CPK test izoenzima

Test izoenzima kreatin-fosfokinaze (CPK) mjeri različite oblike CPK u krvi. CPK je enzim koji se uglavnom nalazi u srcu, mozgu i skeletnim mišićima.

Potreban je uzorak krvi. Ovo se može uzeti iz vene. Test se naziva vena punktura.

Ako ste u bolnici, ovaj se test može ponoviti tijekom 2 ili 3 dana. Značajan porast ili pad ukupnih izoenzima CPK ili CPK mogu vašem liječniku pomoći u dijagnozi određenih stanja.

U većini slučajeva nije potrebna posebna priprema.

Obavijestite svog davatelja usluga o svim lijekovima koje uzimate. Neki lijekovi mogu ometati rezultate ispitivanja. Lijekovi koji mogu povećati mjerenje CPK uključuju sljedeće:

• Alkohol
• Amfotericin B
• Određeni anestetici
• Kokain
• Fibrirati lijekove
• Statini
• Steroidi, poput deksametazona

Ovaj popis nije sveobuhvatan.

Kada uložite iglu za vađenje krvi, možete osjetiti laganu bol. Neki ljudi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Poslije može doći do pulsiranja.

Ovaj se test provodi ako CPK test pokaže da je vaša ukupna razina CPK povišena. Ispitivanje izoenzima CPK može pomoći u pronalaženju točnog izvora oštećenog tkiva.

CPK se sastoji od tri malo različite supstance:

• CPK-1 (također nazvan CPK-BB) nalazi se uglavnom u mozgu i plućima
• CPK-2 (također nazvan CPK-MB) nalazi se uglavnom u srcu
• CPK-3 (također nazvan CPK-MM) nalazi se uglavnom u skeletnim mišićima

Razine CPK-1 više od normalne:

Budući da se CPK-1 nalazi uglavnom u mozgu i plućima, ozljede bilo kojeg od ovih područja mogu povećati razinu CPK-1. Povećane razine CPK-1 mogu biti posljedica:

• Rak mozga
• Ozljeda mozga (zbog bilo koje vrste ozljede, uključujući moždani udar ili krvarenje u mozgu)
• Elektrokonvulzivna terapija
• Infarkt pluća
• Napadaj

Viša od normalne razine CPK-2:

Razina CPK-2 raste 3 do 6 sati nakon srčanog udara. Ako nema daljnjeg oštećenja srčanog mišića, razina doseže maksimum u 12 do 24 sata i vraća se u normalu 12 do 48 sati nakon odumiranja tkiva.

Povećane razine CPK-2 mogu biti i zbog:

• Električne ozljede
• Defibrilacija srca (namjerno šokiranje srca od strane medicinskog osoblja)
• Ozljeda srca (na primjer, u prometnoj nesreći)
• Upala srčanog mišića obično zbog virusa (miokarditis)
• Operacija na otvorenom srcu

Viši od normalnog CPK-3 najčešće su znak ozljede mišića ili mišićnog stresa. Uzrok tome mogu biti:

• Zgnječite ozljede
• Oštećenje mišića uslijed droga ili dugotrajno nepokretnost (rabdomioliza)
• Mišićna distrofija
• Miozitis (upala skeletnih mišića)
• Primanje mnogih intramuskularnih injekcija
• Nedavno ispitivanje funkcije živaca i mišića (elektromiografija)
• Nedavni napadaji
• Nedavna operacija
• Naporno vježbanje

Čimbenici koji mogu utjecati na rezultate ispitivanja uključuju srčanu kateterizaciju, intramuskularne injekcije, nedavni kirurški zahvat te snažnu i dugotrajnu tjelovježbu ili imobilizaciju.

Ispitivanje izoenzima za određene uvjete točno je oko 90%.

Kreatin fosfokinaza - izoenzimi; Kreatin kinaza - izoenzimi; CK - izoenzimi; Srčani udar - CPK; Drobljenje - CPK

• Krvni test

Anderson JL. Akutni infarkt miokarda s elevacijom St. elementa i komplikacije infarkta miokarda. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 73.

Marshall WJ, Dan A, Lapsley M. Proteini i enzimi u plazmi. U: Marshall WJ, Dan A, Lapsley M, ur. Klinička kemija. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 16.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Upalne bolesti mišića i druge miopatije. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelley i Firesteinov udžbenik za reumatologiju. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: poglavlje 85.

Selcen D. Mišićne bolesti. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 421.