Hepatitis A - djeca

Hepatitis A u djece je oteklina i upaljeno tkivo jetre zbog virusa hepatitisa A (HAV). Hepatitis A je najčešća vrsta hepatitisa u djece.

HAV se nalazi u stolici (izmetu) i krvi zaraženog djeteta.

Dijete može zaraziti hepatitis A:

• Dolazak u kontakt s krvlju ili stolicom osobe koja ima bolest.
• Jesti ili piti hranu ili vodu kontaminiranu krvlju ili stolicom koja sadrži HAV. Voće, povrće, školjke, led i voda česti su izvori bolesti.
• Jesti hranu koju je pripremio netko s bolešću koji ne pere ruke nakon korištenja kupaonice.
• Podiže ga ili nosi netko s bolešću koji ne pere ruke nakon korištenja kupaonice.
• Putovanje u drugu zemlju bez cijepljenja protiv hepatitisa A.

Djeca mogu dobiti hepatitis A u dnevnom centru od druge djece ili od dječjih skrbnika koji imaju virus i ne vode dobru higijenu.

Ostale česte infekcije virusom hepatitisa uključuju hepatitis B i hepatitis C. Hepatitis A je tipično najmanje ozbiljna i najblaža od ovih bolesti.

Većina djece u dobi od 6 godina i mlađi nemaju simptome. To znači da bi vaše dijete moglo imati bolest, a vi je možda ne znate. To može olakšati širenje bolesti među malom djecom.

Kad se simptomi pojave, pojave se otprilike 2 do 6 tjedana nakon infekcije. Dijete može imati simptome slične gripi ili simptomi mogu biti blagi. Teški ili fulminantni hepatitis (zatajenje jetre) rijetko je u zdrave djece. Simptomi su često jednostavni za upravljanje i uključuju:

• Tamni urin
• Umor
• Gubitak apetita
• Groznica
• Mučnina i povračanje
• Blijede stolice
• Bolovi u trbuhu (preko jetre)
• Žuta koža i oči (žutica)

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled vašeg djeteta. To se radi radi provjere bolova i oteklina u jetri.

Davatelj će izvršiti krvni test kako bi potražio:

• Povišena antitijela (proteini koji se bore protiv infekcije) zbog HAV-a
• Povišeni jetreni enzimi zbog oštećenja ili upale jetre

Ne postoji liječenje hepatitisa A. Imunološki sustav vašeg djeteta borit će se protiv virusa. Upravljanje simptomima može pomoći vašem djetetu da se osjeća bolje tijekom oporavka:

• Neka se vaše dijete odmara kad su simptomi najgori.
• NE dajte djetetu acetaminofen bez prethodnog razgovora s djetetovim pružateljem usluga. Može biti toksičan jer je jetra već slaba.
• Dajte djetetu tekućine u obliku voćnih sokova ili otopina elektrolita, kao što je Pedialyte. To pomaže u sprečavanju dehidracije.

Iako su rijetki, simptomi mogu biti dovoljno ozbiljni da djeca s HAV-om trebaju dodatnu tekućinu kroz venu (IV).

HAV ne ostaje u djetetovom tijelu nakon što infekcija nestane. Kao rezultat toga, ne uzrokuje dugotrajnu infekciju u jetri.

Rijetko koji novi slučaj može uzrokovati ozbiljno zatajenje jetre koje se brzo razvija.

Moguće komplikacije hepatitisa A u djece mogu biti:

• Oštećenje jetre
• Ciroza jetre

Obratite se davatelju usluge djeteta ako vaše dijete ima simptome hepatitisa A.

Također kontaktirajte davatelja usluga ako vaše dijete ima:

• Suha usta zbog gubitka tekućine
• Bez suza dok plače
• Oticanje u rukama, rukama, nogama, trbuhu ili licu
• Krv u stolici
  

Svoje dijete možete zaštititi od hepatitisa A cijepljenjem djeteta.

• Cjepivo protiv hepatitisa A preporučuje se za svu djecu između njihovog prvog i drugog rođendana (u dobi od 12 do 23 mjeseca).
• Vi i vaše dijete trebali biste se cijepiti ako putujete u zemlje u kojima se javljaju izbijanja bolesti.
• Ako je vaše dijete bilo izloženo hepatitisu A, razgovarajte s djetetovim liječnikom u vezi s mogućom potrebom za liječenjem imunoglobulinskom terapijom.

Ako vaše dijete pohađa dnevnu njegu:

• Obavezno provjerite jesu li djeca i osoblje dnevnog boravka imali cjepivo protiv hepatitisa A.
• Pregledajte područje na kojem se mijenjaju pelene kako biste bili sigurni da se poštuje odgovarajuća higijena.

Ako vaše dijete dobije hepatitis A, možete poduzeti ove korake kako biste spriječili širenje bolesti na drugu djecu ili odrasle:

• Temeljito operite ruke prije i nakon pripreme hrane, prije jela i prije davanja hrane djetetu.
• Uvijek dobro operite ruke nakon korištenja zahoda, nakon mijenjanja djetetove pelene i ako dođete u kontakt s krvlju, stolicom ili drugim tjelesnim tekućinama zaražene osobe.
• Pomozite djetetu da nauči dobru higijenu. Naučite dijete da pere ruke prije nego što pojede hranu i nakon korištenja kupaonice.
• Izbjegavajte jesti zaraženu hranu ili piti zagađenu vodu.

Virusni hepatitis - djeca; Infektivni hepatitis - djeca

Jensen MK, Balistreri WF. Virusni hepatitis. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 385.

Pham YH, Leung DH. Virus hepatitisa A. U: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ur. Feigin i Cherryjev udžbenik dječjih zaraznih bolesti. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 168.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P. Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse preporučio je raspored imunizacije za djecu i adolescente u dobi od 18 godina ili mlađi - Sjedinjene Države, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30730870/.