Munchausenov sindrom putem opunomoćenika

Munchausenov sindrom putem opunomoćenika mentalna je bolest i oblik zlostavljanja djece. Njegovateljica djeteta, najčešće majka, ili izmišlja lažne simptome ili uzrokuje stvarne simptome kako bi izgledalo kao da je dijete bolesno.

Nitko nije siguran što uzrokuje Munchausenov sindrom putem opunomoćenika. Ponekad je osoba bila zlostavljana kao dijete ili ima Munchausenov sindrom (lažna bolest za sebe).

Pazikuća može učiniti krajnje stvari kako bi lažirala djetetove simptome bolesti. Na primjer, skrbnik može:

• Dodajte krv u djetetov urin ili stolicu
• Zadržite hranu tako da dijete izgleda kao da se ne može udebljati
• Zagrijte termometre tako da izgleda kao da dijete ima temperaturu
• Rezultati laboratorija
• Dajte djetetu lijekove da dijete povrati ili ima proljev
• Inficirajte intravensku (IV) liniju da dijete postane bolesno

Koji su znakovi u skrbniku?

• Većina ljudi s ovim problemom su majke s malom djecom. Neka su odrasla djeca koja se brinu o starijem roditelju.
• Pazitelji često rade u zdravstvu i znaju puno o medicinskoj skrbi. Oni mogu detaljno opisati djetetove simptome. Vole biti vrlo povezani sa zdravstvenim timom i sviđa im se osoblje zbog njege koju pružaju djetetu.
• Ti su skrbnici jako povezani sa svojom djecom. Djeluju kao da su predani djetetu. To zdravstvenim radnicima otežava uvid u dijagnozu Munchausenovog sindroma putem proksija.

Koji su znakovi kod djeteta?

• Dijete vidi puno zdravstvenih radnika i puno je bilo u bolnici.
• Dijete je često imalo mnogo testova, operacija ili drugih postupaka.
• Dijete ima čudne simptome koji se ne uklapaju ni u jednu bolest. Simptomi se ne podudaraju s rezultatima ispitivanja.
• Dječji simptomi prijavljuju njegovatelji. Nikad ih ne vide zdravstveni radnici. Simptomi nestaju u bolnici, ali počinju iznova kad dijete ode kući.
• Uzorci krvi ne odgovaraju djetetovoj krvnoj grupi.
• Lijekovi ili kemikalije nalaze se u djetetovoj mokraći, krvi ili stolici.

Da bi dijagnosticirali Munchausenov sindrom putem posrednika, pružatelji usluga moraju vidjeti tragove. Moraju pregledati djetetov medicinski karton kako bi vidjeli što se s djetetom dogodilo tijekom vremena. Vrlo često se Munchausenov sindrom putem proxyja ne dijagnosticira.

Dijete treba zaštititi. Možda će ih trebati ukloniti iz neposredne brige dotičnog skrbnika.

Djeca mogu zahtijevati medicinsku njegu za liječenje komplikacija od ozljeda, infekcija, lijekova, operacija ili testova. Također im je potrebna psihijatrijska skrb za suočavanje s depresijom, anksioznošću i posttraumatskim stresnim poremećajem koji se može dogoditi sa zlostavljanjem djece.

Liječenje najčešće uključuje individualnu i obiteljsku terapiju. Budući da je ovo oblik zlostavljanja djece, sindrom se mora prijaviti vlastima.

Ako mislite da je dijete zlostavljano, obratite se pružatelju usluga, policiji ili službi za zaštitu djece.

Nazovite 911 za svako dijete koje je u neposrednoj opasnosti zbog zlostavljanja ili zanemarivanja.

Možete nazvati i ovu nacionalnu telefonsku liniju. Savjetnici za krizne situacije dostupni su 24/7. Tumači su na raspolaganju za pomoć na 170 jezika. Telefonski savjetnik može vam pomoći da shvatite sljedeće korake. Svi su pozivi anonimni i povjerljivi. Nazovite nacionalnu telefonsku liniju za zlostavljanje djece Childhelp 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Prepoznavanje Munchausenovog sindroma putem opunomoćenika u odnosu dijete-roditelj može spriječiti kontinuirano zlostavljanje i nepotrebno, skupo i moguće opasno medicinsko testiranje.

Faktični poremećaj putem opunomoćenika; Zlostavljanje djece - Munchausen

Carrasco MM, Wolford JE. Zlostavljanje i zanemarivanje djece. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli i Davisov atlas dječje fizikalne dijagnoze. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 6.

Dubowitz H, Lane WG. Zlostavljana i zanemarena djeca. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 16.

Shapiro R, Farst K, Chervenak CL. Zlostavljanje djece. U: Rakel RE, Rakel DP, ur. Udžbenik obiteljske medicine. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 24.