Inkontinencija mokraće - implantat za injekcije

Injekcijski implantati su injekcije materijala u mokraćnu cijev kako bi se pomoglo kontrolirati curenje urina (urinarna inkontinencija) uzrokovano slabim urinarnim sfinkterom. Sfinkter je mišić koji vašem tijelu omogućuje zadržavanje mokraće u mjehuru. Ako vaš mišić sfinkter prestane dobro raditi, imat ćete curenje urina.

Materijal koji se ubrizgava je trajan. Coaptite i Macroplastique primjeri su dviju marki.

Liječnik ubrizgava materijal kroz iglu u zid vaše uretre. Ovo je cijev koja odvodi mokraću iz mokraćnog mjehura. Materijal napuhuje uretralno tkivo, što dovodi do njegovog stezanja. Ovo zaustavlja curenje urina iz mokraćnog mjehura.

Za ovaj postupak možete dobiti jednu od sljedećih vrsta anestezije (ublažavanje boli):

• Lokalna anestezija (utrnuti će biti samo područje na kojem se radi)
• Spinalna anestezija (bit ćete ukočeni od struka prema dolje)
• Opća anestezija (spavat ćete i nećete moći osjetiti bol)

Nakon što otupite ili zaspite od anestezije, liječnik vam stavlja medicinski uređaj nazvan cistoskop u uretru. Cistoskop omogućuje liječniku da vidi to područje.

Tada liječnik prolazi iglu kroz cistoskop u mokraćnu cijev. Kroz ovu iglu materijal se ubrizgava u zid uretre ili vrat mokraćnog mjehura. Liječnik također može ubrizgati materijal u tkivo uz sfinkter.

Postupak implantacije obično se radi u bolnici. Ili se to radi u klinici vašeg liječnika. Postupak traje oko 20 do 30 minuta.

Implantati mogu pomoći i muškarcima i ženama.

Muškarci koji istječu urin nakon operacije prostate mogu odabrati implantate.

Žene kod kojih curi mokraća i žele jednostavan postupak za suzbijanje problema mogu odabrati implantaciju. Te žene možda neće željeti na operaciju koja zahtijeva opću anesteziju ili dugu operaciju oporavka.

Rizici za ovaj postupak su:

• Oštećenje uretre ili mjehura
• Curenje mokraće koje se pogoršava
• Bol na mjestu injekcije
• Alergijska reakcija na materijal
• Materijal za implantaciju koji se seli (migrira) na drugo područje tijela
• Problemi s mokrenjem nakon zahvata
• Infekcija mokraćnih puteva
• Krv u mokraći

Obavijestite svog liječnika koje lijekove uzimate. To uključuje lijekove, dodatke ili ljekovito bilje koje ste kupili bez recepta.

Od vas će se možda zatražiti da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) varfarin (Coumadin) i bilo koje druge lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi (razrjeđivači krvi).

Na dan vašeg postupka:

• Možda će vas tražiti da ne pijete i ne jedete 6 do 12 sati prije postupka. To će ovisiti o tome koju ćete vrstu anestezije imati.
• Uzmite lijekove koji su vam rekli da ih uzimate s malim gutljajem vode.
• Reći će vam kada trebate doći u bolnicu ili kliniku. Svakako dođite na vrijeme.

Većina ljudi može otići kući ubrzo nakon zahvata. Može proći i do mjesec dana dok injekcija u potpunosti ne djeluje.

Možda će vam biti teže isprazniti mjehur. Možda ćete trebati koristiti kateter nekoliko dana. Ovaj i bilo koji drugi mokraćni problemi obično nestaju.

Možda će vam trebati još 2 ili 3 injekcije da biste postigli dobre rezultate. Ako se materijal odmakne od mjesta ubrizgavanja, možda će vam trebati više tretmana u budućnosti.

Implantati mogu pomoći većini muškaraca koji su imali transuretralnu resekciju prostate (TURP). Implantati pomažu otprilike polovici muškaraca kojima je odstranjena prostata u liječenju raka prostate.

Popravak vlastitog nedostatka sfinktera; Popravak ISD-a; Sredstva za injektiranje za stres kod urinarne inkontinencije pod stresom

• Kegelove vježbe - briga o sebi
• Samokateterizacija - ženska
• Njega suprapubičnog katetera
• Mokraćni kateteri - što pitati svog liječnika
• Proizvodi za urinarnu inkontinenciju - samopomoć
• Operacija urinarne inkontinencije - žensko - iscjedak
• Inkontinencija mokraće - što pitati svog liječnika
• Vreće za odvod urina
• Kad imate urinarnu inkontinenciju

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Ažuriranje AUA smjernica o kirurškom liječenju ženske stresne urinarne inkontinencije. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Herschorn S. Injekcijska terapija za urinarnu inkontinenciju. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 86.

Kirby AC, Lentz GM. Funkcija i poremećaji donjeg mokraćnog sustava: fiziologija mokrenja, disfunkcija u pražnjenju, urinarna inkontinencija, infekcije mokraćnog sustava i sindrom bolnog mjehura. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 21.