TSH test
TSH test mjeri količinu hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) u vašoj krvi. TSH proizvodi hipofiza. Potiče štitnjaču da stvara i oslobađa hormone štitnjače u krv.
Potreban je uzorak krvi. Ostali testovi štitnjače koji se mogu raditi istovremeno uključuju:
- T3 test (besplatan ili ukupan)
- T4 test (besplatan ili ukupan)
Za ovaj test nije potrebna priprema. Pitajte svog liječnika o lijekovima koje uzimate i koji mogu utjecati na rezultate testa. NEMOJTE prestati uzimati nikakve lijekove bez da ste prethodno pitali svog davatelja usluge.
Lijekovi koje ćete možda trebati nakratko zaustaviti uključuju:
- Amiodaron
- Dopamin
- Litij
- Kalijev jodid
- Prednizon ili drugi glukokortikoidni lijekovi
Vitamin biotin (B7) može utjecati na rezultate testa na TSH. Ako uzimate biotin, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što napravite bilo kakav test funkcije štitnjače.
Kad se igla umetne za vađenje krvi, neki ljudi osjećaju umjerenu bol. Drugi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Nakon toga može doći do pulsiranja ili lagane modrice. Ovo uskoro nestaje.
Vaš će liječnik naručiti ovaj test ako imate simptome ili znakove preaktivne ili nedovoljno aktivne štitnjače. Također se koristi za praćenje liječenja ovih stanja.
Vaš davatelj usluga također može provjeriti razinu TSH ako planirate zatrudnjeti.
Normalne vrijednosti kreću se od 0,5 do 5 mikrounita po mililitru (µU / ml).
Vrijednosti TSH mogu se mijenjati tijekom dana. Test je najbolje obaviti rano ujutro. Stručnjaci se ne slažu u potpunosti oko toga koji bi trebao biti gornji broj prilikom dijagnosticiranja poremećaja štitnjače.
Rasponi normalnih vrijednosti mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijima. Neki laboratoriji koriste različita mjerenja ili testiraju različite uzorke. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o značenju vaših specifičnih rezultata ispitivanja.
Ako se liječite od poremećaja štitnjače, razina TSH vjerojatno će se održavati između 0,5 i 4,0 µU / ml, osim kada:
- Poremećaj hipofize uzrok je problema sa štitnjačom. Može se očekivati nizak TSH.
- Imate povijest nekih vrsta karcinoma štitnjače. Vrijednost TSH ispod normalnog raspona može biti najbolja da spriječi povratak karcinoma štitnjače.
- Žena je trudna. Normalni raspon za TSH je različit za trudnice. Vaš davatelj može vam predložiti da uzimate hormon štitnjače, čak i ako je vaš TSH u normalnom rasponu.
Viša razina TSH od normalne najčešće je posljedica neaktivne štitnjače (hipotireoza). Mnogo je uzroka ovog problema.
Razina niža od normalne može biti posljedica prekomjerne aktivnosti štitnjače, koju mogu uzrokovati:
- Gušavost
- Otrovna nodularna guša ili multinodularna guša
- Previše joda u tijelu (zbog primanja kontrasta joda koji se koristi tijekom slikovnih testova, poput CT skeniranja)
- Uzimanje previše lijekova za hormone štitnjače ili propisanih prirodnih dodataka koji se prodaju bez recepta koji sadrže hormon štitnjače
Korištenje određenih lijekova također može prouzročiti nižu razinu TSH od normalne. To uključuje glukokortikoide / steroide, dopamin, određene lijekove za kemoterapiju i opioidne lijekove protiv bolova poput morfija.
Malo je rizika kod vađenja krvi. Vene i arterije variraju u veličini od jedne osobe do druge i s jedne strane tijela na drugu. Dobivanje uzorka krvi od nekih ljudi može biti teže nego od drugih.
Ostali rizici povezani s vađenjem krvi su mali, ali mogu uključivati:
- Pretjerano krvarenje
- Nesvjestica ili osjećaj nesvjestice
- Višestruki proboji radi lociranja vena
- Hematoma (nakupljanje krvi ispod kože)
- Infekcija (mali rizik svaki put kad je koža slomljena)
Tirotropin; Štitnjača stimulirajući hormon; Hipotireoza - TSH; Hipertireoza - TSH; Guša - TSH
- Endokrine žlijezde
- Hipofiza i TSH
Guber HA, Farag AF. Procjena endokrine funkcije. U: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama. 23. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 24.
Jonklaas J, Cooper DS. Štitnjača. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 213.
Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Patofiziologija štitnjače i dijagnostička procjena. U: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 14. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 11.
Weiss RE, Refetoff S. Ispitivanje funkcije štitnjače. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM i dr., Ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 78.