Ukočenost i trnci

Utrnulost i trnci abnormalni su osjećaji koji se mogu pojaviti bilo gdje u vašem tijelu, ali često se osjećaju u prstima, rukama, nogama, rukama ili nogama.

Mnogo je mogućih uzroka utrnulosti i trnaca, uključujući:

• Dugo sjedenje ili stajanje u istom položaju
• Ozljeđivanje živca (ozljeda vrata može uzrokovati utrnulost bilo gdje duž ruke ili šake, dok ozljeda križa može uzrokovati utrnulost ili trnce po stražnjem dijelu noge)
• Pritisak na živce kralježnice, poput hernije diska
• Pritisak na periferne živce zbog povećanih krvnih žila, tumora, ožiljnog tkiva ili infekcije
• Šindra ili herpes zoster infekcija
• Ostale infekcije poput HIV / AIDS-a, gube, sifilisa ili tuberkuloze
• Nedostatak opskrbe krvlju područja, poput otvrdnjavanja arterija, ozeblina ili upale žila
• Nenormalne razine kalcija, kalija ili natrija u vašem tijelu
• Nedostatak vitamina B kao što su B1, B6, B12 ili folna kiselina
• Korištenje određenih lijekova
• Korištenje određenih ilegalnih uličnih droga
• Oštećenje živaca zbog olova, alkohola ili duhana ili od lijekova za kemoterapiju
• Terapija radijacijom
• Ugrizi životinja
• Ugrizi insekata, krpelja, grinja i pauka
• Toksini s plodovima mora
• Kongenitalna stanja koja utječu na živce

Ukočenost i trnci mogu biti uzrokovana drugim zdravstvenim stanjima, uključujući:

• Sindrom karpalnog kanala (pritisak na živac na zapešću)
• Dijabetes
• Migrene
• Multipla skleroza
• Napadaji
• Moždani udar
• Privremeni ishemijski napad (TIA), koji se ponekad naziva i "mini moždani udar"
• Nedovoljno aktivna štitnjača
• Raynaudov fenomen (suženje krvnih žila, obično u rukama i nogama)

Vaš bi liječnik trebao pronaći i liječiti uzrok vaše utrnulosti ili trnaca. Liječenje ovog stanja može učiniti da simptomi nestanu ili zaustaviti njihovo pogoršanje. Na primjer, ako imate sindrom karpalnog kanala ili bolove u križima, liječnik vam može preporučiti određene vježbe.

Ako imate dijabetes, vaš će liječnik razgovarati o načinima kako kontrolirati razinu šećera u krvi.

Niske razine vitamina liječit će se dodacima vitamina.

Lijekove koji uzrokuju utrnulost ili trnce možda će trebati zamijeniti ili promijeniti. NEMOJTE mijenjati ili prestati uzimati bilo koji od svojih lijekova niti uzimati velike doze bilo kakvih vitamina ili dodataka dok ne razgovarate sa svojim davateljem usluga.

Budući da utrnulost može uzrokovati smanjenje osjećaja, vjerojatnije je da ćete slučajno ozlijediti utrnulu ruku ili stopalo. Vodite računa da zaštitite područje od posjekotina, neravnina, modrica, opeklina ili drugih ozljeda.

Idite u bolnicu ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (poput 911) ako:

• Imate slabost ili se ne možete kretati, zajedno s utrnulošću ili trncima
• Ukočenost ili trnci javljaju se neposredno nakon ozljede glave, vrata ili leđa
• Ne možete kontrolirati kretanje ruke ili noge ili ste izgubili kontrolu nad mokraćnim mjehurom ili crijevima
• Zbunjeni ste ili ste izgubili svijest, čak i nakratko
• Imate nejasan govor, promjenu vida, otežano hodanje ili slabost

Nazovite svog davatelja usluga ako:

• Utrnulost ili trnci nemaju očigledan uzrok (poput "uspavanja" šake ili stopala)
• Boli vas vrat, podlaktica ili prsti
• Urinirate češće
• Utrnulost ili trnci su vam u nogama i pogoršavaju se kada hodate
• Imate osip
• Imate vrtoglavicu, grčenje mišića ili druge neuobičajene simptome

Vaš će liječnik uzeti povijest bolesti i obaviti fizički pregled, pažljivo provjeravajući vaš živčani sustav.

Pitat će vas o vašim simptomima. Pitanja mogu uključivati ​​kada je problem započeo, njegovo mjesto ili postoji li nešto što poboljšava ili pogoršava simptome.

Vaš davatelj usluga također može postaviti pitanja kako bi utvrdio rizik od moždanog udara, bolesti štitnjače ili dijabetesa, kao i pitanja o vašim radnim navikama i lijekovima.

Krvne pretrage koje se mogu naručiti uključuju:

• Kompletna krvna slika (CBC)
• Razine elektrolita (mjerenje tjelesnih kemikalija i minerala) i testovi funkcije jetre
• Testovi funkcije štitnjače
• Mjerenje razine vitamina - posebno vitamina B12
• Probir teških metala ili toksikologije
• Stopa taloženja
• C-reaktivni protein

Slikovni testovi mogu uključivati:

• Angiogram (test koji koristi rendgenske zrake i posebnu boju za pregled unutrašnjosti krvnih žila)
• CT angiogram
• CT glave
• CT skeniranje kralježnice
• MRI glave
• MRI kralježnice
• Ultrazvuk krvnih žila za utvrđivanje rizika od TIA ili moždanog udara
• Vaskularni ultrazvuk
• RTG zahvaćenog područja

Ostali testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Studije elektromiografije i provođenja živaca kako bi se izmerilo kako vaši mišići reagiraju na stimulaciju živaca
• Lumbalna punkcija (kralježnica) radi isključivanja poremećaja središnjeg živčanog sustava
• Test hladne stimulacije može se napraviti kako bi se provjerio Raynaudov fenomen

Osjetni gubitak; Parestezije; Trnci i utrnulost; Gubitak osjeta; Osjećaj igala i igala

• Središnji živčani sustav i periferni živčani sustav

McGee S. Ispitivanje osjetilnog sustava. U: McGee S, ur. Fizička dijagnoza utemeljena na dokazima. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 62.

Snow DC, Bunney BE. Poremećaji perifernih živaca. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 97.

Swartz MH. Živčani sustav. U: Swartz MH, ur. Udžbenik fizikalne dijagnoze: povijest i ispitivanje. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavlje 18.