Elektromiografija

Elektromiografija (EMG) je test kojim se provjerava zdravlje mišića i živaca koji kontroliraju mišiće.

Pružatelj zdravstvene zaštite uvodi vrlo tanku elektrodu s iglom kroz kožu u mišić. Elektroda na igli hvata električnu aktivnost koju daju vaši mišići. Ova se aktivnost pojavljuje na obližnjem monitoru i može se čuti kroz zvučnik.

Nakon postavljanja elektroda, od vas će se možda zatražiti da stegne mišić. Na primjer, savijanjem ruke. Električna aktivnost koja se vidi na monitoru daje informacije o sposobnosti vašeg mišića da reagira kada se stimuliraju živci vaših mišića.

Test brzine provođenja živca gotovo se uvijek provodi tijekom istog posjeta kao i EMG. Ispitivanje brzine vrši se kako bi se vidjelo kako se brzi električni signali kreću kroz živac.

Obično nije potrebna posebna priprema. Izbjegavajte koristiti kreme ili losione na dan testa.

Tjelesna temperatura može utjecati na rezultate ovog testa. Ako je vani vrlo hladno, može vam se reći da pričekate neko vrijeme u toploj sobi prije nego što se test izvrši.

Ako uzimate sredstva za razrjeđivanje krvi ili antikoagulanse, obavijestite davatelja usluge koji obavlja test prije nego što je gotov.

Kada ubacite igle, možete osjetiti bol ili nelagodu. Ali većina ljudi može test proći bez problema.

Poslije se mišić može osjećati osjetljivim ili modricama nekoliko dana.

EMG se najčešće koristi kada osoba ima simptome slabosti, boli ili abnormalnih osjećaja.Može vam pomoći u razlikovanju mišićne slabosti uzrokovane ozljedom živca pričvršćenog na mišić i slabosti zbog poremećaja živčanog sustava, poput bolesti mišića.

U mirovanju je obično vrlo malo električne aktivnosti u mišiću. Umetanje igala može prouzročiti određenu električnu aktivnost, ali kad se mišići smire, trebalo bi otkriti malo električne aktivnosti.

Kad savijete mišić, počinje se pojavljivati ​​aktivnost. Kako stežete mišiće više, električna aktivnost se povećava i vidi se obrazac. Ovaj obrazac pomaže vašem liječniku da utvrdi reagira li mišić kako treba.

EMG može otkriti probleme s vašim mišićima tijekom odmora ili aktivnosti. Poremećaji ili stanja koja uzrokuju abnormalne rezultate uključuju sljedeće:

• Alkoholna neuropatija (oštećenje živaca zbog previše uzimanja alkohola)
• Amiotrofična lateralna skleroza (ALS; bolest živčanih stanica u mozgu i leđnoj moždini koje kontroliraju kretanje mišića)
• Disfunkcija aksilarnog živca (oštećenje živca koji kontrolira kretanje i osjet ramena)
• Beckerova mišićna distrofija (mišićna slabost nogu i zdjelice)
• Brahijalna pleksopatija (problem koji utječe na skup živaca koji napuštaju vrat i ulaze u ruku)
• Sindrom karpalnog kanala (problem koji utječe na srednji živac u zapešću i šaci)
• Sindrom kubitalnog tunela (problem koji utječe na lakatni živac u laktu)
• Cervikalna spondiloza (bol u vratu zbog trošenja diskova i kostiju vrata)
• Uobičajena disfunkcija peronealnog živca (oštećenje peronealnog živca što dovodi do gubitka pokreta ili osjećaja u stopalu i nozi)
• Denervacija (smanjena živčana stimulacija mišića)
• Dermatomiozitis (bolest mišića koja uključuje upalu i osip na koži)
• Disfunkcija distalnog srednjeg živca (problem koji utječe na srednji živac u ruci)
• Duchenneova mišićna distrofija (nasljedna bolest koja uključuje mišićnu slabost)
• Facioskapulohumeralna mišićna distrofija (Landouzy-Dejerine; bolest mišićne slabosti i gubitka mišićnog tkiva)
• Obiteljska periodična paraliza (poremećaj koji uzrokuje mišićnu slabost i ponekad nižu razinu kalija u krvi od normalne)
• Disfunkcija bedrenog živca (gubitak pokreta ili osjeta u dijelovima nogu zbog oštećenja bedrenog živca)
• Friedreichova ataksija (nasljedna bolest koja zahvaća područja u mozgu i leđnoj moždini koja kontroliraju koordinaciju, kretanje mišića i druge funkcije)
• Guillain-Barréov sindrom (autoimuni poremećaj živaca koji dovodi do mišićne slabosti ili paralize)
• Lambert-Eatonov sindrom (autoimuni poremećaj živaca koji uzrokuje slabost mišića)
• Višestruka mononeuropatija (poremećaj živčanog sustava koji uključuje oštećenje najmanje 2 odvojena živčana područja)
• Mononeuropatija (oštećenje pojedinog živca koje rezultira gubitkom pokreta, osjeta ili druge funkcije tog živca)
• Miopatija (degeneracija mišića uzrokovana nizom poremećaja, uključujući mišićnu distrofiju)
• Miastenija gravis (autoimuni poremećaj živaca koji uzrokuje slabost voljnih mišića)
• Periferna neuropatija (oštećenje živaca udaljenih od mozga i leđne moždine)
• Polimiozitis (slabost mišića, oticanje, osjetljivost i oštećenje tkiva koštanih mišića)
• Disfunkcija radijalnog živca (oštećenje radijalnog živca uzrokuje gubitak pokreta ili osjeta na stražnjoj strani ruke ili šake)
• Poremećaj funkcije ishijadičnog živca (ozljeda ili pritisak na išijasni živac koji uzrokuje slabost, utrnulost ili trnce u nozi)
• Senzomotorička polineuropatija (stanje koje uzrokuje smanjenu sposobnost kretanja ili osjećaja zbog oštećenja živaca)
• Shy-Drager sindrom (bolest živčanog sustava koja uzrokuje tjelesne simptome)
• Tirotoksična periodična paraliza (slabost mišića zbog visoke razine hormona štitnjače)
• Poremećaj funkcije tibijalnog živca (oštećenje tibijalnog živca uzrokuje gubitak pokreta ili osjet stopala)

Rizici ovog testa uključuju:

• Krvarenje (minimalno)
• Infekcija na mjestima elektroda (rijetko)

EMG; Miogram; Elektromiogram

• Elektromiografija

Chernecky CC, Berger BJ. Elektromiografija (EMG) i studije provođenja živaca (elektromielogram) -dijagnostičke. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izdanje St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 468-469.

Katirji B. Klinička elektromiografija. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 35.