Probir raka debelog crijeva

Probirom raka debelog crijeva mogu se otkriti polipi i rani karcinomi u debelom crijevu. Ova vrsta probira može pronaći probleme koji se mogu liječiti prije nego što se rak razvije ili proširi.Redoviti pregledi mogu smanjiti rizik od smrti i komplikacija uzrokovanih karcinomom debelog crijeva.

EKRANSKI TESTOVI

Postoji nekoliko načina za otkrivanje raka debelog crijeva.

Test stolice:

• Polipi u debelom crijevu i mali karcinomi mogu uzrokovati male količine krvarenja koja se ne mogu vidjeti golim okom. Ali u stolici se često može naći krv.
• Ovom metodom provjerava se stolica na krv.
• Najčešći test koji se koristi je test fekalne okultne krvi (FOBT). Druga dva testa nazivaju se fekalni imunokemijski test (FIT) i DNK test stolice (sDNA).

Sigmoidoskopija:

• Ovaj test koristi mali fleksibilni opseg za pregled donjeg dijela debelog crijeva. Budući da test promatra samo posljednju trećinu debelog crijeva (debelog crijeva), može propustiti neke karcinome koji su veći u debelom crijevu.
• Sigmoidoskopija i test stolice mogu se koristiti zajedno.

Kolonoskopija:

• Kolonoskopija je slična sigmoidoskopiji, ali može se pregledati cijelo debelo crijevo.
• Liječnik će vam dati korake za čišćenje crijeva. To se naziva priprema crijeva.
• Tijekom kolonoskopije primate lijek koji će vas učiniti opuštenima i pospanima.
• Ponekad se CT pretrage koriste kao alternativa redovitoj kolonoskopiji. To se naziva virtualnom kolonoskopijom.

Drugi test:

• Endoskopija kapsule uključuje gutanje male kamere veličine tablete koja snima video unutrašnjost crijeva. Metoda se proučava, pa se trenutno ne preporučuje za standardni pregled.

ZASLON ZA PROSJEČNE RIZIKE

Nema dovoljno dokaza koji bi rekli koja je metoda probira najbolja. Ali, kolonoskopija je najtemeljitija. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga koji je test pravi za vas.

I muškarci i žene trebali bi proći test probira za rak debelog crijeva počevši od 50 godina. Neki pružatelji preporučuju da Afroamerikanci započnu s probiranjem s 45 godina.

S nedavnim porastom karcinoma debelog crijeva kod ljudi u četrdesetim godinama, Američko društvo za borbu protiv raka preporučuje da zdravi muškarci i žene započnu s probiranjem u dobi od 45 godina. Ako ste zabrinuti, obratite se svom liječniku.

Opcije probira za osobe s prosječnim rizikom od raka debelog crijeva:

• Kolonoskopija svakih 10 godina, počevši od 45 ili 50 godina
• FOBT ili FIT svake godine (kolonoskopija je potrebna ako su rezultati pozitivni)
• sDNA svake 1 ili 3 godine (kolonoskopija je potrebna ako su rezultati pozitivni)
• Fleksibilna sigmoidoskopija svakih 5 do 10 godina, obično uz testiranje stolice FOBT koja se radi svake 1 do 3 godine
• Virtualna kolonoskopija svakih 5 godina

ZASLON ZA LIKOVE SA VIŠIM RIZIKOM

Osobe s određenim čimbenicima rizika od raka debelog crijeva možda će trebati ranije (prije 50. godine) ili češća ispitivanja.

Uobičajeni faktori rizika su:

• Obiteljska anamneza nasljednih sindroma raka debelog crijeva, poput obiteljske adenomatozne polipoze (FAP) ili nasljednog nepolipoznog karcinoma debelog crijeva (HNPCC).
• Jaka obiteljska anamneza kolorektalnog karcinoma ili polipa. To obično znači blisku rodbinu (roditelj, brat ili sestra ili dijete) koji su razvili ova stanja mlađi od 60 godina.
• Osobna povijest raka debelog crijeva ili polipa.
• Osobna povijest dugotrajne (kronične) upalne bolesti crijeva (na primjer, ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest).

Vjerojatnije je da će se probir za ove skupine obaviti kolonoskopijom.

Probir na rak debelog crijeva; Kolonoskopija - probir; Sigmoidoskopija - probir; Virtualna kolonoskopija - probir; Fekalni imunokemijski test; DNK test stolice; sDNA test; Rak debelog crijeva - probir; Rak rektuma - probir

• Ulcerozni kolitis - iscjedak

• Kolonoskopija
• Anatomija debelog crijeva
• Rak sigmoidnog kolona - x-ray
• Analiza fekalne okultne krvi

Garber JJ, Chung DC. Polipi debelog crijeva i sindromi polipoze. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 126.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Probir kolorektalnog karcinoma (PDQ) - inačica zdravstvenog osoblja. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-screening-pdq. Ažurirano 17. ožujka 2020. Pristupljeno 13. studenog 2020.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Probir kolorektalnog karcinoma: preporuke za liječnike i pacijente iz američke radne skupine za rak debelog crijeva za više društava. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Web mjesto američke radne skupine za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Probir kolorektalnog karcinoma. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Objavljeno 15. lipnja 2016. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et al. Probir kolorektalnog karcinoma za odrasle s prosječnim rizikom: ažuriranje smjernica iz 2018. godine od Američkog društva za rak. CA Rak J Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29846947/.