Perkutano umetnuti središnji kateter - novorođenčad

Perkutano umetnuti središnji kateter (PICC) duga je, vrlo tanka, mekana plastična cijev koja se stavlja u malu krvnu žilu i seže duboko u veću krvnu žilu. Ovaj se članak bavi PICC-ima kod beba.

ZAŠTO SE KORISTI PICC?

PICC se koristi kada beba treba IV tekućinu ili lijek tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Redoviti IV traju samo 1 do 3 dana i treba ih zamijeniti. PICC može ostati 2 do 3 tjedna ili duže.

PICC se često koriste u nedonoščadi koja se ne mogu hraniti zbog problema s crijevima ili kojima su dulje vrijeme potrebni IV lijekovi.

KAKO SE POSTAVLJA PICC?

Pružatelj zdravstvene zaštite:

• Dajte djetetu lijek protiv bolova.
• Očistite bebinu kožu lijekom koji ubija klice (antiseptik).
• Napravite mali kirurški rez i stavite šuplju iglu u malu venu na ruci ili nozi.
• Pomaknite PICC kroz iglu u veću (središnju) venu, stavljajući njegov vrh blizu (ali ne i u srce).
• Napravite rentgen da postavite iglu.
• Uklonite iglu nakon postavljanja katetera.

KOJI SU RIZICI DOSTAVLJANJA SLIKE?

• Zdravstveni tim možda će morati pokušati više puta da postavi PICC. U nekim se slučajevima PICC ne može pravilno postaviti i bit će potrebna drugačija terapija.
• Postoji mali rizik od infekcije. Što je duže PICC na mjestu, to je veći rizik.
• Ponekad kateter može istrošiti stijenku krvnih žila. IV tekućina ili lijek mogu procuriti u obližnja područja tijela.
• Vrlo rijetko PICC može istrošiti zid srca. To može uzrokovati ozbiljna krvarenja i loš rad srca.
• Vrlo rijetko se kateter može slomiti unutar krvne žile.

PICC - novorođenčad; PQC - dojenčad; Pic linija - novorođenčad; Per-Q kat - novorođenčad

Pasala S, Oluja EA, Stroud MH, et al. Pedijatrijski vaskularni pristup i centezi. U: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, ur. Dječja kritička njega. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 19.

Santillanes G, Claudius I. Pedijatrijski vaskularni pristup i tehnike uzorkovanja krvi. U: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 19.

Savjetodavni odbor za centre za kontrolu bolesti u zdravstvu Sjedinjenih Američkih Država. Smjernice iz 2011. za prevenciju intravaskularnih infekcija povezanih s kateterom. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/bsi-guidelines-H.pdf. Ažurirano u listopadu 2017. Pristupljeno 24. listopada 2019.