Artroza u rukama i prstima: simptomi, uzroci i liječenje

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Moguci uzroci
• Kako se vrši liječenje
• 1. Korištenje lijekova
• 2. Fizioterapija
• 3. Infiltracija u zglobovima
• 4. Operacija

Artroza u rukama i prstima, koja se naziva i artroza ili osteoartritis, nastaje uslijed trošenja hrskavice zglobova, povećavajući trenje između kostiju ruku i prstiju, što dovodi do simptoma boli i ukočenosti, što otežava izvodite jednostavne pokrete i svakodnevne aktivnosti. U naprednijim slučajevima, čvorići se mogu stvoriti u sredini zglobova.

Uz to, artroza ruku i prstiju može uzrokovati promjene u kostima i tkivima oko zgloba koji zglob drže na okupu i drže mišić na kosti, što uzrokuje upalu i bol.

Ovo stanje može biti prilično ograničeno, posebno kada utječe na obje ruke, pa stoga, kada se javljaju bilo koji simptomi, za najprikladniju dijagnozu i liječenje treba se obratiti ortopedu ili reumatologu.

Glavni simptomi

Simptomi artroze u rukama i prstima obično se polako razvijaju i vremenom pogoršavaju, a uključuju:

• Bol u ruci ili prstima, koja može biti intenzivnija kad se probudi i smanjuje se tijekom dana, međutim s napredovanjem bolesti, bolovi se mogu javljati cijeli dan;
• Ukočenost u zglobovima ruku i prstiju, uočljiviji kada se probudite ili nakon predugog kretanja bez pomicanja ruku ili prstiju;
• Povećana osjetljivost zglobova šaka i prstiju, koja može biti osjetljiva kada se na zglob ili blizu zgloba vrši lagani pritisak;
• Gubitak fleksibilnosti, što otežava izvođenje jednostavnih pokreta, na primjer podizanje predmeta ili pisanje;
• Oticanje u prstima uzrokovane upalom oko zgloba;
• Trnci u rukama ili prstima, čak i u mirovanju.

Uz to se može provjeriti stvaranje čvorića u zglobovima, poput Heberdenovog čvora koji se formira u završnom zglobu prstiju i Bouchardovog čvora koji se formira u srednjem zglobu prstiju.

Dijagnozu artroze ruku mora postaviti ortoped ili reumatolog na temelju kliničkog pregleda u kojem se procjenjuju simptomi koje je osoba predstavila i procjene osobne i obiteljske zdravstvene povijesti.

Liječnik obično preporučuje provođenje komplementarnih pregleda poput rentgenskog snimanja, u kojem se provjeravaju koštane promjene, računalna tomografija i magnetska rezonancija, kako bi se provjerio stupanj odmašćivanja zgloba i, na taj način, potvrdila dijagnoza i naznačilo najbolje liječenje.

Moguci uzroci

Artroza u rukama i prstima nastaje uglavnom zbog ponavljajućih napora, što je češće kod ljudi koji puno koriste zglobove, poput građevinskih radnika, krojačica, ljudi koji obavljaju kućanske poslove ili sportaša koji se bave sportovima koji zahtijevaju napor ruku.

Ovo je stanje češće kod osoba koje imaju rođake u obitelji s osteoartritisom, starijih osoba i žena u menopauzi zbog prirodnog starenja hrskavice.

Uz to, upalne ili autoimune bolesti, kao što su sistemski eritemski lupus i reumatoidni artritis, pored metaboličkih bolesti kao što je hemokromatoza, mogu pogodovati ukočenosti zglobova ruku, što rezultira osteoartritisom. Poznavati druge uzroke artroze.

Kako se vrši liječenje

Liječenje artroze ruku i prstiju vrši se prema prikazanim simptomima, a cilj mu je ublažiti bol, poboljšati ukočenost i pomoći u poboljšanju pokreta.

Liječenje mora naznačiti liječnik i može se obavljati uz:

1. Korištenje lijekova

Lijekovi za liječenje artroze u rukama i prstima uključuju sredstva za ublažavanje boli kao što je paracetamol ili protuupalni lijekovi poput ibuprofena ili naproksena, jer pomažu u kontroli bolova i upala u zglobovima.

Još jedan lijek koji liječnik može naznačiti je duloksetin, antidepresiv, koji je također indiciran za liječenje kronične boli uzrokovane artrozom ruku i prstiju. Pogledajte više opcija za lijekove protiv artroze.

2. Fizioterapija

Fizioterapija osteoartritisa ruku i prstiju pomaže ojačati mišiće oko zgloba, povećati fleksibilnost i smanjiti bol. Ovim liječenjem mora se voditi fizioterapeut koji će odrediti najprikladnije vježbe prema stupnju osteoartritisa i pojedinačno. Fizioterapeut također može proći vježbe koje se rade kod kuće kao dopuna fizioterapijskom liječenju, uz preporuku nanošenja leda ili topline na to područje radi ublažavanja simptoma artroze.

Pogledajte video s fizioterapeutkinjom Marcelle Pinheiro s fizioterapijskim vježbama za osteoartritis:

3. Infiltracija u zglobovima

Infiltracija u zglobovima ruku ili prstiju može se učiniti injekcijom kortikosteroida ili hijaluronske kiseline, u odabranim slučajevima, a liječnik koji nadzire osobu uvijek je mora naznačiti i izvesti.

Injekcije kortikosteroida u zglobove pomažu u poboljšanju boli i mogu se raditi 3 do 4 injekcije godišnje. Da bi ubrizgao kortikoid, liječnik anestezira oko zglobova šake ili prstiju, a zatim ubrizgava kortikoid.

Injekcija hijaluronske kiseline, koja je supstanca slična komponenti koja se normalno nalazi u zglobovima i djeluje kao amortizer, pomaže u podmazivanju bolnih zglobova ruku ili prstiju i stoga ublažava bol.

4. Operacija

Operacija artroze na rukama ili prstima indicirana je samo za mali broj slučajeva u kojima liječenje nije bilo učinkovito ili kada je jedan od zglobova ozbiljno oštećen. Međutim, nije moguće jamčiti da operacija u potpunosti uklanja simptome, a osoba će i dalje osjećati bol i ukočenost u rukama ili prstima.