CT angiografija - glava i vrat

CT angiografija (CTA) kombinira CT skeniranje s ubrizgavanjem boje. CT je kratica od računalne tomografije. Ova tehnika može stvoriti slike krvnih žila u glavi i vratu.

Od vas će se tražiti da legnete na uski stol koji se uvlači u središte CT skenera.

Dok se nalazi unutar skenera, rentgenska zraka uređaja rotira oko vas.

Računalo stvara mnogo zasebnih slika područja tijela, koje se nazivaju kriške. Te se slike mogu pohraniti, pogledati na monitoru ili ispisati na filmu. Trodimenzionalni modeli područja glave i vrata mogu se stvoriti slaganjem kriški.

Tijekom ispita morate biti mirni, jer kretanje uzrokuje zamagljene slike. Možda će vam se reći da nakratko zadržite dah.

Kompletna skeniranja obično traju samo nekoliko sekundi. Najnoviji skeneri mogu snimiti cijelo vaše tijelo, od glave do pete, za manje od 30 sekundi.

Određeni ispiti zahtijevaju da se posebna boja, koja se naziva kontrast, unese u tijelo prije početka ispitivanja. Kontrast pomaže određenim područjima da se bolje prikazuju na x-zrakama.

• Kontrast se može dati kroz venu (IV) na ruci ili podlaktici. Ako se koristi kontrast, od vas će se također možda tražiti da ne jedete i ne pijete ništa 4 do 6 sati prije testa.
• Obavijestite svog liječnika jeste li ikad imali reakciju na kontrast. Možda ćete trebati uzeti lijekove prije testa da biste ih sigurno primili.
• Prije nego što primite kontrast, recite svom liječniku uzimate li lijek za dijabetes metformin (Glucophage). Možda ćete trebati poduzeti dodatne mjere opreza.

Kontrast može pogoršati probleme s radom bubrega kod ljudi s bubrezima koji loše funkcioniraju. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate problema s bubrezima.

Prevelika težina može oštetiti skener. Ako imate više od 135 kilograma, razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o ograničenju težine prije testa.

Tijekom studije morat ćete ukloniti nakit i nositi bolničku haljinu.

Neki ljudi mogu imati nelagodu zbog ležanja na tvrdom stolu.

Ako imate kontrast kroz venu, možda ćete imati:

• Lagan osjećaj pečenja
• Metalni okus u ustima
• Toplo ispiranje tijela

To je normalno i obično prolazi za nekoliko sekundi.

CTA glave može se izvršiti radi traženja uzroka:

• Promjene u razmišljanju ili ponašanju
• Poteškoće u izgovoru riječi
• Vrtoglavica ili vrtoglavica
• Dvostruki vid ili gubitak vida
• Nesvjestica
• Glavobolja, kada imate neke druge znakove ili simptome
• Gubitak sluha (kod nekih ljudi)
• Utrnulost ili trnci, najčešće na licu ili tjemenu
• Problemi s gutanjem
• Moždani udar
• Prolazni ishemijski napad (TIA)
• Slabost u jednom dijelu vašeg tijela

CTA vrata također se može učiniti:

• Nakon traume na vratu tražiti oštećenja krvnih žila
• Za planiranje prije operacije karotidne arterije
• Za planiranje operacije tumora na mozgu
• Za sumnju na vaskulitis (upala zidova krvnih žila)
• Za sumnju na abnormalne krvne žile u mozgu

Rezultati se smatraju normalnim ako se ne vide problemi.

Nenormalni rezultati mogu biti posljedica:

• Abnormalne krvne žile (arteriovenske malformacije).
• Krvarenje u mozgu (na primjer, subduralni hematom ili područje krvarenja).
• Tumor na mozgu ili drugi rast (masa).
• Moždani udar.
• Sužene ili začepljene karotidne arterije. (Karotidne arterije pružaju glavnu opskrbu mozga krvlju. Smještene su sa svake strane vašeg vrata.)
• Sužena ili začepljena kralježnična arterija na vratu. (Vertebralne arterije pružaju protok krvi u stražnji dio mozga.)
• Suza na zidu arterije (disekcija).
• Slabo područje u stijenci krvne žile zbog kojeg se krvna žila ispupčuje ili balonira (aneurizma).

Rizici za CT skeniranje uključuju:

• Izloženost zračenju
• Alergijska reakcija na kontrastnu boju
• Oštećenje bubrega od boje

CT skeniranje koristi više zračenja od uobičajenih x-zraka. Ako s vremenom napravite mnogo rendgenskih zraka ili CT snimaka, možete povećati rizik od raka. Međutim, rizik od bilo kojeg snimanja mali je. Vi i vaš davatelj usluga trebali biste ovaj rizik usporediti s prednostima postavljanja ispravne dijagnoze za medicinski problem. Većina modernih skenera koristi tehnike za korištenje manje zračenja.

Neki ljudi imaju alergiju na kontrastnu boju. Obavijestite svog davatelja usluga ako ste ikada imali alergijsku reakciju na injektiranu kontrastnu boju.

• Najčešći tip kontrasta koji se daje u venu sadrži jod. Ako imate alergiju na jod, možete dobiti mučninu ili povraćanje, kihanje, svrbež ili osip ako dobijete ovu vrstu kontrasta.
• Ako vam se apsolutno mora dati takav kontrast, davatelj vam može dati antihistaminike (poput Benadryla) ili steroide prije testa.
• Bubrezi pomažu u uklanjanju joda iz tijela. Osobe s bubrežnom bolešću ili dijabetesom možda će trebati dobiti dodatnu tekućinu nakon testa kako bi se jod izbacio iz tijela.

Rijetko, boja može izazvati po život opasnu alergijsku reakciju koja se naziva anafilaksija. Odmah obavijestite operatora skenera ako imate bilo kakvih problema s disanjem tijekom testa. Skeneri se isporučuju s interfonom i zvučnicima, tako da vas operater može čuti u svakom trenutku.

CT skeniranje može smanjiti ili izbjeći potrebu za invazivnim postupcima za dijagnosticiranje problema u lubanji. Ovo je jedan od najsigurnijih načina proučavanja glave i vrata.

Ostali testovi koji se mogu napraviti umjesto CT-a glave uključuju:

• MRI glave
• Skeniranje glave pozitronskom emisijskom tomografijom (PET)

Kompjuterizirana tomografija angiografija - mozak; CTA - lubanja; CTA - lubanjski; Glava TIA-CTA; Moždani udar-CTA glava; Računalna tomografija angiografija - vrat; CTA - vrat; Vertebralna arterija - CTA; Stenoza karotidne arterije - CTA; Vertebrobasilar - CTA; Ishemija stražnje cirkulacije - CTA; TIA - CTA vrat; Moždani udar - CTA vrat

CD Barras, Bhattacharya JJ. Trenutni status slikanja mozga i anatomske značajke. U: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ur. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 53.

Wippold FJ, Orlowski HLP. Neuroradiologija: surogat grube neuropatologije. U: Perry A, Brat DJ, ur. Praktična kirurška neuropatologija: dijagnostički pristup. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 4.