Gubitak kose

Djelomični ili potpuni gubitak kose naziva se alopecija.

Gubitak kose obično se razvija postupno. Može biti mjestimice ili cijelo (difuzno). Obično svakodnevno gubite otprilike 100 dlaka s glave. Vlasište sadrži oko 100 000 dlačica.

NASLJEDSTVO

I muškarci i žene obično stare i gube debljinu i količinu kose. Ovu vrstu ćelavosti obično ne uzrokuje bolest. Povezan je sa starenjem, nasljedstvom i promjenama hormona testosterona. Naslijeđena ćelavost utječe na mnogo više muškaraca nego žena. Ćelavost kod muškaraca može se pojaviti bilo kada nakon puberteta. Oko 80% muškaraca pokazuje znakove ćelavosti po muškom uzorku u dobi od 70 godina.

TJELESNI ILI EMOCIONALNI STRES

Fizički ili emocionalni stres može prouzročiti otpuštanje pola do tri četvrtine vlasišta. Ova vrsta gubitka kose naziva se telogen effluvium. Kosa obično izlazi u šakama dok je šamponirate, češljate ili prolazite rukama kroz kosu. Možda to nećete primijetiti tjednima do mjesecima nakon epizode stresa. Otpadanje kose smanjuje se tijekom 6 do 8 mjeseci. Telogenski efluvij je obično privremen. Ali može postati dugoročno (kronično).

Uzroci ove vrste gubitka kose su:

• Visoka temperatura ili ozbiljna infekcija
• Porođaj
• Velika operacija, velika bolest, nagli gubitak krvi
• Jaki emocionalni stres
• Neuspješna dijeta, posebno ona koja ne sadrži dovoljno proteina
• Lijekovi, uključujući retinoide, pilule za kontrolu rađanja, beta blokatore, blokatore kalcijevih kanala, određene antidepresive, NSAID (uključujući ibuprofen)

Neke žene u dobi od 30 do 60 godina mogu primijetiti stanjivanje kose koja zahvaća cijelo vlasište. Gubitak kose u početku može biti teži, a zatim postupno usporen ili zaustaviti. Ne postoji poznati uzrok za ovu vrstu telogenih efluvija.

OSTALI UZROCI

Ostali uzroci gubitka kose, posebno ako je neobičnog uzorka, uključuju:

• Alopecia areata (ćelave mrlje na tjemenu, bradi i, možda, obrvama; trepavice mogu ispasti)
• Anemija
• Autoimuna stanja poput lupusa
• Opekline
• Određene zarazne bolesti poput sifilisa
• Pretjerano šamponiranje i feniranje
• Promjene hormona
• Bolesti štitnjače
• Nervozne navike poput neprekidnog čupanja kose ili trljanja vlasišta
• Terapija radijacijom
• Tinea capitis (lišaj vlasišta)
• Tumor jajnika ili nadbubrežne žlijezde
• Frizure koje stvaraju previše napetosti na folikulama dlake
• Bakterijske infekcije vlasišta

Gubitak kose zbog menopauze ili porođaja često prolazi nakon 6 mjeseci do 2 godine.

Za gubitak kose zbog bolesti (poput vrućice), zračenja, upotrebe lijekova ili drugih uzroka nije potrebno liječenje. Kosa obično naraste kad bolest završi ili je terapija završena. Možda ćete htjeti nositi periku, kapu ili neki drugi pokrivač dok kosa ne naraste.

Tkanje kose, komadi kose ili promjene frizure mogu prikriti gubitak kose. Ovo je općenito najjeftiniji i najsigurniji pristup gubitku kose. Komadi kose ne smiju se šivati ​​(šivati) na vlasište zbog rizika od ožiljaka i infekcije.

Nazovite svog liječnika ako imate bilo što od sljedećeg:

• Gubitak kose u neobičnom uzorku
• Gubitak kose brzo ili u ranoj dobi (na primjer, u tinejdžerima ili dvadesetima)
• Bol ili svrbež s gubitkom kose
• Koža na vašem tjemenu ispod zahvaćenog područja je crvena, ljuskava ili je na drugi način abnormalna
• Akne, dlake na licu ili abnormalni menstrualni ciklus
• Vi ste žena i imate mušku ćelavost
• Ćelave mrlje na bradi ili obrvama
• Debljanje ili slabost mišića, netolerancija na hladne temperature ili umor
• Područja infekcije na tjemenu

Pažljiva anamneza i pregled kose i vlasišta obično su dovoljni za dijagnosticiranje uzroka gubitka kose.

Vaš će pružatelj usluga postaviti detaljna pitanja o:

• Simptomi gubitka kose. Ako postoji obrazac gubitka kose ili ako gubite kosu i iz drugih dijelova tijela, ako drugi članovi obitelji imaju gubitak kose.
• Kako se brinete za kosu. Koliko često se šamponirate i fenirate ili koristite proizvode za kosu.
• Vaša emocionalna dobrobit i ako ste pod velikim fizičkim ili emocionalnim stresom
• Vaša prehrana, ako ste nedavno unijeli promjene
• Nedavne bolesti poput visoke temperature ili bilo kakvih operacija

Testovi koji se mogu izvoditi (ali su rijetko potrebni) uključuju:

• Krvne pretrage kako bi se isključila bolest
• Mikroskopski pregled čupane dlake
• Biopsija kože vlasišta

Ako imate lišaj na vlasištu, možda će vam biti propisani antifungalni šampon i oralni lijek koji ćete uzimati. Nanošenje krema i losiona možda neće ući u folikule dlake da ubije gljivicu.

Vaš vam liječnik može savjetovati da koristite otopinu, poput Minoksidila, koja se nanosi na vlasište radi poticanja rasta kose. Ostali lijekovi, poput hormona, mogu se propisati za smanjenje gubitka kose i promicanje rasta kose. Lijekove poput finasterida i dutasterida muškarci mogu uzimati kako bi smanjili opadanje kose i porasli novu kosu.

Ako imate određeni nedostatak vitamina, vaš će vam liječnik vjerojatno preporučiti uzimanje dodatka.

Također se može preporučiti transplantacija kose.

Gubitak kose; Alopecija; Ćelavost; Alopecija s ožiljakom; Alopecija bez ožiljaka

• Folikul dlake
• Ringworm, tinea capitis - izbliza
• Alopecija areata s pustulama
• Alopecia totalis - pogled straga na glavu
• Alopecia totalis - pogled sprijeda na glavu
• Alopecija, pod liječenjem
• Trichotillomania - vrh glave
• Folikulitis - dekalvani na tjemenu

Phillips TG, Slomiany WP, Allison R. Gubitak kose: uobičajeni uzroci i liječenje. Am Fam liječnik. 2017; 96 (6): 371-378. PMID: 28925637 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28925637.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Alopecije. U: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ur. Dermatologija. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 69.

Tosti A. Bolesti kose i noktiju. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 442.