Bolest virusa Zika

Zika je virus koji se čovjeku prenosi ubodom zaraženih komaraca. Simptomi uključuju vrućicu, bolove u zglobovima, osip i crvene oči (konjunktivitis).

Virus Zika dobio je ime po šumi Zika u Ugandi, gdje je virus prvi put otkriven 1947. godine.

KAKO SE ZIKA MOŽE ŠIRITI

Komarci šire virus Zika od osobe do osobe.

• Komarci virus dobivaju kada se hrane zaraženim ljudima. Zatim šire virus kad ugrize druge ljude.
• Komarci koji šire Ziku isti su tip koji širi denga groznicu i virus chikungunya. Ti se komarci obično hrane tijekom dana.

Žika se može prenijeti s majke na bebu.

• To se može dogoditi u maternici ili u vrijeme rođenja.
• Nije utvrđeno da se Žika širi dojenjem.

Virus se može širiti seksom.

• Osobe sa Zikom mogu proširiti bolest na svoje seksualne partnere prije nego što simptomi počnu, dok imaju simptome ili čak i nakon što simptomi prestanu.
• Virus mogu prenositi i tijekom seksa osobe sa Zikom koje nikada ne razviju simptome.
• Nitko ne zna koliko dugo Zika ostaje u spermi i vaginalnim tekućinama, niti koliko se dugo može širiti tijekom seksa.
• Virus ostaje u spermi dulje nego u drugim tjelesnim tekućinama (krv, urin, vaginalne tekućine).

Žika se također može širiti putem:

• Transfuzija krvi
• Izloženost u laboratoriju

GDJE SE NAĐE ŽIKA

Prije 2015. virus je pronađen uglavnom u Africi, jugoistočnoj Aziji i na pacifičkim otocima. U svibnju 2015. virus je prvi put otkriven u Brazilu.

Sada se proširio na mnoga područja, države i zemlje u:

• Karipskim otocima
• Centralna Amerika
• Meksiko
• Južna Amerika
• Pacifički otoci
• Afrika

Virus je potvrđen u Portoriku, Američkoj Samoi i Djevičanskim otocima Sjedinjenih Država.

Bolest je pronađena kod putnika koji u Sjedinjene Države dolaze iz pogođenih područja. Žika je otkrivena i na jednom području na Floridi, gdje virus šire komarci.

Samo oko 1 od 5 osoba zaraženih virusom Zika imat će simptome. To znači da Žiku možete imati, a ne znati.

Simptomi se obično javljaju 2 do 7 dana nakon što ih je ugrizao zaraženi komarac. Oni uključuju:

• Groznica
• Osip
• Bol u zglobovima
• Crvene oči (konjunktivitis)
• Bol u mišićima
• Glavobolja

Simptomi su obično blagi i traju nekoliko dana do tjedan dana prije nego što potpuno nestanu.

Ako imate simptome Zike i nedavno ste putovali u područje gdje je virus prisutan, vaš liječnik može napraviti krvni test kako bi provjerio postoji li Zika. Također možete biti testirani na druge viruse koje šire komarci, poput denge i chikungunye.

Zika nema liječenja. Poput virusa gripe, i on mora krenuti svojim tijekom. Možete poduzeti korake za ublažavanje simptoma:

• Pijte puno tekućine da biste ostali hidratizirani.
• Dobro se odmori.
• Uzmite acetaminofen (Tylenol) za ublažavanje boli i vrućice.
• Ne uzimajte aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil), naproksen (Aleve, Naprosyn) ili bilo koje druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) dok vaš davatelj usluga ne potvrdi da nemate dengu. Ovi lijekovi mogu izazvati krvarenje kod osoba s dengom.

Zika infekcija tijekom trudnoće može uzrokovati rijetko stanje koje se naziva mikrocefalija. Pojavljuje se kada mozak ne raste kako bi trebao u maternici ili nakon rođenja i uzrokuje rađanje djece s glavom manjom od normalne.

Trenutno se provode intenzivna istraživanja kako bi se shvatilo kako se virus može proširiti s majki na nerođenu bebu i kako virus može utjecati na bebe.

Neki ljudi zaraženi Zikom kasnije su razvili Guillain-Barréov sindrom. Nejasno je zašto se to može dogoditi.

Nazovite svog davatelja usluga ako razvijete simptome Zika-e. Obavijestite svog davatelja usluga ako ste nedavno putovali u područje gdje se virus širi. Vaš davatelj može napraviti krvni test kako bi provjerio ima li Zike i drugih bolesti koje se prenose komarcima.

Nazovite svog davatelja usluge ako ste vi ili vaš partner bili u području gdje je Zika prisutan ili ako živite u području s Zikom i ako ste trudni ili razmišljate o zatrudnjenju.

Ne postoji cjepivo za zaštitu od Žike. Najbolji način da izbjegnete zarazu virusom je izbjegavanje ugriza komaraca.

CDC preporučuje da svi ljudi koji putuju u područja u kojima je prisutan Žika poduzmu mjere kako bi se zaštitili od uboda komaraca.

• Pokrijte se dugim rukavima, dugim hlačama, čarapama i kapom.
• Koristite odjeću presvučenu permetrinom.
• Koristite sredstvo protiv insekata s DEET-om, pikaridinom, IR3535, uljem limunskog eukaliptusa ili para-mentan-diolom. Kada koristite kremu za sunčanje, nanesite sredstvo protiv insekata nakon što nanesete kremu za sunčanje.
• Spavajte u sobi s klima uređajem ili s prozorima s zaslonima. Provjerite nalaze li se na zaslonima velike rupe.
• Uklonite stajaću vodu iz bilo kojih vanjskih posuda, kao što su kante, posude za cvijeće i kupaonice za ptice.
• Ako spavate vani, spavajte pod mrežom protiv komaraca.

Kad se vratite s putovanja na područje sa Zikom, trebali biste poduzeti korake za sprječavanje uboda komaraca tijekom 3 tjedna. To će vam pomoći da Zika ne širite na komarce u vašem području.

CDC daje sljedeće preporuke za trudnice:

• Ne putujte ni u jedno područje gdje se javlja virus Zika.
• Ako morate putovati u jedno od ovih područja, prvo razgovarajte sa svojim davateljem usluga i strogo slijedite korake kako biste spriječili ubode komaraca tijekom putovanja.
• Ako ste trudni i putovali ste u područje u kojem je prisutan Žika, obavijestite svog davatelja usluge.
• Ako putujete u područje sa Zikom, trebali biste se testirati na Zika u roku od 2 tjedna nakon povratka kući, bez obzira imate li simptome ili ne.
• Ako živite u području s Žikom, trebali biste razgovarati sa svojim pružateljem usluga tijekom cijele trudnoće. Tijekom trudnoće testirat ćete se na Ziku.
• Ako živite na području s Zikom i imate simptome Zike u bilo kojem trenutku dok ste trudni, trebali biste se testirati na Ziku.
• Ako je vaš partner nedavno putovao u područje u kojem je prisutan Zika, suzdržavajte se seksa ili pravilno upotrebljavajte kondome svaki put kad imate spolne odnose tijekom cijele trudnoće. To uključuje vaginalni, analni i oralni seks (usta na penis ili felacija).

CDC daje ove preporuke ženama koje pokušavaju zatrudnjeti:

• Ne putujte u područja sa Žikom.
• Ako morate putovati u jedno od ovih područja, najprije razgovarajte sa svojim davateljem usluga i strogo slijedite korake kako biste spriječili ubode komaraca tijekom putovanja.
• Ako živite u području s Zikom, razgovarajte sa svojim davateljem usluga o svojim planovima da zatrudnite, riziku od zaraze virusom Zika tijekom trudnoće i mogućoj izloženosti vašeg partnera Ziki.
• Ako imate simptome virusa Zika, trebali biste pričekati najmanje 2 mjeseca nakon što ste prvi put zaraženi ili dijagnosticirani Zika, prije nego što pokušate zatrudnjeti.
• Ako ste putovali u područje gdje je Zika prisutna, ali nemate simptome Zike, trebali biste pričekati najmanje 2 mjeseca nakon posljednjeg datuma izlaganja kako biste pokušali zatrudnjeti.
• Ako je vaš muški partner putovao u područje s rizikom od Zike i nema simptome Zike, trebali biste pričekati najmanje 3 mjeseca nakon njegovog povratka i pokušati zatrudnjeti.
• Ako je vaš muški partner putovao u područje s rizikom od Zike i razvio simptome Zike, trebali biste pričekati najmanje 3 mjeseca nakon datuma kada su njegovi simptomi započeli ili datuma kada mu je dijagnosticirano da pokušava zatrudnjeti.

CDC daje ove preporuke za žene i njihove partnere koji NE pokušavaju zatrudnjeti:

• Muškarci sa simptomima Zika ne bi trebali imati spolni odnos ili bi trebali koristiti kondome najmanje 3 mjeseca nakon početka simptoma ili datuma dijagnoze.
• Žene sa simptomima Zika ne bi trebale imati spolni odnos ili bi trebale koristiti kondome najmanje 2 mjeseca nakon početka simptoma ili datuma dijagnoze.
• Muškarci koji nemaju simptome Zika ne bi trebali imati spolni odnos ili bi trebali koristiti kondome najmanje 3 mjeseca nakon povratka kući s putovanja u područje sa Zikom.
• Žene koje nemaju simptome Zika ne bi trebale imati spolni odnos ili bi trebale koristiti kondome najmanje 2 mjeseca nakon povratka kući s putovanja u područje sa Zikom.
  
• Muškarci i žene koji žive u područjima sa Zikom ne bi trebali imati spolni odnos ili bi trebali koristiti kondome cijelo vrijeme dok je Zika na tom području.

Žika se ne može širiti nakon što virus pređe iz tijela. Međutim, nejasno je koliko dugo Zika može ostati u vaginalnim tekućinama ili sjemenu.

Područja u kojima se javlja virus Zika vjerojatno će se promijeniti, stoga svakako potražite web stranicu CDC-a kako biste pronašli najnoviji popis zahvaćenih zemalja i najnovije putne savjete.

Svi putnici koji rizikuju područja zbog Zike trebaju izbjegavati ubode komaraca 3 tjedna nakon povratka, kako bi spriječili širenje Zike na komarce koji bi virus mogli proširiti na druge ljude.

Infekcija virusom Zika; Zika virus; Žika

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Žika u SAD-u. www.cdc.gov/zika/geo/index.html. Ažurirano 7. studenog 2019. Pristupljeno 1. travnja 2020.

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Trudnice i Žika. www.cdc.gov/zika/pregnancy/protect-yourself.html. Ažurirano 26. veljače 2019. Pristupljeno 1. travnja 2020.

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Zaštitite sebe i druge. www.cdc.gov/zika/prevention/protect-yourself-and-others.html. Ažurirano 21. siječnja 2020. Pristupljeno 1. travnja 2020.

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Žene i njihovi partneri koji pokušavaju zatrudnjeti. www.cdc.gov/pregnancy/zika/women-and-their-partners.html. Ažurirano 26. veljače 2019. Pristupljeno 1. travnja 2020.

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Zika virus za pružatelje zdravstvenih usluga: klinička procjena i bolest. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Ažurirano 28. siječnja 2019. Pristupljeno 1. travnja 2020.

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Zika virus: simptomi, ispitivanje i liječenje. www.cdc.gov/zika/symptoms/index.html. Ažurirano 3. siječnja 2019. Pristupljeno 1. travnja 2020.

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Zika virus: metode prijenosa. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html.Ažurirano 24. srpnja 2019. Pristupljeno 1. travnja 2020.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Žika i rizik od mikrocefalije. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Oduyebo T, Polen KD, Walke HT, et al. Ažuriranje: privremene smjernice za pružatelje zdravstvenih usluga koji se brinu o trudnicama s mogućom izloženošću virusu Zika - Sjedinjene Države (uključujući američke teritorije), srpanj 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (29): 781–793. PMID: 28749921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28749921/.

Polen KD, Gilboa SM, Hills S, et al. Ažuriranje: privremene smjernice za savjetovanje i prevenciju seksualnog prijenosa virusa Zika za muškarce s mogućom izloženošću virusu zika - Sjedinjene Države, kolovoz 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67: 868-871. PMID: 30091965 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30091965/.