Autoimune bolesti: vrste, simptomi, uzroci i još mnogo toga

Sadržaj

• Što je autoimuna bolest?
• Zašto imunološki sustav napada tijelo?
• 14 uobičajenih autoimunih bolesti
• 1. Dijabetes tipa 1
• 2. Reumatoidni artritis (RA)
• 3. Psorijaza / psorijatični artritis
• 4. Multipla skleroza
• 5. Sistemski eritematozni lupus (SLE)
• 6. Upalna bolest crijeva
• 7. Addisonova bolest
• 8. Gravesova bolest
• 9. Sjögrenov sindrom
• 10. Hashimotov tireoiditis
• 11. Myasthenia gravis
• 12. Autoimuni vaskulitis
• 13. Perniciozna anemija
• 14. Celijakija
• Simptomi autoimune bolesti
• Kada posjetiti liječnika
• Testovi koji dijagnosticiraju autoimune bolesti
• Kako se liječe autoimune bolesti?
• Donja linija

Što je autoimuna bolest?

Autoimuna bolest je stanje u kojem vaš imunološki sustav pogrešno napada vaše tijelo.

Imunološki sustav normalno štiti mikrobe poput bakterija i virusa. Kad osjeti ove strane osvajače, šalje vojsku borbenih ćelija da ih napadnu.

Imuni sustav obično može otkriti razliku između stranih i vlastitih stanica.

Kod autoimune bolesti imunološki sustav čini dio vašeg tijela, poput zglobova ili kože, stranim. Oslobađa proteine ​​koji se nazivaju autoantitijela koja napadaju zdrave stanice.

Neke autoimune bolesti ciljaju samo jedan organ. Dijabetes tipa 1 oštećuje gušteraču. Ostale bolesti, poput sistemskog eritematoznog lupusa (SLE), utječu na cijelo tijelo.

Zašto imunološki sustav napada tijelo?

Liječnici ne znaju točno što uzrokuje propadanje imunološkog sustava. Ipak, neki ljudi imaju veću vjerojatnost da će dobiti autoimunu bolest od drugih.

Prema istraživanju iz 2014., žene dobivaju autoimune bolesti po stopi od oko 2 do 1 u usporedbi s muškarcima - 6,4 posto žena nasuprot 2,7 posto muškaraca. Često bolest započinje u rodnoj dobi žene (u dobi od 15 do 44 godine).

Neke autoimune bolesti češće su kod određenih etničkih skupina. Na primjer, lupus pogađa više afroameričkih i latinoameričkih ljudi od bijelaca.

Određene autoimune bolesti, poput multiple skleroze i lupusa, javljaju se u obiteljima. Neće svaki član obitelji nužno imati istu bolest, ali nasljeđuje osjetljivost na autoimuno stanje.

Budući da učestalost autoimunih bolesti raste, istraživači sumnjaju da mogu biti uključeni i okolišni čimbenici poput infekcija i izloženosti kemikalijama ili otapalima.

"Zapadna prehrana" je još jedan faktor rizika za razvoj autoimune bolesti. Smatra se da je jedenje hrane s visokim udjelom masti, šećera i visoko prerađene hrane povezano s upalom, što bi moglo pokrenuti imuni odgovor. Međutim, to nije dokazano.

Studija iz 2015. usredotočena je na drugu teoriju nazvanu higijensku hipotezu. Zbog cjepiva i antiseptika djeca danas nisu izložena toliko klice kao nekada. Manjak izloženosti mogao bi njihov imunološki sustav biti skloan pretjeranom reagiranju na bezopasne tvari.

POANTA: Istraživači ne znaju točno što uzrokuje autoimune bolesti. Možda je uključena genetika, prehrana, infekcije i izloženost kemikalijama.

14 uobičajenih autoimunih bolesti

Postoji više od 80 različitih autoimunih bolesti. Evo 14 najčešćih.

1. Dijabetes tipa 1

Gušterača proizvodi hormon inzulin, koji pomaže u regulaciji razine šećera u krvi. Kod šećerne bolesti tipa 1, imunološki sustav napada i uništava stanice koje proizvode inzulin u gušterači.

Rezultati visokog šećera u krvi mogu dovesti do oštećenja krvnih žila, kao i organa poput srca, bubrega, očiju i živaca.

2. Reumatoidni artritis (RA)

Kod reumatoidnog artritisa (RA) imunološki sustav napada zglobove. Ovaj napad uzrokuje crvenilo, toplinu, bol i ukočenost u zglobovima.

Za razliku od osteoartritisa, koji obično pogađa ljude kako ostare, RA može započeti već u vašim 30-im ili ranije.

3. Psorijaza / psorijatični artritis

Stanice kože normalno rastu i potom se slijevaju kada više nisu potrebne. Psorijaza uzrokuje da se stanice kože razmnožavaju prebrzo. Dodatne ćelije nakupljaju se i formiraju upaljene crvene mrlje, najčešće na koži srebrno bijele ljuskice.

Do 30 posto ljudi koji boluju od psorijaze također razvijaju oticanje, ukočenost i bol u zglobovima. Ovaj oblik bolesti naziva se psorijatični artritis.

4. Multipla skleroza

Multipla skleroza (MS) oštećuje mijelinski omotač, zaštitni omotač koji okružuje živčane stanice, u vašem središnjem živčanom sustavu. Oštećenje mijelinskog omotača usporava brzinu prijenosa poruka između vašeg mozga i leđne moždine do i sa ostatka vašeg tijela.

Ovo oštećenje može dovesti do simptoma poput ukočenosti, slabosti, problema s ravnotežom i poteškoća u hodanju. Bolest dolazi u nekoliko oblika koji napreduju različitim brzinama. Prema studiji iz 2012. godine, oko 50 posto osoba s MS-om treba pomoć hodati unutar 15 godina nakon što bolest počne.

5. Sistemski eritematozni lupus (SLE)

Iako su liječnici u 1800-ima prvi opisali lupus kao kožnu bolest zbog osipa koji najčešće proizvodi, sistemski oblik, koji je najčešći, zapravo utječe na mnoge organe, uključujući zglobove, bubrege, mozak i srce.

Bolovi u zglobovima, umor i osipi su jedan od najčešćih simptoma.

6. Upalna bolest crijeva

Upalna bolest crijeva (IBD) je pojam koji se koristi za opisivanje stanja koja uzrokuju upalu na sluznici crijevne stijenke. Svaka vrsta IBD utječe na različit dio GI trakta.

• Crohnova bolest može upaliti bilo koji dio GI trakta, od usta do anusa.
• Ulcerozni kolitisutječe samo na sluznicu debelog crijeva (debelog crijeva) i rektuma.

7. Addisonova bolest

Addisonova bolest utječe na nadbubrežne žlijezde koje proizvode hormone kortizol i aldosteron kao i androgene hormone. Premalo kortizola može utjecati na način na koji tijelo koristi i skladišti ugljikohidrate i šećer (glukozu). Manjak aldosterona dovest će do gubitka natrija i viška kalija u krvotoku.

Simptomi uključuju slabost, umor, gubitak težine i nizak šećer u krvi.

8. Gravesova bolest

Gravesova bolest napada štitnjaču u vratu, zbog čega proizvodi previše hormona. Hormoni štitnjače kontroliraju tjelesnu potrošnju energije, poznatu i kao metabolizam.

Previše ovih hormona povećava tjelesne aktivnosti, uzrokujući simptome poput nervoze, ubrzanog rada srca, netolerancije na toplinu i gubitka kilograma.

Jedan od mogućih simptoma ove bolesti su ispupčene oči, koje se nazivaju egzoftalmos. Može se pojaviti kao dio onoga što se naziva Gravesova oftalmopatija, što se javlja kod oko 30 posto onih koji imaju Gravesovu bolest, prema istraživanju iz 1993. godine.

9. Sjögrenov sindrom

Ovo stanje napada žlijezde koje pružaju podmazivanje očiju i usta. Izvrsni simptomi Sjögrenove sindroma su suhe oči i suha usta, ali može utjecati i na zglobove ili kožu.

10. Hashimotov tireoiditis

Kod Hashimotovog tireoiditisa proizvodnja hormona štitnjače usporava na manjak. Simptomi uključuju debljanje, osjetljivost na hladnoću, umor, gubitak kose i oticanje štitnjače (gušav).

11. Myasthenia gravis

Myasthenia gravis utječe na živčane impulse koji pomažu mozgu u kontroli mišića. Kada je poremećena komunikacija između živaca i mišića, signali ne mogu usmjeriti mišiće na stezanje.

Najčešći simptom je slabost mišića koja se pogoršava s aktivnošću i poboljšava uz odmor. Često su uključeni mišići koji kontroliraju pokrete očiju, otvaranje kapka, gutanje i pokreti lica.

12. Autoimuni vaskulitis

Autoimuni vaskulitis događa se kada imunološki sustav napada krvne žile. Upala koja rezultira sužava arterije i vene, dopuštajući manje krvi da teče kroz njih.

13. Perniciozna anemija

Ovo stanje uzrokuje nedostatak proteina koji čine stanice želučanih obloga, poznate kao svojstveni faktor koji je potreban kako bi tanko crijevo moglo apsorbirati vitamin B-12 iz hrane. Bez dovoljno ovog vitamina, jedan će razviti anemiju, a sposobnost tijela za pravilnu sintezu DNK bit će promijenjena.

Perniciozna anemija češća je u starijih odraslih osoba. Prema istraživanju iz 2012., ono pogađa 0,1 posto ljudi općenito, ali gotovo 2 posto ljudi starijih od 60 godina.

14. Celijakija

Ljudi koji imaju celijakiju ne mogu jesti hranu koja sadrži gluten, bjelančevine koje se nalaze u pšenici, raži i drugim žitaricama. Kada je gluten u tankom crijevu, imunološki sustav napada ovaj dio gastrointestinalnog trakta i uzrokuje upalu.

Studija iz 2015. godine utvrdila je da celijakija pogađa oko 1 posto ljudi u Sjedinjenim Državama. Veći broj ljudi izvijestio je o osjetljivosti na gluten, koja nije autoimuna bolest, ali može imati slične simptome poput proljeva i bolova u trbuhu.

Simptomi autoimune bolesti

Rani simptomi mnogih autoimunih bolesti vrlo su slični, poput:

• umor
• bolni mišići
• oticanje i crvenilo
• groznica niskog stupnja
• problemi s koncentracijom
• ukočenost i trnce u rukama i nogama
• gubitak kose
• kožni osip

Pojedine bolesti mogu imati i svoje jedinstvene simptome. Na primjer, dijabetes tipa 1 uzrokuje ekstremnu žeđ, gubitak težine i umor. IBD uzrokuje bol u trbuhu, nadimanje i proljev.

S autoimunim bolestima poput psorijaze ili RA, simptomi mogu doći i nestati. Period simptoma naziva se buđenje. Period kada simptomi nestanu naziva se remisija.

POANTA: Simptomi poput umora, bolova u mišićima, oteklina i crvenila mogu biti znakovi autoimune bolesti. Simptomi mogu doći i nestati s vremenom.

Kada posjetiti liječnika

Ako imate simptome autoimune bolesti, obratite se liječniku. Možda ćete trebati posjetiti stručnjaka, ovisno o vrsti bolesti koju imate.

• reumatologa liječiti bolesti zglobova, poput reumatoidnog artritisa, kao i druge autoimune bolesti poput Sjögrenove sindroma i SLE.
• gastroenterolozi liječiti bolesti GI trakta, poput celijakije i Crohnove bolesti.
• Endokrinolozi liječiti stanja žlijezda, uključujući Gravesovu bolest, Hashimotov tiroiditis i Addisonovu bolest.
• Dermatolozi liječite stanje kože, poput psorijaze.

Testovi koji dijagnosticiraju autoimune bolesti

Nijedan pojedinačni test ne može dijagnosticirati većinu autoimunih bolesti. Vaš će liječnik upotrijebiti kombinaciju testova i pregleda vaših simptoma i fizičkog pregleda kako bi vas mogao dijagnosticirati.

Test antinuklearnih antitijela (ANA) često je jedan od prvih testova koji liječnici koriste kada simptomi sugeriraju autoimunu bolest. Pozitivan test znači da možda imate jednu od ovih bolesti, ali neće potvrditi točno koju imate ili ako je sigurno imate.

Ostali testovi traže specifična autoantitijela proizvedena kod određenih autoimunih bolesti. Vaš liječnik može učiniti i nespecifične testove kako bi provjerio upale koje ove bolesti proizvode u tijelu.

POANTA: Pozitivan ANA test krvi može ukazivati ​​na autoimunu bolest. Vaš liječnik može koristiti vaše simptome i druge testove za potvrdu dijagnoze.

Kako se liječe autoimune bolesti?

Tretmani ne mogu izliječiti autoimune bolesti, ali mogu kontrolirati preaktivan imunološki odgovor i smanjiti upalu ili barem smanjiti bol i upalu. Lijekovi koji se koriste za liječenje ovih stanja uključuju:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena (Motrin, Advil) i naproksena (Naprosyn)
• lijekovi za suzbijanje imunološkog sustava

Tretmani su također dostupni za ublažavanje simptoma poput boli, oteklina, umora i osipa na koži.

Jedenje uravnotežene prehrane i redovita tjelovježba također vam mogu pomoći da se osjećate bolje.

POANTA: Glavni tretman autoimunih bolesti je lijekovima koji smanjuju upalu i smiruju preaktivan imunološki odgovor. Tretmani također mogu pomoći ublažavanju simptoma.

Donja linija

Postoji više od 80 različitih autoimunih bolesti. Često se njihovi simptomi preklapaju, pa im je teško dijagnosticirati.

Autoimune bolesti češće su kod žena, a često se javljaju i u obiteljima.

Krvni testovi koji traže autoantitijela mogu pomoći liječnicima da dijagnosticiraju ova stanja. Tretmani uključuju lijekove za smirivanje preaktivnog imunološkog odgovora i spuštanje upala u tijelu.