Pretilost u djece

Pretilost znači imati previše tjelesne masti. To nije isto što i prekomjerna težina, što znači da je težina djeteta u gornjem rasponu djece iste dobi i visine. Prekomjerna težina može biti posljedica dodatnih mišića, kostiju ili vode, kao i previše masnoće.

Oba izraza znače da je težina djeteta veća od onoga što se smatra zdravim.

Kada djeca pojedu više hrane nego što je njihovom tijelu potrebno za normalan rast i aktivnost, višak kalorija pohranjuje se u masne stanice za kasniju upotrebu. Ako se ovaj obrazac nastavi s vremenom, oni razvijaju više masnih stanica i mogu razviti pretilost.

Dojenčad i mala djeca obično reagiraju na signale gladi i sitosti tako da ne unose više kalorija nego što je potrebno njihovom tijelu. Međutim, promjene tijekom posljednjih nekoliko desetljeća u načinu života i odabiru hrane dovele su do porasta pretilosti među djecom.

Djeca su okružena mnogim stvarima zbog kojih je lako prejesti se i teže biti aktivni. Hrana bogata mašću i šećerom često dolazi u velikim obrocima. Ovi čimbenici mogu dovesti do toga da djeca unose više kalorija nego što im je potrebno prije nego što se osjećaju sito. TV reklame i drugi oglasi na ekranu mogu dovesti do nezdravog izbora hrane. Većinu vremena hrana u oglasima namijenjenim djeci sadrži puno šećera, soli ili masti.

Aktivnosti "zaslona" poput gledanja televizije, igara, slanja poruka i igranja na računalu zahtijevaju vrlo malo energije. Često zauzimaju mjesto zdravih tjelesnih vježbi. Također, djeca teže žudnji za nezdravom grickalicom koju vide u TV oglasima.

Ostali čimbenici u djetetovoj okolini također mogu dovesti do pretilosti. Obitelj, prijatelji i škola pomažu u oblikovanju djetetove prehrane i odabira tjelovježbe. Hrana se može koristiti kao nagrada ili za utjehu djetetu. Te naučene navike mogu dovesti do prejedanja. Mnogim ljudima je teško svladati ove navike kasnije u životu.

Genetika, medicinska stanja i emocionalni poremećaji također mogu povećati djetetov rizik od pretilosti. Poremećaji hormona ili slaba funkcija štitnjače, a neki lijekovi, poput steroida ili lijekova protiv napadaja, mogu povećati djetetov apetit. S vremenom to povećava rizik od pretilosti.

Nezdrava usredotočenost na prehranu, težinu i sliku tijela može dovesti do poremećaja prehrane. Pretilost i poremećaji prehrane često se istodobno javljaju kod tinejdžerica i mladih odraslih žena koje mogu biti nezadovoljne svojim imidžom tijela.

Pružatelj zdravstvenih usluga obavit će fizički pregled i postavljati pitanja o anamnezi vašeg djeteta, prehrambenim navikama i rutini vježbanja.

Mogu se raditi pretrage krvi kako bi se pronašli problemi sa štitnjačom ili endokrini sustav. Ovi uvjeti mogu dovesti do debljanja.

Stručnjaci za dječje zdravlje preporučuju da se djeca pregledavaju na pretilost u dobi od 6 godina. Indeks tjelesne mase vašeg djeteta (BMI) izračunava se pomoću visine i težine. Davatelj koristi BMI formulu namijenjenu rastu djece za procjenu tjelesne masti vašeg djeteta. Pretilost se definira kao BMI (indeks tjelesne mase) na ili iznad 95. percentila u usporedbi s drugom djecom i tinejdžerima iste dobi i spola.

PODRŠKA DJETETU

Prvi korak u pomaganju djetetu da postigne zdravu težinu je razgovor s djetetovim pružateljem usluga. Pružatelj vam može pomoći u postavljanju zdravih ciljeva za mršavljenje i pomoći u praćenju i podršci.

Pokušajte natjerati cijelu obitelj da se pridruži zdravim promjenama u ponašanju. Planovi mršavljenja za djecu usredotočeni su na zdrave životne navike. Zdrav životni stil dobar je za sve, čak i ako gubitak kilograma nije glavni cilj.

Podrška prijatelja i obitelji također može pomoći vašem djetetu da smršavi.

PROMJENA ŽIVOTA DJETETA

Uravnotežena prehrana znači da vaše dijete konzumira prave vrste i količine hrane i pića kako bi održalo svoje tijelo zdravim.

• Znajte prave veličine porcija za dob vašeg djeteta kako bi se dijete prehranilo bez prejedanja.
• Kupujte zdravu hranu i učinite je dostupnom svom djetetu.
• Izaberite raznovrsnu zdravu hranu iz svake od skupina hrane. Jedite hranu iz svake skupine u svakom obroku.
• Saznajte više o zdravoj prehrani i prehrani vani.
• Važno je odabrati zdravu grickalicu i piće za svoju djecu.
• Voće i povrće dobar su izbor za zdrave grickalice. Puni su vitamina i siromašni kalorijama i mastima. Neki krekeri i sirevi također čine dobre grickalice.
• Ograničite grickalice bez hrane, poput čipsa, bombona, kolača, kolačića i sladoleda. Najbolji način da spriječite djecu da jedu nezdravu hranu ili druge nezdrave grickalice je da nemaju te hrane u svojoj kući.
• Izbjegavajte gazirana pića, sportska pića i vode s okusom, posebno one napravljene od šećera ili kukuruznog sirupa. Ova pića su visokokalorična i mogu dovesti do debljanja. Ako je potrebno, odaberite napitke s umjetnim (umjetnim) zaslađivačima.

Pobrinite se da djeca imaju priliku svakodnevno se baviti zdravom tjelesnom aktivnošću.

• Stručnjaci preporučuju djeci svakodnevno 60 minuta umjerene aktivnosti. Umjerena aktivnost znači da dišete dublje nego kad mirujete i srce kuca brže nego obično.
• Ako vaše dijete nije atletsko, pronađite načine kako motivirati dijete da bude aktivnije.
• Potaknite djecu da se tijekom slobodnog vremena igraju, trče, voze bicikl ili bave sportom.
• Djeca ne bi trebala gledati više od 2 sata televizije dnevno.

O ČEMU JOŠ RAZMISLITI

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što djetetu date suplemente za mršavljenje ili biljne lijekove. Mnoge tvrdnje ovih proizvoda nisu istinite. Neki dodaci mogu imati ozbiljne nuspojave.

Lijekovi za mršavljenje se ne preporučuju djeci.

Bariatrijska kirurgija trenutno se izvodi za neku djecu, ali tek nakon što prestanu rasti.

Dijete s prekomjernom težinom ili pretilošću vjerojatnije je da će pretili ili pretilo kao odrasla osoba. Pretila djeca sada razvijaju zdravstvene probleme koji su se nekad viđali samo kod odraslih. Kada ti problemi započnu u djetinjstvu, često postaju sve ozbiljniji kada dijete postane odrasla osoba.

Djeca s pretilošću imaju rizik od razvoja ovih zdravstvenih problema:

• Povišena glukoza u krvi (šećer) ili dijabetes.
• Visok krvni tlak (hipertenzija).
• Visok kolesterol u krvi i trigliceridi (dislipidemija ili povišene masnoće u krvi).
• Srčani napadi zbog koronarne bolesti, kongestivnog zatajenja srca i moždanog udara kasnije u životu.
• Problemi s kostima i zglobovima - veća težina vrši pritisak na kosti i zglobove. To može dovesti do osteoartritisa, bolesti koja uzrokuje bolove i ukočenost zglobova.
• Zaustavljanje disanja tijekom spavanja (apneja u snu). To može uzrokovati dnevni umor ili pospanost, lošu pažnju i probleme na poslu.

Pretile djevojke vjerojatnije neće imati redovite menstruacije.

Pretila djeca često imaju nisko samopoštovanje. Vjerojatnije je da će ih zadirkivati ​​ili maltretirati, a možda će im biti teško i da steknu prijatelje.

Pretili - djeca

• Grafikon visine / težine
• Dječja pretilost

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Pretilost: problem i njegovo upravljanje. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM i dr., Ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 26. poglavlje.

Daniels SR, Hassink SG; ODBOR ZA PREHRANU. Uloga pedijatra u primarnoj prevenciji pretilosti. Pedijatrija. 2015; 136 (1): e275-e292. PMID: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.

Gahagan S. Prekomjerna tjelesna težina i pretilost. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 60.

Hoelscher DM, Kirk S, Ritchie L, Cunningham-Sabo L; Odbor za mjesto akademije. Položaj Akademije za prehranu i dijetetiku: intervencije za prevenciju i liječenje dječje prekomjerne težine i pretilosti. J Acad Nutr dijeta. 2013; 113 (10): 1375-1394. PMID 24054714 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054714.

Kumar S, Kelly AS. Pregled dječje pretilosti: od epidemiologije, etiologije i popratnih bolesti do kliničke procjene i liječenja. Mayo Clin Proc. 2017; 92 (2): 251-265. PMID: 28065514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065514.

Američka radna skupina za preventivne usluge, Grossman DC, et al. Probir na pretilost kod djece i adolescenata: Izjava preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. JAMA. 2017; 317 (23): 2417-2426. PMID: 28632874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874.