Lijekovi zabranjeni i dopušteni u dojenju

Sadržaj

• Lijekovi koje majka u laktaciji Ne mogu uzeti
• Što učiniti prije uzimanja lijeka za dojenje?
• Koji se lijekovi mogu koristiti tijekom dojenja
• Lijekovi koji se smatraju potencijalno sigurnima u laktaciji

Većina lijekova prelazi u majčino mlijeko, međutim, mnogi se od njih prenose u malim količinama, pa čak i kada se nalaze u mlijeku, možda se neće apsorbirati u djetetovom gastrointestinalnom traktu. Međutim, kad god je potrebno uzimati lijek tijekom dojenja, majka mora prvo razgovarati s liječnikom, kako bi shvatila je li ovaj lijek opasan i treba li ga izbjegavati ili je potrebno prestati dojiti.

Općenito, dojilje bi trebale izbjegavati upotrebu lijekova, no ako je to doista potrebno, trebale bi odabrati najsigurnije i one koje su već proučene i koje se malo izlučuju u majčino mlijeko, kako bi se izbjegle opasnosti po zdravlje djeteta. Lijekovi produljene majčine uporabe, općenito, nose veći rizik za dojenče zbog nivoa koji mogu doseći u majčinom mlijeku.

Lijekovi koje majka u laktaciji Ne mogu uzeti

Sljedeći lijekovini u kojem slučaju se ne smiju koristiti tijekom laktacije. Međutim, ako je potrebno provesti liječenje s bilo kojim od njih, dojenje se mora zaustaviti:

Uz ove lijekove, većina radioloških kontrastnih sredstava također je kontraindicirana ili ih treba koristiti s oprezom u laktaciji.

Što učiniti prije uzimanja lijeka za dojenje?

Prije nego što se odluči koristiti lijek tijekom dojenja, žena bi trebala:

• Procijenite zajedno s liječnikom je li potrebno uzimati lijekove, mjereći koristi i rizike;
• Preferirajte proučavane lijekove koji su sigurni za djecu ili koji se malo izlučuju u majčino mlijeko;
• Dajte prednost lijekovima za lokalnu primjenu, kad je to moguće;
• Dobro definirajte vrijeme upotrebe lijekova kako biste izbjegli vršne koncentracije u krvi i mlijeku, koje se podudaraju s vremenom dojenja;
• Odlučite se, kad je to moguće, za lijekove koji sadrže samo jednu djelatnu tvar, izbjegavajući one s mnogo komponenata, poput lijekova protiv gripe, radije najočitije simptome liječite paracetamolom za ublažavanje boli ili vrućice ili cetirizin za liječenje kihanja i nosa zagušenja, na primjer.
• Ako majka koristi lijek, mora promatrati bebu kako bi otkrila moguće nuspojave, na primjer, promjene u načinu prehrane, navikama spavanja, uznemirenosti ili gastrointestinalnim poremećajima;
• Izbjegavajte dugotrajne lijekove, jer ih je tijelo teže ukloniti;
• Izdojite mlijeko unaprijed i spremite ga u zamrzivač kako biste hranili dijete u slučaju privremenog prekida dojenja. Saznajte kako pravilno čuvati majčino mlijeko.

Koji se lijekovi mogu koristiti tijekom dojenja

Dolje navedeni lijekovi smatraju se potencijalno sigurnima za upotrebu tijekom laktacije, međutim, nijedan se od njih ne smije koristiti bez liječničkog savjeta.

Svi ostali lijekovi koji nisu spomenuti na sljedećem popisu, smiju se koristiti samo ako koristi prelaze rizike. Čak i u tim slučajevima, trebaju se koristiti s oprezom i pod medicinskim vodstvom. U mnogim slučajevima suspenzija laktacije može biti opravdana.

Lijekovi koji se smatraju potencijalno sigurnima u laktaciji

Sljedeće se smatraju sigurnim u laktaciji:

• Cjepiva: sva cjepiva, osim cjepiva protiv antraksa, kolere, žute groznice, bjesnoće i malih boginja;
• Antikonvulzivi: valproična kiselina, karbamazepin, fenitoin, fosfenitoin, gabapentin i magnezijev sulfat;
• Antidepresivi: amitriptilin, amoksapin, citalopram, klomipramin, desipramin, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, imipramin, nortriptilin, paroksetin, sertralin i trazodon;
• Antipsihotici: haloperidol, olanzapin, kvetiapin, sulpirid i trifluoperazin;
• Protiv migrene: eletriptan i propranolol;
• Hipnotici i anksiolitici: bromazepam, kloksazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, kvazepam, zaleplon i zopiklon;
• Analgetici i protuupalna sredstva: flufenamska ili mefenamična kiselina, apazon, azapropazon, celekoksib, ketoprofen, ketorolak, diklofenak, dipiron, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol i piroksikam;
• Opioidi: alfentanil, buprenorfin, butorfanol, dekstropropoksifen, fentanil, meperidin, nalbufin, naltrekson, pentosan i propoksifen;
• Lijekovi za liječenje gihta: alopurinol;
• Anestetici: bupivakain, lidokain, ropivakain, ksilokain, eter, halotan, ketamin i propofol;
• Mišićni relaksanti: baklofen, piridostigmin i suksametonij;
• Antihistaminici: cetirizin, desloratadin, difenhidramin, dimenhidrinat, feksofenadin, hidroksizin, levokabastin, loratadin, olopatadin, promethazin, terfenadin i triprolidin;
• Antibiotici: mogu se koristiti svi penicilini i derivati ​​penicilina (uključujući amoksicilin), osim cefamandola, cefditorena, cefmetazola, cefoperazona, cefotetana i meropenema. Pored toga, amikacin, gentamicin, kanamicin, sulfisoksazol, moksifloksacin, ofloksacin, azitromicin, klaritromicin, eritromicin, roksitromicin, klavulanska kiselina, klindamicin, klortetraciklin, spiramicin, furazolikodinim tetramincinomin tetrahidromicin tetrahidromicin tetrahidropropin, metil-metil-metil-metil-metil-metil-metil-metil-metil-metil-metil-benzolin
• Protugljivična sredstva: flukonazol, grizeofulvin i nistatin;
• Protuvirusna sredstva: aciklovir, idoksuridin, interferon, lamivudin, oseltamivir i valaciklovir;
• Anti-amebiasis, anti-giardiasis i anti-leishmaniasis: metronidazol, tinidazol, meglumin antimonijat i pentamidin;
• Anti-malarija: artemetar, klindamicin, klorokin, meflokin, proguanil, kinin, tetraciklini;
• Anthelmintici: albendazol, levamisol, niklozamid, pirvinij ili pirantel pamoat, piperazin, oksaminkin i prazikvantel;
• Tuberkulostatici: etambutol, kanamicin, ofloksacin i rifampicin;
• Protiv gube: minociklin i rifampicin;
• Antiseptici i dezinficijensi: klorheksidin, etanol, vodikov peroksid, glutaral i natrijev hipoklorit;
• Diuretici: acetazolamid, klorotiazid, spironolakton, hidroklorotiazid i manitol;
• Lijekovi za kardiovaskularne bolesti: adrenalin, dobutamin, dopamin, disopiramid, meksiletin, kinidin, propafenon, verapamil, kolesevelam, holestiramin, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, metildopa, nikardipin, nifedipin vendilpilamil, nimodipilinamil, diamilinamin
• Lijekovi za bolesti krvi: folna kiselina, folna kiselina, željezni aminokiselinski kelat, feromaItoza, željezni fumarat, željezni glukonat, hidroksikobalamin, željezni glicinatni kelat, željezov oksid sukrat, željezni sulfat, dalteparin, dikumarol, fitomenadion, heparin, lepirudin i pepidudin; plazma;
• Antiastmatičari: triamcinolon acetonid, adrenalin, albuterol, aminofilin, ipratropijev bromid, budezonid, natrijev kromoglikat, beklometazon dipropionat, fenoterol, flunisolid, izoetolin, izoproterenol, levalbuterol, nedokromil, pirbuterol, salbuterol, pirobuterol, salbuterol, pirobuterol, salbuterol
• Antitusici, mukolitici i ekspektoransi: acebrofilin, ambroksol, dekstrometorfan, dornaza i guaifenesin;
• Nosni dekongestivi: fenilpropanolamin;
• Antacidi / inhibitori proizvodnje kiseline: natrijev bikarbonat, kalcijev karbonat, cimetidin, esomeprazol, famotidin, aluminijev hidroksid, magnezijev hidroksid, nizatidin, omeprazol, pantoprazol, ranitidin, sukralfat i magnezijev trisilikat;
• Antiemetike / gastrokinetika: alizaprid, bromoprid, cisaprid, dimenhidrinat, domperidon, metoklopramid, ondansetron i promethazin;
• Laksativi: agar, karboksimetilceluloza, škrobna guma, ispagula, metilceluloza, hidrofilni muziloid psyllium, bisacodyl, natrijev dokusat, mineralno ulje, laktuloza, laktitol i magnezijev sulfat;
• Antidijarealni: Kaolin-pektin, loperamid i racekadotril;
• Kortikosteroidi: svi osim deksametazona, flunisolida, flutikazona i triamcinolona;
• Antidijabetičari i inzulini: gliburid, gliburid, metformin, miglitol i inzulini;
• Lijekovi za štitnjaču: levotiroksin, liotironin, propiltiouracil i tirotropin;
• Kontracepcijska sredstva: kontraceptivi trebaju biti poželjni samo s gestagenima;
• Lijekovi za koštane bolesti: pamidronat;
• Lijekovi za nanošenje na kožu i sluznicu: benzil benzoat, deltametrin, sumpor, permetrin, tiabendazol, ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, itrakonazol, mikonazol, nistatin, natrijev tiosulfat, metronidazol, mupirocin, neomicin, bacitracin, kalijev tetrahidrat, kalijev permangazonat-kiselina, kalijev permanganat-acetan, kalijev permanganat-acetan kotar i ditranol;
• Vitamini i minerali: folna kiselina, fluor, natrijev fluorid, kalcijev glukonat, nikotinamid, željezne soli, tretinoin, vitamin B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K i cink;
• Lijekovi za oftalmološku uporabu: adrenalin, betaksolol, dipivefrin, fenilfrin, levokabastin i olopatadin;
• Biljni lijekovi: Trava svetog Ivana. Ne postoje studije sigurnosti za druge biljne lijekove.

Također znajte koji su čajevi dopušteni i zabranjeni u dojenju.