Intrauterini uređaji (IUD)

Intrauterini uređaj (IUD) mali je plastični uređaj u obliku slova T koji se koristi za kontrolu rađanja. Umeće se u maternicu gdje ostaje kako bi se spriječila trudnoća.

IUD često ubacuje vaš liječnik tijekom vašeg mjesečnog razdoblja. Bilo koji tip može se brzo i jednostavno umetnuti u ured ili kliniku davatelja usluge. Prije stavljanja spirale davatelj opere cerviks antiseptičkom otopinom. Nakon toga, davatelj usluge:

• Klizne plastičnom cijevi koja sadrži spiralu kroz rodnicu i u maternicu.
• Ugura IUD u maternicu uz pomoć klipa.
• Uklanja cijev, ostavljajući dvije male žice koje se vise ispod vrata maternice u rodnici.

Nizovi imaju dvije svrhe:

• Dopuštaju davatelju usluga ili ženi da provjeri ostaje li IUD pravilno na svom položaju.
• Koriste se za izvlačenje spirale iz maternice kada je vrijeme za njezino uklanjanje. To bi trebao učiniti samo davatelj usluga.

Ovaj postupak može uzrokovati nelagodu i bol, ali nemaju sve žene iste nuspojave. Tijekom umetanja možete osjetiti:

• Malo boli i malo nelagode
• Grčevi i bol
• Vrtoglavica ili vrtoglavica

Neke žene imaju grčeve i bolove u leđima 1 do 2 dana nakon umetanja. Drugi mogu imati grčeve i bolove u leđima tjednima ili mjesecima. Sredstva protiv bolova bez recepta mogu ublažiti nelagodu.

IUD su izvrstan izbor ako želite:

• Dugotrajna i učinkovita metoda kontrole rađanja
• Da bi se izbjegli rizici i nuspojave kontracepcijskih hormona

Ali trebali biste saznati više o spiralama kada odlučujete želite li dobiti spiralu.

IUD može spriječiti trudnoću 3 do 10 godina. Koliko točno IUD sprječava trudnoću, ovisi o vrsti IUD koji koristite.

IUD se također mogu koristiti kao hitna kontracepcija. Mora se umetnuti u roku od 5 dana od nezaštićenog seksa.

Noviji tip spirale nazvan Mirena svakodnevno oslobađa malu dozu hormona u maternicu tijekom razdoblja od 3 do 5 godina. To povećava učinkovitost uređaja kao metode kontrole rađanja. Također ima dodatne prednosti smanjenja ili zaustavljanja menstrualnog toka. Može pomoći u zaštiti od raka (karcinoma endometrija) kod žena kojima prijeti razvoj bolesti.

Iako su neuobičajene, spirale nose određene rizike, kao što su:

• Mala je šansa da zatrudnite tijekom korištenja spirale. Ako ipak zatrudnite, vaš davatelj usluga može ukloniti spiralu kako bi smanjio rizik od pobačaja ili drugih problema.
• Veći je rizik od ektopične trudnoće, ali samo ako zatrudnite dok koristite IUD. Ektopična trudnoća je ona koja se javlja izvan maternice. To može biti ozbiljno, čak i po život.
• IUD može prodrijeti u stijenku maternice i zahtijevati operaciju uklanjanja.

Razgovarajte sa svojim davateljem usluga da li je IUD dobar izbor za vas. Također pitajte svog davatelja usluga:

• Što možete očekivati ​​tijekom postupka
• Koji bi vaši rizici mogli biti
• Na što biste trebali pripaziti nakon postupka

Uglavnom se IUD može umetnuti u bilo kojem trenutku:

• Odmah nakon poroda
• Nakon izbornog ili spontanog pobačaja

Ako imate infekciju, NE SMIJETE umetati spiralu.

Vaš vam liječnik može savjetovati da uzmete lijek protiv bolova prije nego što ubacite spiralu. Ako ste osjetljivi na bol u vagini ili cerviksu, zatražite primjenu lokalnog anestetika prije početka postupka.

Možda ćete htjeti da vas netko odveze kući nakon postupka. Neke žene imaju blage grčeve, niske bolove u leđima i mrlje nekoliko dana.

Ako imate spiralu koja oslobađa progestin, treba oko 7 dana da počne djelovati. Ne morate čekati seks. Ali trebali biste koristiti rezervni oblik kontrole rađanja, poput kondoma, prvih tjedan dana.

Vaš će vas liječnik htjeti vidjeti 2 do 4 tjedna nakon postupka kako bi bio siguran da je IUD još uvijek na mjestu. Zamolite svog davatelja usluga da vam pokaže kako provjeriti je li IUD još uvijek na mjestu i koliko često biste ga trebali provjeravati.

U rijetkim slučajevima, spirala može djelomično ili u cijelosti skliznuti iz maternice. To se općenito vidi nakon trudnoće. Ako se to dogodi, odmah se obratite svom davatelju usluga. NEMOJTE pokušavati ukloniti spiralu koja je došla do dijela puta ili je skliznula s mjesta.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate:

• Simptomi slični gripi
• Groznica
• Zimica
• Grčevi
• Bol, krvarenje ili curenje tekućine iz rodnice

Mirena; ParaGard; IUS; Intrauterini sustav; LNG-IUS; Kontracepcija - IUD

Bonnema RA, Spencer AL. Kontracepcija. U: Kellerman RD, Bope ET, ur. Connova trenutna terapija 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1090-1093.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Preporuke američke odabrane prakse za uporabu kontraceptiva, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.

Glasier A. Kontracepcija. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM i dr., Ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 134.

Rivlin K, Westhoff C. Planiranje obitelji. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 13.