana biopsija jetre, pri kojoj se igla uvodi kroz kožu do jetre, koja je s desne strane trbuha. Postupak treba raditi u anesteziji ili sedaciji i, iako je neugodno, ovo nije ispit koji uzrokuje puno boli.

Općenito, ispiti poput ultrazvuka ili računalne tomografije koriste se kao vodič za lociranje područja do kojeg se dolazi, odakle će se uzimati uzorak. Liječnik uzima oko 3 uzorka, a postupak traje oko pola sata, ovisno o svakom slučaju. Zatim će se uzorci analizirati pod mikroskopom kako bi se procijenila prisutnost promjena u stanicama.

Drugi načini za pristup jetri za biopsiju je uvođenje igle kroz vratnu venu i dolazak do jetre kroz cirkulaciju, nazvanu transjugularni put, ili, također tijekom laparoskopske ili otvorene operacije, ali oni su rjeđi.

Koja je priprema neophodna

Prije izvođenja biopsije jetre liječnik može preporučiti post od oko 6 do 8 sati. Uz to, savjetuje se da se na otprilike 1 tjedan obustavi uporaba lijekova koji mogu ometati zgrušavanje krvi, poput protuupalnih lijekova, antikoagulansa ili AAS, što bi trebalo učiniti prema liječničkom savjetu.

Kako je oporavak

Nakon biopsije jetre, osoba treba ostati u bolnici na promatranju oko 4 sata. Liječnik također može provjeriti krvni tlak i druge vitalne podatke kako bi utvrdio postoje li komplikacije i je li sigurno otpuštanje, ali općenito ljudi koji su dobro kontrolirani mogu ići kući istog dana.

Osoba bi trebala napustiti bolnicu s zavojem na bočnoj strani trbuha, ovisno o vrsti zahvata, koji bi se trebao ukloniti nakon 2 dana, kod kuće, nakon sigurnog izlječenja.

Prije skidanja obloga, mora se paziti da gaza ne smoči i provjeriti je li uvijek čista, a ako uz vrtoglavicu, nesvjesticu ili jaku bol, ima krvarenja, gnoja u rani, vrućice, preporučuje se odlazak liječniku na procjenu.

Kako bi ublažio bol i nelagodu, liječnik može preporučiti uzimanje sredstva za ublažavanje boli, a ne preporučuje se ulaganje napora tijekom 24 sata nakon zahvata.

Moguće komplikacije

Iako je biopsija jetre siguran postupak i rijetko se javljaju komplikacije, mogu se pojaviti krvarenje, perforacija pluća ili žučnog mjehura i infekcija na mjestu uvođenja igle.