Pobačaj - medicinski

Medicinski pobačaj je uporaba lijeka za prekid neželjene trudnoće. Lijek pomaže uklanjanju fetusa i posteljice iz majčine utrobe (maternice).

Postoje različite vrste medicinskih pobačaja:

• Terapijski medicinski pobačaj radi se jer je žena u zdravstvenom stanju.
• Izborni pobačaj se vrši zato što žena odluči (bira) da prekine trudnoću.

Izborni pobačaj nije isto što i pobačaj. Pobačaj je kada trudnoća sama završava prije 20. tjedna trudnoće. Pobačaj se ponekad naziva spontanim pobačajem.

Kirurški pobačaj koristi operaciju za prekid trudnoće.

Medicinski ili nehirurški pobačaj može se obaviti u roku od 7 tjedana od prvog dana posljednje menstruacije žene. Kombinacija hormonskih lijekova na recept koristi se za pomoć tijelu u uklanjanju fetusa i tkiva posteljice. Liječnik vam može dati lijekove nakon fizičkog pregleda i postavljanja pitanja o vašoj povijesti bolesti.

Korišteni lijekovi uključuju mifepriston, metotreksat, misoprostol, prostaglandine ili kombinaciju ovih lijekova. Vaš će liječnik propisati lijek, a vi ćete ga uzimati kod kuće.

Nakon što uzmete lijek, vaše će tijelo izbaciti tkivo iz trudnoće. Većina žena ima umjerena do jaka krvarenja i grčeve nekoliko sati. Vaš davatelj može propisati lijek protiv bolova i mučnine ako je potrebno kako bi vam olakšao nelagodu tijekom ovog postupka.

Medicinski pobačaj može se razmotriti kada:

• Žena možda ne želi biti trudna (izborni pobačaj).
• Dijete u razvoju ima urođenu grešku ili genetski problem.
• Trudnoća je štetna za zdravlje žene (terapijski pobačaj).
• Trudnoća je nastala nakon traumatičnog događaja poput silovanja ili incesta.

Rizici pobačaja u medicini uključuju:

• Nastavak krvarenja
• Proljev
• Trudnoćno tkivo ne prolazi potpuno iz tijela, zbog čega je potrebna operacija
• Infekcija
• Mučnina
• Bol
• Povraćanje

Odluka o prekidu trudnoće vrlo je osobna. Kako biste izvagali svoje izbore, razgovarajte o svojim osjećajima sa savjetnikom, pružateljem usluga ili članom obitelji ili prijateljem.

Testovi obavljeni prije ovog postupka:

• Pregled zdjelice radi se kako bi se potvrdila trudnoća i procijenilo koliko ste tjedana trudni.
• Za potvrdu trudnoće može se napraviti HCG test krvi.
• Krvni test se radi kako bi se provjerila krvna grupa. Na temelju rezultata testa možda će vam trebati posebna snimka kako biste spriječili probleme ako u budućnosti zatrudnite. Snimak se naziva Rho (D) imuni globulin (RhoGAM i druge marke).
• Vaginalni ili abdominalni ultrazvuk može se napraviti kako bi se utvrdila točna starost fetusa i njegovo mjesto u maternici.

Praćenje vašeg davatelja usluga vrlo je važno. Time se osigurava da je postupak dovršen i da je cijelo tkivo izbačeno. Lijek možda neće djelovati kod vrlo malog broja žena. Ako se to dogodi, možda će trebati učiniti drugu dozu lijeka ili postupak kirurškog pobačaja.

Tjelesni oporavak najčešće se događa u roku od nekoliko dana. Ovisit će o fazi trudnoće. Očekujte nekoliko vaginalnih krvarenja i blagih grčeva nekoliko dana.

Topla kupka, jastučić za grijanje na donjem dijelu ili boca s toplom vodom napunjena toplom vodom stavljena na trbuh mogu vam olakšati nelagodu. Odmarajte se po potrebi. NE radite energične aktivnosti nekoliko dana. Lagani kućanski poslovi su u redu. Izbjegavajte spolni odnos 2 do 3 tjedna. Uobičajena menstruacija trebala bi se dogoditi za otprilike 4 do 6 tjedana.

Možete zatrudnjeti prije sljedeće menstruacije. Svakako napravite aranžmane za sprečavanje trudnoće, posebno tijekom prvog mjeseca nakon pobačaja.

Medicinski i kirurški pobačaji sigurni su i učinkoviti. Rijetko imaju ozbiljne komplikacije. Rijetko koji medicinski pobačaj utječe na plodnost žene ili njezinu sposobnost rađanja djece u budućnosti.

Terapijski medicinski pobačaj; Izborni medicinski pobačaj; Inducirani pobačaj; Nehirurški pobačaj

Američki koledž opstetričara i ginekologa. Vježbajte bilten br. 143: medicinsko upravljanje pobačajem u prvom tromjesečju. Opstet Gynecol. 2014; 123 (3): 676-692. PMID: 24553166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553166.

Nelson-Piercy C, Mullins EWS, Regan L. Žensko zdravlje. U: Kumar P, Clark M, ur. Kumar i Clarkova klinička medicina. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 29.

Rivlin K, Westhoff C. Planiranje obitelji. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 13.