Sve što biste trebali znati o Babesiji

Sadržaj

• Simptomi i komplikacije
• Uzroci babezioze?
• Kako se prenosi
• Faktori rizika
• Povezanost babesioze i Lymeove bolesti
• Kako se dijagnosticira babezioza
• Liječenje
• Kako smanjiti rizik
• Outlook

Pregled

Babesia je maleni parazit koji zaražava vaše crvene krvne stanice. Infekcija sa Babesia naziva se babezioza. Parazitska infekcija obično se prenosi ubodom krpelja.

Babesioza se često javlja istodobno s Lajmskom bolešću. Krpelj koji nosi Lyme bakteriju također može biti zaražen virusom Babesia parazit.

Simptomi i komplikacije

Ozbiljnost simptoma babezioze može varirati. Možda uopće nemate simptoma ili imate lagane simptome slične gripi. Neki slučajevi mogu izazvati ozbiljne, po život opasne komplikacije.

A Babesia infekcija najčešće započinje visokom temperaturom, hladnoćom, bolovima u mišićima ili zglobovima i umorom. Rjeđi simptomi uključuju:

• jaka glavobolja
• bolovi u trbuhu
• mučnina
• modrice na koži
• žutilo kože i očiju
• promjene raspoloženja

Kako infekcija napreduje, možete razviti bolove u prsima ili kukovima, otežano disanje i znojenje.

Moguće je biti zaražen Babesia i nemaju nikakvih simptoma. Ponavljajuća visoka temperatura ponekad je znak nedijagnosticirane babesioze.

Komplikacije mogu uključivati:

• vrlo nizak krvni tlak
• problemi s jetrom
• razgradnja crvenih krvnih zrnaca, poznata kao hemolitička anemija
• zatajenja bubrega
• zastoj srca

Uzroci babezioze?

Babesioza je uzrokovana infekcijom parazitom sličnim malariji iz roda Babesia. The Babesia parazit se također može nazvati Nuttalia.

Parazit raste i razmnožava se unutar crvenih krvnih stanica zaražene osobe ili životinje, često uzrokujući intenzivnu bol zbog puknuća crvenih krvnih stanica.

Postoji više od 100 vrsta Babesia parazit. U Sjedinjenim Američkim Državama, Babesia microti je soj za zarazu ljudi, prema. Ostali sojevi mogu zaraziti:

• goveda
• konji
• ovce
• svinje
• koze
• psi

Kako se prenosi

Najčešći način ugovaranja Babesia je ugriz zaraženog krpelja.

Babesia microti paraziti žive u crijevima crnonogog ili jelenskog krpelja (Ixodes scapularis). Krpelj se veže na tijelo miševa s bijelim nogama i drugih malih sisavaca, prenoseći parazita u krv glodavaca.

Nakon što je krpelj pojeo obrok životinjske krvi, pada i čeka da ga pokupi druga životinja.

Bjelorepi jelen uobičajeni je nositelj jelenskog krpelja. Sam jelen nije zaražen.

Nakon što padne s jelena, krpelj će se obično odmarati na vlati trave, niskoj grani ili leglu od lišća. Ako se očetkate o nju, može se pričvrstiti na cipelu, čarapu ili drugi komad odjeće. Zatim se krpelj popne prema gore, tražeći mrlju otvorene kože.

Vjerojatno nećete osjetiti ugriz krpelja, a možda ga niti nećete vidjeti. To je zato što se većina ljudskih infekcija tijekom proljeća i ljeta širi krpeljima u fazi nimfe. Tijekom ove faze krpelji su približno veličine i boje makova zrna.

Osim ugriza krpelja, ova infekcija može proći i kontaminiranom transfuzijom krvi ili prijenosom zaražene trudnice na njezin fetus. Rjeđe se može prenijeti i transplantacijom organa.

Faktori rizika

Veći rizik imaju ljudi bez slezene ili oslabljenog imunološkog sustava. Babesioza može biti životno opasno stanje za te ljude. Starije odrasle osobe, posebno one s drugim zdravstvenim problemima, također su u većem riziku.

Povezanost babesioze i Lymeove bolesti

Ista krpelja koja nosi i Babesia parazit može nositi i bakteriju u obliku vadičepa odgovornu za lajmsku bolest.

Studija iz 2016. pokazala je da su ljudi s dijagnozom Lymea također zaraženi Babesia. Istraživači su također otkrili da babesioza često nije dijagnosticirana.

Prema, većina slučajeva babesioze javlja se u Novoj Engleskoj, New Yorku, New Jerseyu, Wisconsinu i Minnesoti. To su države u kojima je također prevladala Lymeova bolest, iako je Lyme također prisutna i drugdje.

Simptomi babesioze slični su simptomima Lymeove bolesti. Koinfekcija s Lymeom i Babesia može uzrokovati da simptomi oboje budu ozbiljniji.

Kako se dijagnosticira babezioza

Babesiozu može biti teško dijagnosticirati.

U ranim fazama, Babesia paraziti se mogu otkriti ispitivanjem uzorka krvi pod mikroskopom. Dijagnoza mikroskopijom razmaza krvi zahtijeva značajno vrijeme i stručnost. Razmazi mogu biti negativni ako postoji vrlo niska razina parazitemije u krvi, posebno u ranoj fazi bolesti, i možda će ih trebati ponoviti tijekom nekoliko dana.

Ako vi ili vaš liječnik sumnjate na babeziozu, vaš liječnik može obaviti daljnja ispitivanja. Oni mogu naručiti neizravni test fluorescentnih antitijela (IFA) na uzorku krvi. Na uzorku krvi može se koristiti i molekularna dijagnostika, poput lančane reakcije polimeraze (PCR).

Liječenje

Babesia je parazit i neće reagirati sam na antibiotike. Za liječenje su potrebni antiparazitni lijekovi, poput onih koji se koriste za malariju. Atovaquone plus azitromicin koristi se za liječenje većine blagih do umjerenih slučajeva i obično se uzima 7 do 10 dana. Alternativni režim je klindamicin plus kinin.

Liječenje teške bolesti obično se sastoji od azitromicina koji se daje intravenozno plus oralni atovaquone ili klindamicina koji se daje intravenozno, plus oralni kinin. Kod teške bolesti mogu se poduzeti dodatne potporne mjere, poput transfuzije krvi.

Moguće je da se nakon liječenja pojave recidivi. Ako opet imate simptome, moraju se ponovno liječiti. Nekim ljudima, poput onih s oslabljenim imunološkim sustavom, možda će biti potrebno dulje liječenje kako bi se infekcija očistila.

Kako smanjiti rizik

Izbjegavanje kontakta s krpeljima najbolja je prevencija protiv babezioze i Lymeove bolesti. Ako zalazite u šumovita i livadska područja gdje su prisutni jeleni, poduzmite preventivne mjere:

• Nosite odjeću tretiranu permetrinom.
• Nanesite sprej koji sadrži DEET na cipele, čarape i izložena područja.
• Nosite duge hlače i košulje s dugim rukavima. Zavucite gaćice u čarape kako ne bi otkucavali krpelja.
• Pregledajte cijelo tijelo nakon boravka na otvorenom. Neka vam prijatelj pogleda leđa i stražnji dio nogu, posebno iza koljena.
• Istuširajte se i koristite četkicu s dugim drškom na mjestima koja ne možete vidjeti.

Krpelj se mora pričvrstiti na vašu kožu prije nego što može prenijeti bolest. Pričvršćivanje obično traje nekoliko sati nakon što krpelj dođe u kontakt s kožom ili odjećom. Čak i ako se krpelj prikači, prođe neko vrijeme prije nego što vam može prenijeti parazita. Možete imati čak 36 do 48 sati. To vam daje vremena da potražite krpelja i uklonite ga.

Ipak, najbolje je biti oprezan i odmah nakon ulaska provjeriti ima li krpelja. Naučite savjete za pravilno uklanjanje krpelja.

Outlook

Vrijeme oporavka od babezioze ovisi o pojedincu. Ne postoji cjepivo protiv babesioze. Preporučuje 7 do 10-dnevni tretman atovakuonom i azitromicinom za neutemeljene slučajeve.

Neke organizacije koje se bave liječenjem lajmske bolesti također su se specijalizirale za babesiozu. Za informacije o liječnicima koji su se specijalizirali za babeziozu obratite se Međunarodnom društvu za lajmske i pridružene bolesti (ILADS).