Starenje promjena u organima, tkivima i stanicama

Svi vitalni organi počinju gubiti neke funkcije kako starete tijekom odrasle dobi. Promjene starenja događaju se u svim tjelesnim stanicama, tkivima i organima, a te promjene utječu na funkcioniranje svih tjelesnih sustava.

Živo tkivo čine stanice. Postoji mnogo različitih vrsta stanica, ali sve imaju istu osnovnu strukturu. Tkiva su slojevi sličnih stanica koji izvršavaju određenu funkciju. Različite vrste tkiva međusobno se grupiraju i tvore organe.

Postoje četiri osnovne vrste tkiva:

Vezivno tkivo podupire druga tkiva i veže ih zajedno. To uključuje tkiva kostiju, krvi i limfe, kao i tkiva koja daju potporu i strukturu koži i unutarnjim organima.

Epitelno tkivo pruža pokrivač za površinske i dublje slojeve tijela. Koža i obloge prolaza unutar tijela, poput gastrointestinalnog sustava, izrađeni su od epitelnog tkiva.

Mišićno tkivo uključuje tri vrste tkiva:

• Poprečno prugasti mišići, poput onih koji pokreću kostur (zvani i voljni mišići)
• Glatki mišići (koji se nazivaju i nehotični mišići), poput mišića koji se nalaze u želucu i drugim unutarnjim organima
• Srčani mišić koji čini većinu srčanog zida (također nehotični mišić)

Živčano tkivo sastoji se od živčanih stanica (neurona) i koristi se za prijenos poruka u i iz različitih dijelova tijela. Mozak, leđna moždina i periferni živci izrađeni su od živčanog tkiva.

STARENJE PROMJENA

Stanice su osnovni građevni blokovi tkiva. Sve stanice doživljavaju promjene sa starenjem. Oni postaju veći i manje se mogu dijeliti i množiti. Između ostalih promjena, postoji porast pigmenata i masnih tvari unutar stanice (lipidi). Mnoge stanice izgube sposobnost funkcioniranja ili počinju funkcionirati nenormalno.

Kako se starenje nastavlja, otpadni se proizvodi nakupljaju u tkivu. Masni smeđi pigment nazvan lipofuscin sakuplja se u mnogim tkivima, kao i ostale masne tvari.

Vezivno tkivo se mijenja, postaje sve kruće. To čini organe, krvne žile i dišne ​​putove krutijima. Stanične membrane se mijenjaju, pa mnoga tkiva imaju više problema s dobivanjem kisika i hranjivih tvari te uklanjanjem ugljičnog dioksida i drugog otpada.

Mnoga tkiva gube na masi. Taj se proces naziva atrofija. Neka tkiva postaju kvrgava (nodularna) ili krutija.

Zbog promjena stanica i tkiva, vaši se organi također mijenjaju kako starite. Stareći organi polako gube funkciju. Većina ljudi taj gubitak ne primijeti odmah, jer rijetko trebate koristiti svoje organe u potpunosti.

Organi imaju pričuvnu sposobnost funkcioniranja izvan uobičajenih potreba. Primjerice, srce dvadesetogodišnjaka sposobno je ispumpati oko 10 puta veću količinu krvi koja je zapravo potrebna za održavanje tijela na životu. Nakon 30. godine života prosječno se godišnje izgubi 1% ove rezerve.

Najveće promjene u rezervi organa događaju se u srcu, plućima i bubrezima. Iznos izgubljene rezerve varira između ljudi i između različitih organa u jednoj osobi.

Te se promjene javljaju polako i tijekom dugog razdoblja. Kada se na organu radi više nego inače, možda neće moći povećati funkciju. Iznenadno zatajenje srca ili drugi problemi mogu se razviti kada se na tijelu radi više nego inače. Stvari koje proizvode dodatno opterećenje (tjelesni stresori) uključuju sljedeće:

• Bolest
• Lijekovi
• Značajne životne promjene
• Iznenadni povećani fizički zahtjevi za tijelom, poput promjene aktivnosti ili izlaganja većoj nadmorskoj visini

Gubitak rezerve također otežava uspostavljanje ravnoteže (ravnoteže) u tijelu. Lijekovi se bubrezima i jetrom sporije uklanjaju iz tijela. Možda će biti potrebne manje doze lijekova, a nuspojave postaju češće. Oporavak od bolesti rijetko je 100%, što dovodi do sve više i više invaliditeta.

Nuspojave lijeka mogu oponašati simptome mnogih bolesti, pa je reakciju lijeka lako zamijeniti s bolešću. Neki lijekovi imaju potpuno različite nuspojave u starijih osoba nego u mlađih ljudi.

TEORIJA STARENJA

Nitko ne zna kako i zašto se ljudi mijenjaju kako stare. Neke teorije tvrde da je starenje uzrokovano ozljedama ultraljubičastog svjetla tijekom vremena, trošenjem tijela ili nusproduktima metabolizma. Druge teorije na starenje gledaju kao na unaprijed određeni proces kojim upravljaju geni.

Niti jedan postupak ne može objasniti sve promjene starenja. Starenje je složen proces koji varira kako utječe na različite ljude, pa čak i na različite organe. Većina gerontologa (ljudi koji proučavaju starenje) smatraju da je starenje posljedica interakcije mnogih životnih utjecaja. Ti utjecaji uključuju nasljedstvo, okoliš, kulturu, prehranu, vježbanje i slobodno vrijeme, prošle bolesti i mnoge druge čimbenike.

Za razliku od adolescencijskih promjena koje su predvidive u roku od nekoliko godina, svaka osoba stari jedinstvenom brzinom. Neki sustavi počinju stariti već u 30. godini. Drugi procesi starenja nisu uobičajeni tek puno kasnije u životu.

Iako se neke promjene uvijek događaju sa starenjem, događaju se različitim brzinama i u različitom opsegu. Ne postoji način da točno predvidite kako ćete stariti.

POJMOVI ZA OPIS VRSTA PROMJENA ĆELIJA

Atrofija:

• Stanice se smanjuju. Ako se dovoljno stanica smanji, atrofira cijeli organ. To je često normalna promjena starenja i može se dogoditi u bilo kojem tkivu. Najčešće je u koštanim mišićima, srcu, mozgu i spolnim organima (poput dojki i jajnika). Kosti postaju tanje i vjerojatnije će se slomiti s manjim traumama.
• Uzrok atrofije je nepoznat, ali može uključivati ​​smanjenu upotrebu, smanjeno radno opterećenje, smanjenu opskrbu stanicama krvlju ili hranom te smanjenu stimulaciju živcima ili hormonima.

Hipertrofija:

• Stanice se povećavaju. To je uzrokovano povećanjem proteina u staničnoj membrani i staničnim strukturama, a ne povećanjem stanične tekućine.
• Kada neke stanice atrofiraju, druge mogu hipertrofirati kako bi nadoknadile gubitak stanične mase.

Hiperplazija:

• Povećava se broj stanica. Povećana je stopa diobe stanica.
• Hiperplazija se obično javlja da bi nadoknadila gubitak stanica. Omogućuje obnavljanje nekih organa i tkiva, uključujući kožu, sluznicu crijeva, jetre i koštane srži. Jetra je posebno dobra u regeneraciji. Može zamijeniti do 70% svoje strukture u roku od 2 tjedna nakon ozljede.
• Tkiva koja imaju ograničenu sposobnost regeneracije uključuju kosti, hrskavicu i glatke mišiće (poput mišića oko crijeva). Tkiva koja se rijetko ili nikako ne regeneriraju uključuju živce, skeletne mišiće, srčani mišić i očnu leću. Kada se ozlijede, ta se tkiva zamjenjuju ožiljnim tkivom.

Displazija:

• Veličina, oblik ili organizacija zrelih stanica postaje abnormalna. To se naziva i atipična hiperplazija.
• Displazija je prilično česta u stanicama vrata maternice i sluznice dišnog trakta.

Neoplazija:

• Stvaranje tumora, bilo kanceroznih (malignih) ili nekanceroznih (benignih).
• Neoplastične stanice se često brzo razmnožavaju. Mogu imati neobične oblike i nenormalne funkcije.

Kako odrastate, imat ćete promjene u cijelom tijelu, uključujući promjene u:

• Proizvodnja hormona
• Imunitet
• Koža
• Spavati
• Kosti, mišići i zglobovi
• Grudi
• Lice
• Ženski reproduktivni sustav
• Srce i krvne žile
• Bubrezi
• Pluća
• Muški reproduktivni sustav
• Živčani sustav

• Vrste tkiva

Baynes JW. Starenje. U: Baynes JW, Dominiczak MH, ur. Medicinska biokemija. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 29.

Fillit HM, Rockwood K, Young J, ur. Brocklehurstov udžbenik gerijatrijske medicine i gerontologije. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017. godine

Walston JD. Uobičajene kliničke posljedice starenja. U: Goldman L, Schafer Al, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 22.