Mediastinoskopija s biopsijom

Mediastinoskopija s biopsijom postupak je kojim se upaljeni instrument (mediastinoskop) umetne u prostor u prsima između pluća (medijastinum). Tkivo se uzima (biopsija) iz bilo kojeg neobičnog rasta ili limfnih čvorova.

Ovaj se postupak radi u bolnici. Dobit ćete opću anesteziju tako da spavate i ne osjećate bol. Cijev (endotrahealna cijev) stavlja vam se u nos ili usta kako bi vam pomogla disati.

Napravljen je mali kirurški rez neposredno iznad grudne kosti. Uređaj koji se naziva medijastinoskop umetne se kroz taj rez i lagano provuče u srednji dio prsnog koša.

Uzimaju se uzorci tkiva limfnih čvorova oko dišnih putova. Zatim se ukloni opseg i kirurški rez zatvori šavovima.

Na kraju postupka često će se snimiti rendgen prsnog koša.

Postupak traje oko 60 do 90 minuta.

Morate potpisati obrazac za informirani pristanak. Nećete moći imati hranu ili tekućinu 8 sati prije testa.

Tijekom postupka spavat ćete. Poslije će biti malo nježnosti na mjestu postupka. Možda vas boli grlo.

Većina ljudi može napustiti bolnicu sljedećeg jutra.

U većini slučajeva rezultat biopsije spreman je za 5 do 7 dana.

Ovaj postupak radi se na biopsiji limfnih čvorova ili bilo kojih drugih abnormalnih izraslina u prednjem dijelu medijastinuma, blizu zida prsnog koša.

• Najčešći razlog je vidjeti je li se rak pluća (ili neki drugi rak) proširio na ove limfne čvorove. To se naziva inscenacija.
• Ovaj se postupak radi i kod određenih infekcija (tuberkuloza, sarkoidoza) i autoimunih poremećaja.

Biopsije tkiva limfnih čvorova su normalne i ne pokazuju znakove raka ili infekcije.

Nenormalni nalazi mogu ukazivati ​​na:

• Hodgkinova bolest
• Rak pluća
• Limfom ili drugi tumori
• Sarkoidoza
• Širenje bolesti s jednog dijela tijela na drugi
• Tuberkuloza

Postoji rizik od probijanja jednjaka, dušnika ili krvnih žila. U nekim slučajevima to može dovesti do krvarenja koje može biti opasno po život. Da bi se popravila ozljeda, trebalo bi podijeliti grudnu kost i otvoriti prsa.

• Medijastinum

Cheng G-S, Varghese TK. Tumori i ciste medijastinuma. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i dr., Ur. Murray & Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 83.

Putnam JB. Pluća, stijenka prsnog koša, pleura i medijastinum. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 57.