Ateroskleroza

Sadržaj

• Što je ateroskleroza?
• Što uzrokuje aterosklerozu?
• Visok kolesterol
• Dijeta
• Neki drugi dijetni savjeti:
• Starenje
• Tko je u opasnosti od ateroskleroze?
• Obiteljska povijest
• Nedostatak vježbe
• Visoki krvni tlak
• Pušenje
• Dijabetes
• Koji su simptomi ateroskleroze?
• Kako se dijagnosticira ateroskleroza?
• Kako se liječi ateroskleroza?
• Lijekovi
• Kirurgija
• Što biste dugoročno trebali očekivati?
• Koje su komplikacije povezane s aterosklerozom?
• Koronarna arterijska bolest (CAD)
• Bolest karotidne arterije
• Bolest perifernih arterija
• Bolest bubrega
• Koje promjene načina života pomažu u liječenju i prevenciji ateroskleroze?

Što je ateroskleroza?

Ateroskleroza je suženje arterija uzrokovano nakupljanje plaka. Arterije su krvne žile koje prenose kisik i hranjive sastojke od vašeg srca do ostatka vašeg tijela.

Kako starete, masnoće, kolesterol i kalcij mogu se skupljati u vašim arterijama i stvarati plak. Nakupljanje naslaga otežava protok krvi kroz vaše arterije. Ova nakupina može se dogoditi u bilo kojoj arteriji u vašem tijelu, uključujući srce, noge i bubrege.

To može rezultirati nedostatkom krvi i kisika u raznim tkivima vašeg tijela. Komadići plaka također se mogu odlomiti, što uzrokuje krvni ugrušak. Ako se ateroskleroza ne liječi, može dovesti do srčanog udara, moždanog udara ili zatajenja srca.

Ateroskleroza je prilično čest problem povezan sa starenjem. Ovo se stanje može spriječiti i postoje mnoge uspješne mogućnosti liječenja.

Ateroskleroza je vrsta arterioskleroze, inače poznata kao otvrdnjavanje arterija. Uvjeti ateroskleroza i arterioskleroza ponekad se koriste naizmjenično.

Što uzrokuje aterosklerozu?

Nakupljanje naslaga i naknadno otvrdnjavanje arterija ograničava protok krvi u arterijama, sprječavajući vaše organe i tkiva da dobiju kisikovu krv koja im je potrebna za funkcioniranje.

Sljedeći su uobičajeni uzroci otvrdnjavanja arterija:

Visok kolesterol

Kolesterol je voštana, žuta tvar koja se prirodno nalazi u tijelu, kao i u određenoj hrani koju jedete.

Ako su razine kolesterola u krvi previsoke, to može začepiti vaše arterije. Postaje tvrdi plak koji ograničava ili blokira cirkulaciju krvi u vašem srcu i drugim organima.

Dijeta

Važno je hraniti se zdravo. Američko udruženje za srce (AHA) preporučuje da slijedite općenito zdrav prehrambeni obrazac koji naglašava:

• široku paletu voća i povrća
• cjelovite žitarice
• nemasni mliječni proizvodi
• perad i riba, bez kože
• orašastih plodova i mahunarki
• netropska biljna ulja, poput maslinovog ili suncokretovog ulja

Neki drugi dijetni savjeti:

• Izbjegavajte hranu i piće s dodanim šećerom, poput pića zaslađenih šećerom, slatkiša i slastica. AHA za većinu žena preporučuje ne više od 6 žličica ili 100 kalorija šećera dnevno, a za većinu muškaraca ne više od 9 žličica ili 150 kalorija dnevno.
• Izbjegavajte hranu bogatu soli. Nastojte imati ne više od 2.300 miligrama (mg) natrija dnevno. Idealno bi bilo da konzumirate ne više od 1500 mg dnevno.
• Izbjegavajte hranu bogatu nezdravim mastima, poput trans masti. Zamijenite ih nezasićenim mastima, koje su bolje za vas. Ako trebate smanjiti kolesterol u krvi, smanjite zasićene masnoće na najviše 5 do 6 posto ukupnih kalorija. Za nekoga tko jede 2000 kalorija dnevno, to je oko 13 grama zasićenih masti.

Starenje

Kako starite, vaše srce i krvne žile sve više rade na pumpanju i primanju krvi. Vaše arterije mogu oslabiti i postati manje elastične, što ih čini osjetljivijima na nakupljanje plaka.

Tko je u opasnosti od ateroskleroze?

Mnogi vas čimbenici izlažu riziku od ateroskleroze. Neki čimbenici rizika mogu se modificirati, dok drugi ne.

Obiteljska povijest

Ako se ateroskleroza pojavi u vašoj obitelji, možda ćete riskirati otvrdnjavanje arterija. Ovo stanje, kao i drugi problemi povezani sa srcem, mogu se naslijediti.

Nedostatak vježbe

Redovito vježbanje dobro je za vaše srce. Održava srčani mišić snažnim i potiče protok kisika i krvi kroz vaše tijelo.

Vođenje sjedilačkog načina života povećava rizik za mnoštvo zdravstvenih stanja, uključujući bolesti srca.

Visoki krvni tlak

Visok krvni tlak može oštetiti vaše krvne žile čineći ih slabim na nekim područjima. Kolesterol i druge tvari u krvi mogu s vremenom smanjiti fleksibilnost arterija.

Pušenje

Pušenje duhanskih proizvoda može oštetiti vaše krvne žile i srce.

Dijabetes

Osobe s dijabetesom imaju mnogo veću učestalost bolesti koronarnih arterija (CAD).

Koji su simptomi ateroskleroze?

Većina simptoma ateroskleroze ne pojavljuje se dok se ne dogodi začepljenje. Uobičajeni simptomi uključuju:

• bolovi u prsima ili angina
• bolovi u nozi, ruci i bilo gdje drugdje koji ima začepljenu arteriju
• otežano disanje
• umor
• zbunjenost koja se događa ako blokada utječe na cirkulaciju vašeg mozga
• slabost mišića u nogama zbog nedostatka cirkulacije

Također je važno znati simptome srčanog i moždanog udara. Oboje može biti uzrokovano aterosklerozom i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Simptomi srčanog udara uključuju:

• bolovi ili nelagoda u prsima
• bolovi u ramenima, leđima, vratu, rukama i čeljusti
• bolovi u trbuhu
• otežano disanje
• znojenje
• lakomislenost
• mučnina ili povraćanje
• osjećaj nadolazeće propasti

Simptomi moždanog udara uključuju:

• slabost ili utrnulost lica ili udova
• poteškoće s govorom
• poteškoće s razumijevanjem govora
• problemi s vidom
• gubitak ravnoteže
• iznenadna, jaka glavobolja

Srčani i moždani udar hitne su medicinske potrebe.Nazovite 911 ili lokalnu hitnu službu i čim prije dođite na hitnu pomoć u bolnici ako osjetite simptome srčanog ili moždanog udara.

Kako se dijagnosticira ateroskleroza?

Vaš liječnik će obaviti fizički pregled ako imate simptome ateroskleroze. Provjerit će:

• oslabljeni puls
• aneurizma, abnormalno ispupčenje ili širenje arterije zbog slabosti arterijskog zida
• sporo zacjeljivanje rana, što ukazuje na ograničen protok krvi

Kardiolog može poslušati vaše srce da vidi imate li abnormalne zvukove. Osluškivat će zvuk snažnog udara, što znači da je arterija začepljena. Vaš će liječnik naručiti dodatne pretrage ako misli da imate aterosklerozu.

Testovi mogu obuhvaćati:

• krvni test za provjeru razine kolesterola
• Doppler ultrazvuk koji koristi zvučne valove kako bi stvorio sliku arterije koja pokazuje postoji li začepljenje
• gležno-brahijalni indeks (ABI) koji traži začepljenje na rukama ili nogama uspoređujući krvni tlak u svakom udu
• magnetno-rezonantna angiografija (MRA) ili računalna tomografska angiografija (CTA) za stvaranje slika velikih arterija u vašem tijelu
• kardijalni angiogram, vrsta je rentgenskog snimanja prsnog koša koja se snima nakon što se srčanim arterijama ubrizga radioaktivna boja
• elektrokardiogram (EKG ili EKG), koji mjeri električnu aktivnost u vašem srcu kako bi se potražila područja smanjenog protoka krvi
• test stresa ili test tolerancije na vježbu koji prati puls i krvni tlak dok vježbate na traci za trčanje ili stacionarnom biciklu

Kako se liječi ateroskleroza?

Liječenje uključuje promjenu trenutnog načina života kako biste smanjili količinu masti i kolesterola koju konzumirate. Možda ćete trebati više vježbati kako biste poboljšali zdravlje svog srca i krvnih žila.

Ako vaša ateroskleroza nije ozbiljna, liječnik vam može preporučiti promjene načina života kao prvu liniju liječenja. Možda će vam trebati i dodatni medicinski tretmani, poput lijekova ili kirurgije.

Lijekovi

Lijekovi mogu spriječiti pogoršanje ateroskleroze.

Lijekovi za liječenje ateroskleroze uključuju:

• lijekovi za snižavanje kolesterola, uključujući statine i fibrati
• inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE), koji mogu pomoći u sprječavanju sužavanja arterija
• beta blokatori ili blokatori kalcijevih kanala za snižavanje krvnog tlaka
• diuretici ili tablete za vodu koji pomažu u snižavanju krvnog tlaka
• antikoagulansi i antitrombocitni lijekovi kao što je aspirin za sprečavanje zgrušavanja krvi i začepljenja arterija

Aspirin je posebno učinkovit za ljude s anamnezom aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti (npr. Srčani udar i moždani udar). Režim aspirina može smanjiti rizik od ponovnog zdravstvenog događaja.

Ako nema prethodnih anamneza aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti, aspirin biste trebali koristiti kao preventivni lijek samo ako je rizik od krvarenja nizak, a rizik od aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti visok.

Kirurgija

Ako su simptomi posebno ozbiljni ili ako su ugroženi mišićno ili kožno tkivo, možda će biti potreban kirurški zahvat.

Moguće operacije za liječenje ateroskleroze uključuju:

• premosnica, koja uključuje upotrebu žile s nekog drugog mjesta u tijelu ili sintetičke cijevi za preusmjeravanje krvi oko vaše začepljene ili sužene arterije
• trombolitička terapija koja uključuje otapanje krvnog ugruška ubrizgavanjem lijeka u vašu zahvaćenu arteriju
• angioplastika, koja uključuje upotrebu katetera i balona za širenje arterije, ponekad umetanje stenta kako bi arterija ostala otvorena
• endarterektomija, koja uključuje kirurško uklanjanje masnih naslaga iz vaše arterije
• aterektomija, koja uključuje uklanjanje naslaga s arterija pomoću katetera s oštrom oštricom na jednom kraju

Što biste dugoročno trebali očekivati?

Tijekom liječenja možete primijetiti poboljšanje svog zdravlja, ali to može potrajati. Uspjeh vašeg liječenja ovisit će o:

• ozbiljnosti vašeg stanja
• kako se brzo postupalo
• jesu li pogođeni drugi organi

Stvrdnjavanje arterija ne može se poništiti. Međutim, liječenje osnovnog uzroka i stvaranje zdravog načina života i prehrambenih promjena može pomoći usporiti proces ili spriječiti njegovo pogoršanje.

Trebali biste usko surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste napravili odgovarajuće promjene u načinu života. Također ćete trebati uzimati odgovarajuće lijekove za kontrolu svog stanja i izbjegavanje komplikacija.

Koje su komplikacije povezane s aterosklerozom?

Ateroskleroza može uzrokovati:

• zastoj srca
• srčani udar
• abnormalni srčani ritam
• moždani udar
• smrt

Također je povezan sa sljedećim bolestima:

Koronarna arterijska bolest (CAD)

Koronarne arterije su krvne žile koje opskrbljuju mišićno tkivo vašeg srca kisikom i krvlju. Bolest koronarnih arterija (CAD) javlja se kad koronarne arterije postanu tvrde.

Bolest karotidne arterije

Karotidne arterije nalaze se u vašem vratu i opskrbljuju mozak krvlju.

Te bi arterije mogle biti ugrožene ako se na njihovim zidovima nakupi plak. Nedostatak cirkulacije može smanjiti količinu krvi i kisika koji dospijevaju u tkivo i stanice vašeg mozga. Saznajte više o bolesti karotidne arterije.

Bolest perifernih arterija

Noge, ruke i donji dio tijela ovise o vašim arterijama kako bi opskrbljivali njihova tkiva krvlju i kisikom. Očvrsle arterije mogu uzrokovati probleme s cirkulacijom na tim dijelovima tijela.

Bolest bubrega

Bubrežne arterije opskrbljuju bubrege krvlju. Bubrezi filtriraju otpadne proizvode i dodatnu vodu iz krvi.

Ateroskleroza ovih arterija može dovesti do zatajenja bubrega.

Koje promjene načina života pomažu u liječenju i prevenciji ateroskleroze?

Promjene u načinu života mogu pomoći u prevenciji i liječenju ateroskleroze, posebno za ljude s dijabetesom tipa 2.

Korisne promjene načina života uključuju:

• zdrava prehrana s malo zasićenih masti i kolesterola
• izbjegavanje masne hrane
• dodavanje ribe u prehranu dva puta tjedno
• uzimajući najmanje 75 minuta energične vježbe ili 150 minuta umjerene tjelovježbe svaki tjedan
• odvikavanje od pušenja ako ste pušač
• gubitak kilograma ako imate prekomjernu težinu ili ste pretili
• upravljanje stresom
• liječenje stanja povezanih s aterosklerozom, poput hipertenzije, visokog kolesterola i dijabetesa