Reyeov sindrom
Reyeov sindrom je iznenadno (akutno) oštećenje mozga i problemi s radom jetre. Ovo stanje nema poznati uzrok.
Ovaj se sindrom pojavio u djece koja su dobivala aspirin kada su imala vodene kozice ili gripu. Reyeov sindrom postao je vrlo rijedak. To je zato što se aspirin više ne preporučuje za rutinsku uporabu u djece.
Ne postoji poznati uzrok Reyeevog sindroma. Najčešće se viđa kod djece u dobi od 4 do 12 godina. Većina slučajeva koji se javljaju kod vodenih kozica imaju djeca od 5 do 9 godina. Slučajevi koji se javljaju kod gripe najčešće su u djece u dobi od 10 do 14 godina.
Djeca s Reyevim sindromom obolijevaju vrlo iznenada. Sindrom često započinje povraćanjem. Može trajati mnogo sati. Povraćanje brzo prati razdražljivo i agresivno ponašanje. Kako se stanje pogoršava, dijete možda neće moći ostati budno i budno.
Ostali simptomi Reyeova sindroma:
- Zbunjenost
- Letargija
- Gubitak svijesti ili koma
- Mentalne promjene
- Mučnina i povračanje
- Napadaji
- Neobično postavljanje ruku i nogu (slaboumni stav). Ruke su ispružene ravno i okrenute prema tijelu, noge se drže ravno, a prsti su usmjereni prema dolje
Ostali simptomi koji se mogu pojaviti s ovim poremećajem uključuju:
- Dvostruki vid
- Gubitak sluha
- Gubitak funkcije mišića ili paraliza ruku ili nogu
- Govorne poteškoće
- Slabost u rukama ili nogama
Sljedeći testovi mogu se koristiti za dijagnozu Reyeova sindroma:
- Testovi kemije krvi
- CT glave ili MRI snimka glave
- Biopsija jetre
- Testovi funkcije jetre
- Test amonijaka u serumu
- Spinalna slavina
Ne postoji specifičan tretman za ovo stanje. Pružatelj zdravstvene zaštite nadgledat će tlak u mozgu, plinove u krvi i acido-baznu ravnotežu u krvi (pH).
Tretmani mogu uključivati:
- Podrška disanju (aparat za disanje može biti potreban tijekom duboke kome)
- Tekućina putem IV za osiguravanje elektrolita i glukoze
- Steroidi za smanjenje oteklina u mozgu
Koliko dobro osoba prolazi, ovisi o težini bilo koje kome, kao i o ostalim čimbenicima.
Ishod za one koji prežive akutnu epizodu može biti dobar.
Komplikacije mogu uključivati:
- Koma
- Trajno oštećenje mozga
- Napadaji
Kada se ne liječe, napadaji i koma mogu biti opasni po život.
Idite odmah na hitnu ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (poput 911) ako vaše dijete ima:
- Zbunjenost
- Letargija
- Ostale mentalne promjene
Nikada ne dajte djetetu aspirin, osim ako vam to nije rekao vaš pružatelj usluga.
Kada dijete mora uzimati aspirin, vodite računa da smanjite djetetov rizik od zaraze virusnom bolešću, poput gripe i vodenih kozica. Izbjegavajte aspirin nekoliko tjedana nakon što je dijete primilo cjepivo protiv varičele (vodenih kozica).
Napomena: Ostali lijekovi koji se prodaju bez recepta, poput Pepto-Bizmola i tvari s uljem zimnice, također sadrže aspirinske spojeve zvane salicilati. NEMOJTE ih davati djetetu koje je prehlađeno ili ima temperaturu.
- Organi probavnog sustava
Aronson JK. Acetilsalicilna kiselina. U: Aronson JK, ur. Meylerove nuspojave lijekova. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.
Trešnja JD. Reyeov sindrom. U: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ur. Feigin i Cherryjev udžbenik dječjih zaraznih bolesti. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 50.
Johnston MV. Encefalopatije. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 616.