Tolmetin

Sadržaj

• Prije uzimanja tolmetina,
• Tolmetin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su spomenuti u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika. Ne uzimajte više tolmetina dok ne razgovarate sa svojim liječnikom:

Ljudi koji uzimaju nesteroidne protuupalne lijekove (nesteroidne protuupalne lijekove) (osim aspirina), poput tolmetina, mogu imati veći rizik od srčanog ili moždanog udara od ljudi koji ne uzimaju te lijekove. Ti se događaji mogu dogoditi bez upozorenja i mogu uzrokovati smrt. Ovaj rizik može biti veći kod osoba koje dulje vrijeme uzimaju NSAID. Nemojte uzimati NSAID poput tolmetina ako ste nedavno imali srčani udar, osim ako vam to nije propisao liječnik. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo tko iz vaše obitelji ima ili je ikada imao srčanu bolest, srčani ili moždani udar, ako pušite i ako imate ili ste ikada imali povišen kolesterol, povišeni krvni tlak ili dijabetes. Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: bol u prsima, otežano disanje, slabost u jednom dijelu ili boku tijela ili nejasan govor.

Ako ćete biti podvrgnuti premosnici koronarne arterije (CABG; vrsta operacije srca), ne biste trebali uzimati tolmetin neposredno prije ili odmah nakon operacije.

NSAR kao što je tolmetin mogu uzrokovati čireve, krvarenja ili rupe u želucu ili crijevima. Ti se problemi mogu razviti u bilo kojem trenutku tijekom liječenja, mogu se dogoditi bez simptoma upozorenja i mogu uzrokovati smrt. Rizik može biti veći za osobe koje dugo uzimaju NSAID, starije su dobi, lošeg zdravlja ili piju velike količine alkohola dok uzimaju tolmetin. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: antikoagulansi (‘razrjeđivači krvi’) kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; drugi NSAIL kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); oralni steroidi poput deksametazona, metilprednizolona (Medrol) i prednizona (Rayos); selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft); ili inhibitori ponovne pohrane serotonina noradrenalina (SNRI), poput desvenlafaksina (Khedezla, Pristiq), duloksetina (Cymbalta) i venlafaksina (Effexor XR). Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali čir, krvarenje u želucu ili crijevima ili druge poremećaje krvarenja. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, prestanite uzimati tolmetin i nazovite svog liječnika: bol u želucu, žgaravica, povraćanje tvari koja je krvava ili izgleda poput taloga kave, krvi u stolici ili crne i tarnaste stolice.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Liječnik će pažljivo pratiti vaše simptome i vjerojatno će naručiti određene pretrage kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na tolmetin. Obavezno recite svom liječniku kako se osjećate kako bi liječnik mogao propisati pravu količinu lijekova za liječenje vašeg stanja s najmanjim rizikom od ozbiljnih nuspojava.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje tolmetinom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja.Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) kako biste dobili Vodič za lijekove.

Tolmetin se koristi za ublažavanje bolova, osjetljivosti, oteklina i ukočenosti uzrokovanih osteoartritisom (artritis uzrokovan slomom sluznice zglobova) i reumatoidnim artritisom (artritis uzrokovan oticanjem sluznice zglobova). Tolmetin se također koristi za ublažavanje boli, osjetljivosti, otekline i ukočenosti uzrokovanih juvenilnim reumatoidnim artritisom u djece starije od 2 godine. Tolmetin je u klasi lijekova koji se nazivaju NSAID. Djeluje zaustavljanjem tjelesne proizvodnje tvari koja uzrokuje bol, vrućicu i upalu.

Tolmetin dolazi u obliku tablete i kapsule za uzimanje kroz usta. Odrasli tolmetin obično uzimaju tri puta dnevno natašte, a djeca starija od 2 godine tolmetin uzimaju tri ili četiri puta dnevno natašte. Uzimajte tolmetin svaki dan otprilike u isto vrijeme. Najbolje je uzeti prvu dnevnu dozu odmah nakon jutarnjeg buđenja, a posljednju dnevnu dozu uzeti prije spavanja. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi tolmetin točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao liječnik.

Obavijestite svog liječnika ako vam tolmetin poremeti želudac. Liječnik će vam možda reći da uzimate tolmetin s antacidom kako biste spriječili želučane tegobe. Liječnik će vam reći koje je antacide sigurno uzimati s tolmetinom.

Tolmetin vam može pomoći u kontroli simptoma, ali neće izliječiti vaše stanje. Vaši se simptomi mogu poboljšati u roku od jednog tjedna nakon što počnete uzimati tolmetin, ali može proći i nekoliko tjedana ili duže da osjetite punu korist od lijeka. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako tolmetin djeluje na vas.

Tolmetin se također koristi za liječenje ankilozirajućeg spondilitisa (artritisa koji uglavnom pogađa kralježnicu). Također se ponekad koristi za liječenje određenih stanja koja uzrokuju naprezanje mišića ili oticanje ramena ili lakta i ozljede poput nedavnih uganuća.

Ovaj se lijek ponekad propisuje za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije uzimanja tolmetina,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na tolmetin, aspirin ili druge nesteroidne protuupalne lijekove kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn), bilo koji drugi lijek ili bilo koji neaktivni sastojak tableta ili kapsula tolmetina. Zatražite od ljekarnika popis neaktivnih sastojaka.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) kao što su benazepril (Lotensin, u Lotrelu), kaptopril, enalapril (Vasotec, u Vaseretiću), fosinopril, lizinopril ( u Zestoretic), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon, u Prestaliji), quinapril (Accupril, u Quinaretic), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavik, u Tarki); blokatori angiotenzinskih receptora kao što su kandesartan (Atacand, u Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, u Avalide), losartan (Cozaar, u Hyzaaru), olmesartan (Benicar, u Azoru, u Benicaru HCT, u Tribenzoru), telmisartan (Micardis, u Micardis HCT, u Twynsta) i valsartan (u Exforge HCT); diuretici ('tablete za vodu'); litij (Lithobid); i metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali neko od stanja spomenutih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili astmu, posebno ako imate i česte punjene ili curenje iz nosa ili polipe u nosu (oticanje sluznice nosa); zastoj srca; oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica; ili bolesti jetre ili bubrega.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti; ili doje. Tolmetin može naštetiti fetusu i izazvati probleme s porodom ako se uzima oko 20 tjedana ili kasnije tijekom trudnoće. Ne uzimajte tolmetin oko ili nakon 20 tjedana trudnoće, osim ako vam to nije rekao liječnik. Ako zatrudnite dok uzimate tolmetin, nazovite svog liječnika.
• razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima uzimanja tolmetina ako imate 75 godina ili više. Ne uzimajte ovaj lijek dulje vrijeme ili u većoj dozi od preporuke liječnika.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate tolmetin.
• trebali biste znati da vam ovaj lijek može zavrtjeti u glavi. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Tolmetin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• proljev
• zatvor
• plin
• debljanje ili gubitak
• glavobolja
• depresija
• iritacija kože
• zvoni u ušima

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su spomenuti u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika. Ne uzimajte više tolmetina dok ne razgovarate sa svojim liječnikom:

• promjene u vidu
• neobjašnjivo debljanje
• otežano disanje ili otežano disanje
• oticanje želuca, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• groznica
• žuljevi
• osip
• svrbež
• osip
• oticanje očiju, lica, usana, jezika, grla, ruku ili ruku
• otežano gutanje
• promuklost
• žutilo kože ili očiju
• pretjerani umor
• neobično krvarenje ili modrice
• nedostatak energije
• uzrujani želudac
• gubitak apetita
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
• simptomi slični gripi
• blijeda koža
• ubrzan rad srca
• mutna, obezbojena ili krvava mokraća
• bol u leđima
• otežano ili bolno mokrenje

Tolmetin može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Prije bilo kakvog laboratorijskog ispitivanja, obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate tolmetin.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Tolectin^®¶
• Tolectin^® DS^¶

^¶ Ovaj markirani proizvod više nije na tržištu. Mogu biti dostupne generičke alternative.