Intravenski pijelogram

Intravenski pijelogram (IVP) poseban je rendgenski pregled bubrega, mokraćnog mjehura i mokraćovoda (cijevi koje dovode urin iz bubrega u mjehur).

IVP se radi u bolničkom radiološkom odjelu ili u uredu zdravstvenog radnika.

Od vas će se možda zatražiti da uzmete neki lijek za čišćenje crijeva prije postupka kako biste pružili bolji pogled na mokraćni sustav. Morat ćete isprazniti mjehur neposredno prije početka postupka.

Vaš će lijek ubrizgati kontrast (boju) na bazi joda u venu na vašoj ruci. Niz rendgenskih snimaka snima se u različito vrijeme. Ovo je kako biste vidjeli kako bubrezi uklanjaju boju i kako se ona skuplja u vašem urinu.

Tijekom postupka morat ćete mirno ležati. Test može trajati do sat vremena.

Prije snimanja konačne slike, molit ćete ponovo mokriti. Ovo je kako bismo vidjeli koliko se dobro mjehur ispraznio.

Nakon postupka možete se vratiti svojoj uobičajenoj prehrani i lijekovima. Trebali biste piti puno tekućine kako biste uklonili svu kontrastnu boju iz tijela.

Kao i kod svih rendgenskih postupaka, recite svom davatelju usluga ako:

• Alergični su na kontrastni materijal
• Jeste li trudne
• Imati alergija na lijekove
• Imate bolest bubrega ili dijabetes

Vaš će vam pružatelj usluga reći možete li jesti ili piti prije ovog testa. Možda ćete dobiti laksativ za popodne prije postupka čišćenja crijeva. To će vam pomoći da se bubrezi jasno vide.

Morate potpisati obrazac za pristanak. Od vas će se tražiti da nosite bolničku haljinu i uklonite sav nakit.

Tijekom ubrizgavanja kontrastne boje možete osjetiti peckanje ili ispiranje u ruci i tijelu. Možda imate i metalni okus u ustima. To je normalno i brzo će nestati.

Neki ljudi nakon ubrizgavanja boje razviju glavobolju, mučninu ili povraćanje.

Pojas preko bubrega može se osjećati zategnuto na području trbuha.

IVP se može koristiti za procjenu:

• Ozljeda trbuha
• Infekcije mjehura i bubrega
• Krv u mokraći
• Bol u boku (moguće zbog bubrežnih kamenaca)
• Tumori

Test može otkriti bolesti bubrega, urođene nedostatke mokraćnog sustava, tumore, bubrežne kamence ili oštećenja mokraćnog sustava.

Postoji šansa za alergijsku reakciju na boju, čak i ako ste u prošlosti bez problema dobivali kontrastnu boju. Ako imate poznatu alergiju na kontrast na bazi joda, može se napraviti drugačiji test. Ostali testovi uključuju retrogradnu pijelografiju, MRI ili ultrazvuk.

Izloženost zračenju je niska. Većina stručnjaka smatra da je rizik nizak u usporedbi s prednostima.

Djeca su osjetljivija na rizike od zračenja. Ovaj test se vjerojatno neće raditi tijekom trudnoće.

Skeniranje računalne tomografije (CT) zamijenilo je IVP kao glavni alat za provjeru mokraćnog sustava. Magnetska rezonancija (MRI) također se koristi za promatranje bubrega, mokraćovoda i mokraćnog mjehura.

Izlučna urografija; IVP

• Anatomija bubrega
• Bubreg - protok krvi i urina
• Intravenski pijelogram

Bishoff JT, Rastinehad AR. Slikanje mokraćnog sustava: osnovni principi računalne tomografije, magnetske rezonancije i običnog filma. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 2.

Gallagher KM, Hughes J. Opstrukcija mokraćnog sustava. U: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Sveobuhvatna klinička nefrologija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 58.

Sakhaee K, Moe OW. Urolitijaza. U: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ur. Brenner i Rectorov bubreg. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 40.