Meibomianitis

Meibomianitis je upala meibomskih žlijezda, skupine žlijezda koje oslobađaju ulje (lojnih) na kapcima. Te žlijezde imaju malene otvore za ispuštanje ulja na površinu rožnice.

Bilo koje stanje koje povećava masne izlučevine meibomskih žlijezda omogućit će nakupljanje viška ulja na rubovima kapaka. To omogućuje prekomjerni rast bakterija koje su normalno prisutne na koži.

Te probleme mogu uzrokovati alergije, promjene hormona tijekom adolescencije ili stanja kože poput rozaceje i akni.

Meibomianitis je često povezan s blefaritisom, što može uzrokovati nakupljanje tvari slične peruti u dnu trepavica.

U nekih ljudi s meibomianitisom žlijezde će biti začepljene tako da se stvara manje ulja za normalan suzni film. Ovi ljudi često imaju simptome suhoće oka.

Simptomi uključuju:

• Oticanje i crvenilo rubova kapaka
• Simptomi suhoće oka
• Lagano zamagljivanje vida zbog viška ulja u suzama - najčešće se uklanja treptanjem
• Česti styes

Meibomianitis se može dijagnosticirati pregledom oka. Nisu potrebna posebna ispitivanja.

Standardni tretman uključuje:

• Pažljivo očistite rubove kapaka
• Primjena vlažne topline na zahvaćeno oko

Ovi tretmani u većini slučajeva obično smanjuju simptome.

Vaš liječnik može propisati antibiotsku mast koja se nanosi na rub kapaka.

Ostali tretmani mogu uključivati:

• Ako vam očni liječnik izvrši ekspresiju meibomske žlijezde kako bi se žlijezde očistile od sekreta.
• Umetanje male cijevi (kanile) u svaki otvor žlijezde za ispiranje zgusnutog ulja.
• Uzimanje tetraciklinskih antibiotika nekoliko tjedana.
• Korištenjem LipiFlowa, uređaja koji automatski zagrijava kapak i pomaže u čišćenju žlijezda.
• Uzimanje ribljeg ulja za poboljšanje protoka ulja iz žlijezda.
• Korištenjem lijeka koji sadrži hipoklornu kiselinu raspršuje se na kapke. To može biti osobito korisno kod ljudi koji boluju od rozaceje.

Možda će vam trebati i liječenje općih stanja kože, poput akni ili rozaceje.

Meibomianitis nije stanje koje ugrožava vid. Međutim, to može biti dugotrajni (kronični) i ponavljajući uzrok iritacije očiju. Mnogima su tretmani frustrirajući jer rezultati nisu često trenutni. Međutim, liječenje će često pomoći u smanjenju simptoma.

Nazovite svog davatelja usluge ako liječenje ne dovodi do poboljšanja ili ako se pojave zglobovi.

Održavanje vjeđa čistim i liječenje povezanih stanja kože pomoći će u prevenciji meibomianitisa.

Disfunkcija meibomske žlijezde

• Anatomija oka

Kaiser PK, Friedman NJ. Poklopci, trepavice i suzni sustav. U: Kaiser PK, Friedman NJ, ur. Oftalmološki ilustrirani priručnik za očne i ušne slučajeve u Massachusettsu. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavlje 3.

Valenzuela FA, Perez VL. Sluzna membrana pemfigoidna. U: Mannis MJ, Holland EJ, ur. Rožnica. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 49.

Vasaiwala RA, Bouchard CS. Neinfektivni keratitis. U: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 4.17.