Testovi tolerancije na laktozu

Testovi tolerancije na laktozu mjere sposobnost crijeva da razgrađuju vrstu šećera koja se naziva laktoza. Ovaj se šećer nalazi u mlijeku i drugim mliječnim proizvodima. Ako vaše tijelo ne može razgraditi ovaj šećer, kaže se da imate intoleranciju na laktozu. To može uzrokovati plinovitost, bolove u trbuhu, grčeve i proljev.

Dvije uobičajene metode uključuju:

• Test krvi na toleranciju na laktozu
• Test daha vodikom

Preferirana je metoda ispitivanja daha vodikom. Mjeri količinu vodika u zraku koji izdišete.

• Od vas će se tražiti da udišete balonski spremnik.
• Zatim ćete popiti aromatiziranu tekućinu koja sadrži laktozu.
• Uzorci daha uzimaju se u određeno vrijeme i provjerava se razina vodika.
• U dahu vam je vrlo malo vodika. Ali ako vaše tijelo ima problema s razgradnjom i apsorpcijom laktoze, razina vodika u dahu raste.

Test krvi za toleranciju na laktozu traži glukozu u vašoj krvi. Vaše tijelo stvara glukozu kad se laktoza razgradi.

• Za ovaj će se test uzeti nekoliko uzoraka krvi prije i nakon što popijete tekućinu koja sadrži laktozu.
• Uzet će se uzorak krvi iz vene na ruci (venapunktura).

Ne biste trebali jesti ili raditi teške vježbe 8 sati prije testa.

Prilikom davanja uzorka daha ne smije postojati bol ili nelagoda.

Kad se igla umetne za vađenje krvi, neki ljudi osjećaju laganu bol, dok drugi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Poslije može doći do pulsiranja.

Vaš liječnik može naručiti ove testove ako imate znakove intolerancije na laktozu.

Test daha smatra se normalnim ako je porast vodika manji od 20 dijelova na milijun (ppm) iznad vaše razine natašte (prije testa).

Krvni test smatra se normalnim ako se razina glukoze povisi za više od 30 mg / dL (1,6 mmol / L) u roku od 2 sata od ispijanja otopine laktoze. Porast od 20 do 30 mg / dL (1,1 do 1,6 mmol / L) nije uvjerljiv.

Napomena: Normalni rasponi vrijednosti mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o značenju vaših specifičnih rezultata ispitivanja.

Gornji primjeri pokazuju uobičajena mjerenja rezultata ovih ispitivanja.Neki laboratoriji koriste različita mjerenja ili mogu testirati različite uzorke.

Nenormalni rezultati mogu biti znak intolerancije na laktozu.

Rezultat testa daha koji pokazuje porast sadržaja vodika za 20 ppm preko vaše razine prije testa smatra se pozitivnim. To znači da ćete možda imati problema s razgradnjom laktoze.

Krvni test smatra se nenormalnim ako se razina glukoze povisi za manje od 20 mg / dL (1,1 mmol / L) u roku od 2 sata nakon ispiranja otopine laktoze.

Nenormalni test trebao bi slijediti test tolerancije glukoze. To će isključiti problem s tjelesnom sposobnošću apsorpcije glukoze.

Mali je rizik povezan s vađenjem krvi. Vene i arterije variraju u veličini od jedne osobe do druge i s jedne strane tijela na drugu. Uzimanje krvi od nekih ljudi može biti teže nego od drugih.

Ostali rizici povezani s vađenjem krvi su mali, ali mogu uključivati:

• Nesvjestica ili osjećaj nesvjestice
• Višestruki proboji radi lociranja vena
• Hematoma (nakupljanje krvi ispod kože)
• Pretjerano krvarenje
• Infekcija (mali rizik svaki put kad je koža slomljena)

Test vodikovog daha na toleranciju na laktozu

• Krvni test

Ferri FF. Intolerancija na laktozu. U: Ferri FF, ur. Ferrijev klinički savjetnik 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 812-812.e1.

Hogenauer C, Hammer HF. Maldigestija i malapsorpcija. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger & Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 104.

Semrad CE. Pristupite bolesniku s proljevom i malapsorpcijom. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 140.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB, Laboratorijska dijagnostika gastrointestinalnih poremećaja i poremećaja gušterače. U: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama. 23. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 22.