Mehanički ventilator - novorođenčad

Mehanički ventilator je uređaj koji pomaže u disanju. Ovaj članak govori o upotrebi mehaničkih ventilatora u novorođenčadi.

ZAŠTO SE KORISTI MEHANIČKI VENTILATOR?

Ventilator se koristi za pružanje potpore disanju bolesnim ili nezrelim bebama. Bolesne ili nedonoščad često nisu sposobne samostalno disati dovoljno. Možda će im trebati pomoć ventilatora kako bi plućima osigurao "dobar zrak" (kisik) i uklonio "loš" izdahnuti zrak (ugljični dioksid).

KAKO SE KORISTI MEHANIČKI VENTILATOR?

Ventilator je noćni stroj. Pričvršćen je na cijev za disanje koja se postavlja u dušnik (dušnik) bolesnih ili nedonoščadi koja trebaju pomoć u disanju. Njegovatelji mogu prilagoditi ventilator prema potrebi. Prilagodbe se vrše ovisno o djetetovom stanju, mjerenjima plinova u krvi i rendgenskim zrakama.

KOJI SU RIZICI MEHANIČKOG VENTILATORA?

Većina beba kojima je potrebna pomoć na ventilatoru ima nekih problema s plućima, uključujući nezrela ili bolesna pluća, koja su u opasnosti od ozljeda. Ponekad isporuka kisika pod pritiskom može oštetiti krhke zračne vrećice (alveole) u plućima. To može dovesti do curenja zraka, što ventilatoru može otežati pomoć djetetu u disanju.

• Najčešća vrsta curenja zraka događa se kada zrak uđe u prostor između pluća i unutarnjeg zida prsnog koša. To se naziva pneumotoraks. Taj se zrak može ukloniti cijevi koja se stavlja u prostor dok se pneumotoraks ne zacijeli.
• Rjeđa vrsta curenja zraka događa se kada se u plućnom tkivu oko zračnih vrećica nađe mnogo sitnih džepova zraka. To se naziva plućni intersticijski emfizem. Taj se zrak ne može ukloniti. Međutim, najčešće polako prolazi samo od sebe.

Mogu se pojaviti i dugotrajna oštećenja jer pluća novorođenčadi još nisu u potpunosti razvijena. To može dovesti do kronične bolesti pluća koja se naziva bronhopulmonalna displazija (BPD). Zbog toga njegovatelji pomno prate bebu. Pokušat će "odviknuti" bebu od kisika ili smanjiti postavke ventilatora kad god je to moguće. Kolika će biti podrška za disanje ovisit će o djetetovim potrebama.

Ventilator - dojenčad; Respirator - dojenčad

Bancalari E, Claure N, Jain D. Neonatalna respiratorna terapija. U: Gleason CA, Juul SE, ur. Averyne bolesti novorođenčeta. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 45.

Donn SM, magistar Attar. Potpomognuta ventilacija novorođenčeta i njegove komplikacije. U: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ur. Fanaroff i Martin's Neonatal-Perinatal Medicine: Detases of the Fetus and Infant. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 65.