Test vježbanja pod stresom

Test stresa za vježbu koristi se za mjerenje učinka vježbanja na vaše srce.

Ovaj se test radi u medicinskom centru ili u ordinaciji.

Tehničar će vam staviti 10 ravnih, ljepljivih flastera nazvanih elektrode na vaša prsa. Ovi flasteri su pričvršćeni na EKG monitor koji prati električnu aktivnost vašeg srca tijekom testa.

Hodati ćete trakom ili pedalom na sobnom biciklu. Polako (otprilike svake 3 minute) od vas će se tražiti da hodate (ili pedalirate) brže i pod nagibom ili s većim otporom. To je poput brzog hodanja ili trčanja uzbrdo.

Dok vježbate, aktivnost vašeg srca mjeri se elektrokardiogramom (EKG). Također se uzimaju očitanja vašeg krvnog tlaka.

Test se nastavlja sve dok:

• Postižete ciljani puls.
• Razvijate bol u prsima ili zabrinjavajuću promjenu krvnog tlaka.
• EKG promjene ukazuju na to da vaš srčani mišić ne dobiva dovoljno kisika.
• Preumorni ste ili imate druge simptome, poput bolova u nogama, koji vas sprječavaju da nastavite.

Pratit će vas 10 do 15 minuta nakon vježbanja ili dok vam se puls ne vrati na početnu vrijednost. Ukupno vrijeme testa je oko 60 minuta.

Nosite udobne cipele i široku odjeću kako biste mogli vježbati.

Pitajte svog liječnika biste li trebali uzimati neki od svojih uobičajenih lijekova na dan testa. Neki lijekovi mogu ometati rezultate ispitivanja. Nikada nemojte prestati uzimati bilo koji lijek, a da prethodno niste razgovarali sa svojim liječnikom.

Obavijestite svog liječnika ako uzimate sildenafil citrat (Viagra), tadalafil (Cialis) ili vardenafil (Levitra) i ako ste uzimali dozu u posljednja 24 do 48 sati.

Ne smijete jesti, pušiti ili piti napitke koji sadrže kofein ili alkohol 3 sata (ili više) prije testa. U većini slučajeva od vas će se tražiti da izbjegavate kofein 24 sata prije testa. Ovo uključuje:

• Čaj i kava
• Sve gazirane sode, čak i one koje su označene bez kofeina
• Čokolade
• Određena sredstva za ublažavanje boli koja sadrže kofein

Elektrode (provodne zakrpe) bit će postavljene na vaša prsa kako bi zabilježile aktivnost srca. Priprema mjesta elektroda na prsima može proizvesti blago peckanje ili peckanje.

Manžeta za krvni tlak na vašoj ruci napuhat će se svakih nekoliko minuta. To stvara osjećaj stiskanja koji se može osjećati čvrsto. Početna mjerenja otkucaja srca i krvnog tlaka izvršit će se prije početka vježbanja.

Počet ćete hodati po pokretnoj traci ili okretati pedale stacionarnog bicikla. Tempo i nagib trake (ili otpor okretanju) polako će se povećavati.

Ponekad tijekom testa ljudi imaju neke od sljedećih simptoma:

• Nelagoda u prsima
• Vrtoglavica
• Palpitacije
• Kratkoća daha

Razlozi zašto se stresni test vježbanja može izvesti uključuju:

• Imate bolove u prsima (radi provjere bolesti koronarnih arterija, suženja arterija koje hrane srčani mišić).
• Vaša se angina pogoršava ili se događa češće.
• Imali ste srčani udar.
• Imali ste operaciju angioplastike ili premosnice srca.
• Započet ćete s programom vježbanja i imate bolesti srca ili određene čimbenike rizika, poput dijabetesa.
• Utvrditi promjene srčanog ritma koje se mogu pojaviti tijekom vježbanja.
• Za daljnje ispitivanje problema sa srčanim zaliskom (poput stenoze aortnog zaliska ili mitralnog zaliska).

Možda postoje drugi razlozi zašto vaš davatelj usluga traži ovaj test.

Uobičajeni test najčešće će značiti da ste mogli vježbati onoliko dugo ili duže od većine ljudi vaše dobi i spola. Također niste imali simptome ili promjene krvnog tlaka ili EKG-a.

Značenje rezultata testa ovisi o razlogu testa, vašoj dobi i vašoj povijesti srca i drugim medicinskim problemima.

Možda će biti teško protumačiti rezultate testa stresa samo za vježbanje kod nekih ljudi.

Nenormalni rezultati mogu biti posljedica:

• Nenormalni srčani ritmovi tijekom vježbanja
• Promjene na EKG-u koje mogu značiti da postoji začepljenje arterija koje opskrbljuju vaše srce (bolest koronarnih arterija)

Kada imate nenormalni test stresa na vježbanju, možda ćete na srcu izvesti i druge testove kao što su:

• Kateterizacija srca
• Test nuklearnog stresa
• Stresna ehokardiografija

Stres testovi su općenito sigurni. Neki ljudi mogu imati bolove u prsima ili se onesvijestiti ili srušiti. Rijetko je srčani udar ili opasan nepravilan srčani ritam.

Ljudi za koje je vjerojatnije da će imati takve komplikacije često se već znaju imati problema sa srcem, pa im se ne daje ovaj test.

EKG vježba; EKG - pokretna traka za trčanje; EKG - pokretna traka za trčanje; EKG stresa; Elektrokardiografija za vježbanje; Test stresa - pokretna traka za trčanje; CAD - traka za trčanje; Bolest koronarnih arterija - traka za trčanje; Bolovi u prsima - traka za trčanje; Angina - traka za trčanje; Bolesti srca - traka za trčanje

Balady GJ, Morise AP. Vježbajte elektrokardiografsko ispitivanje. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli MD, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 13.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP i sur. Ažuriranje smjernica za dijagnozu i upravljanje pacijentima sa stabilnom ishemijskom bolešću srca usmjereno na ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS: izvješće Američkog koledža za kardiologiju / Radne skupine Američkog udruženja za srce o smjernicama za praksu i Američko udruženje za torakalnu kirurgiju, Udruženje preventivnih kardiovaskularnih sestara, Društvo za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije i Društvo torakalnih kirurga. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929.-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Goff DC mlađi, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; Američki koledž za kardiologiju / Američka udruga za srce Radna skupina za smjernice za praksu. Smjernice ACC / AHA za procjenu kardiovaskularnog rizika iz 2013. godine: izvještaj Radne grupe za praksu Američkog koledža za kardiologiju / American Heart Association. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2935-2959. PMID: 24239921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239921/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabilna ishemijska bolest srca. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 61.