Starenje u ženskom reproduktivnom sustavu

Starenje u ženskom reproduktivnom sustavu uglavnom je posljedica promjene razine hormona. Jedan jasan znak starenja javlja se kad vam menstruacije trajno prestanu. Ovo je poznato kao menopauza.

Vrijeme prije menopauze naziva se perimenopauza. Može započeti nekoliko godina prije zadnje menstruacije. Znakovi perimenopauze uključuju:

• Isprva češća razdoblja, a zatim povremena propuštena razdoblja
• Razdoblja koja su duža ili kraća
• Promjene u količini menstrualnog toka

Na kraju će vam menstruacija postati puno rjeđa, sve dok potpuno ne prestane.

Zajedno s promjenama u menstruaciji, javljaju se i fizičke promjene u vašem reproduktivnom traktu.

STARENJE PROMJENA I NJIHOVI UČINCI

Menopauza je normalan dio ženskog procesa starenja. Većina žena doživi menopauzu oko 50. godine, iako se može dogoditi i prije te dobi. Uobičajeni dobni raspon je od 45 do 55 godina.

S menopauzom:

• Jajnici prestaju stvarati hormone estrogen i progesteron.
• Jajnici također prestaju puštati jajašca (jajne stanice, oociti). Nakon menopauze više ne možete zatrudnjeti.
• Vaša menstruacija prestaje. Znate da ste prošli menopauzu nakon što niste imali menstruacije 1 godinu. Trebali biste nastaviti koristiti metodu kontrole rađanja sve dok ne prođete cijelu godinu bez razdoblja. Svako krvarenje koje se dogodi više od 1 godine nakon posljednjeg razdoblja nije normalno i treba ga provjeriti kod vašeg liječnika.

Kako razina hormona opada, u reproduktivnom sustavu nastaju i druge promjene, uključujući:

• Zidovi rodnice postaju tanji, suši se, manje elastični i moguće nadraženi. Ponekad seks postaje bolan zbog ovih vaginalnih promjena.
• Povećava se rizik od infekcija vaginalnim kvascem.
• Vanjsko genitalno tkivo se smanjuje i prorjeđuje te može postati nadraženo.

Ostale uobičajene promjene uključuju:

• Simptomi menopauze kao što su valunzi, raspoloženje, glavobolja i problemi sa spavanjem
• Problemi s kratkotrajnim pamćenjem
• Smanjenje tkiva dojke
• Donji spolni nagon (libido) i seksualni odgovor
• Povećani rizik od gubitka kostiju (osteoporoza)
• Promjene u mokraćnom sustavu, poput učestalosti i hitnosti mokrenja i povećanog rizika od infekcije mokraćnog sustava
• Gubitak tonusa u stidnim mišićima, što rezultira ispadanjem rodnice, maternice ili mokraćnog mjehura (prolaps)

UPRAVLJANJE PROMJENAMA

Hormonska terapija estrogenom ili progesteronom, pojedinačno ili u kombinaciji, može pomoći simptomima menopauze kao što su valunzi ili suhoća rodnice i bol kod odnosa. Hormonska terapija ima rizike, pa nije za svaku ženu. Razgovarajte s rizicima o rizicima i prednostima hormonske terapije.

Za pomoć u rješavanju problema kao što su bolni spolni odnosi, koristite mazivo tijekom spolnog odnosa. Vaginalna hidratantna krema dostupna je bez recepta. Oni mogu pomoći kod nelagode u rodnici i vulvi zbog isušivanja i stanjivanja tkiva. Primjena lokalnog estrogena unutar rodnice može pomoći zadebljanju vaginalnih tkiva i povećanju vlage i osjetljivosti. Vaš vam pružatelj usluga može reći je li bilo koja od ovih mjera ispravna za vas.

Redovito vježbanje, jedenje zdrave hrane i ostajanje uključenosti u aktivnosti s prijateljima i voljenima mogu pomoći da proces starenja teče mirnije.

OSTALE PROMJENE

Ostale promjene starenja koje se očekuju:

• Proizvodnja hormona
• Organi, tkiva i stanice
• Grudi
• Bubrezi

• Menopauza

Grady D, Barrett-Connor E. Menopauza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 240.

Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endokrinologija i starenje. U: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 27.

Lobo RA. Menopauza i njega zrele žene: endokrinologija, posljedice nedostatka estrogena, učinci hormonske terapije i druge mogućnosti liječenja. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 14.

White BA, Harrison JR, Mehlmann LM. Životni ciklus muškog i ženskog reproduktivnog sustava. U: White BA, Harrison JR, Mehlmann LM, ur. Endokrina i reproduktivna fiziologija. 5. izdanje St Louis, MO: Elsevier; 2019: poglavlje 8.