Respiratorni sincicijski virus (RSV)

Respiratorni sincicijski virus (RSV) vrlo je čest virus koji dovodi do blagih simptoma sličnih prehladi kod odraslih i starije zdrave djece. To može biti ozbiljnije kod male bebe, posebno one u određenim rizičnim skupinama.

RSV je najčešća klica koja uzrokuje infekcije pluća i dišnih putova u novorođenčadi i male djece. Većina novorođenčadi imala je ovu infekciju u dobi od 2 godine. Izbijanje RSV infekcija najčešće započinje u jesen i traje u proljeće.

Infekcija se može javiti kod ljudi svih dobnih skupina. Virus se širi sitnim kapljicama koje odlaze u zrak kad bolesna osoba puše nos, kašlje ili kihne.

RSV možete uhvatiti ako:

• Osoba s RSV-om kihne, nakašlje se ili ispuše nos u vašoj blizini.
• Dodirnete, poljubite se ili rukujete s nekim tko je zaražen virusom.
• Dodirnete nos, oči ili usta nakon što ste dodirnuli nešto zagađeno virusom, poput igračke ili kvake.

RSV se često brzo širi u prepunim kućanstvima i dnevnim centrima. Virus može živjeti pola sata ili više na rukama. Virus također može živjeti do 5 sati na radnim pločama i nekoliko sati na korištenim tkivima.

Sljedeće povećavaju rizik od RSV-a:

• Pohađanje dnevne njege
• Biti u blizini duhanskog dima
• Imati školsku braću ili sestre
• Život u pretrpanim uvjetima

Simptomi se mogu razlikovati i razlikovati s godinama:

• Obično se pojave 2 do 8 dana nakon kontakta s virusom.
• Starija djeca najčešće imaju samo blage simptome slične prehladi, poput lajavnog kašlja, začepljenog nosa ili niske temperature.

Dojenčad mlađa od 1 godine mogu imati ozbiljnije simptome i često imaju najviše problema s disanjem:

• Plavičasta boja kože zbog nedostatka kisika (cijanoza) u težim slučajevima
• Poteškoće s disanjem ili otežano disanje
• Nasalno izgaranje
• Ubrzano disanje (tahipneja)
• Kratkoća daha
• Zviždanje (zviždanje)

Mnoge bolnice i klinike mogu brzo testirati na RSV koristeći uzorak tekućine uzete iz nosa pamučnom krpom.

Antibiotici i bronhodilatatori se ne koriste za liječenje RSV-a.

Blage infekcije prolaze bez liječenja.

Dojenčad i djeca s ozbiljnom RSV infekcijom mogu se primiti u bolnicu. Liječenje će obuhvaćati:

• Dodatni kisik
• Vlažni (ovlaženi) zrak
• Usisavanje nosnih sekreta
• Tekućina kroz venu (do IV)

Možda će biti potreban aparat za disanje (ventilator).

Teža RSV bolest može se pojaviti u sljedeće dojenčadi:

• Prerano rođena djeca
• Dojenčad s kroničnom plućnom bolešću
• Dojenčad čiji imunološki sustav ne radi dobro
• Dojenčad s određenim oblicima srčanih bolesti

Rijetko RSV infekcija može uzrokovati smrt dojenčadi. Međutim, to je malo vjerojatno ako zdravstveni radnik dijete vidi u ranim fazama bolesti.

Djeca koja su imala RSV bronhiolitis mogu vjerojatnije razviti astmu.

U male djece RSV može uzrokovati:

• Bronhiolitis
• Zatajenje pluća
• Upala pluća

Nazovite svog davatelja usluga ako imate:

• Teškoće u disanju
• Visoka temperatura
• Kratkoća daha
• Plavičasta boja kože

Svi problemi s disanjem dojenčeta hitni su. Odmah potražite liječničku pomoć.

Kako biste spriječili infekciju RSV-om, često perite ruke, posebno prije dodirivanja bebe. Pripazite da drugi ljudi, posebno njegovatelji, poduzmu korake da izbjegnu davanje RSV-a vašoj bebi.

Sljedeći jednostavni koraci mogu zaštititi vašu bebu od bolesti:

• Inzistirajte na tome da drugi operu ruke toplom vodom i sapunom prije nego što dodirnu vašu bebu.
• Neka drugi izbjegavaju kontakt s bebom ako imaju prehladu ili vrućicu. Ako je potrebno, neka nose masku.
• Imajte na umu da ljubljenje djeteta može proširiti RSV infekciju.
• Pokušajte držati malu djecu podalje od vaše bebe. RSV je vrlo čest među malom djecom i lako se širi s djeteta na dijete.
• Ne pušite u kući, automobilu ili bilo gdje u blizini bebe. Izloženost duhanskom dimu povećava rizik od RSV bolesti.

Roditelji visoko rizične male novorođenčadi trebali bi izbjegavati gužvu tijekom izbijanja RSV-a. Lokalni izvori vijesti često izvještavaju o umjerenim i velikim epidemijama kako bi roditeljima pružili priliku da izbjegnu izloženost.

Lijek Synagis (palivizumab) odobren je za prevenciju RSV bolesti kod djece mlađe od 24 mjeseca koja su pod visokim rizikom od ozbiljne RSV bolesti. Pitajte svog davatelja usluga da li vaše dijete treba primati ovaj lijek.

RSV; Palivizumab; Imunološki globulin respiratornog sincicijskog virusa; Bronhiolitis - RSV; URI - RSV; Bolesti gornjih dišnih putova - RSV; Bronhiolitis - RSV

• Bronhiolitis - iscjedak

• Bronhiolitis

Simµes EAF, Bont L, Manzoni P, et al. Prošli, sadašnji i budući pristupi prevenciji i liječenju respiratorne sincicijske virusne infekcije u djece. Infektivni Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Smith DK, Seales S, Budzik C. Respiratorni sincicijski virusni bronhiolitis u djece. Am Fam liječnik. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

Talbot HK, Walsh EE. Respiratorni sincicijski virus. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 338.

Walsh EE, Englund JA. Respiratorni sincicijski virus (RSV). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 158.