Tenosinovitis
Tenosinovitis je upala sluznice ovojnice koja okružuje tetivu (kabel koji spaja mišiće s kostima).
Sinovij je obloga zaštitne ovojnice koja pokriva tetive. Tenosinovitis je upala ovog omotača. Uzrok upale može biti nepoznat ili može biti posljedica:
- Bolesti koje uzrokuju upalu
- Infekcija
- Ozljeda
- Prekomjerna upotreba
- naprezanje
Često su zahvaćeni zglobovi, šake, gležnjevi i stopala jer su tetive dugačke preko tih zglobova. Ali, stanje se može pojaviti kod bilo kojeg omotača tetive.
Inficirani rez na rukama ili zglobovima koji uzrokuje zarazni tenosinovitis može biti hitan slučaj koji zahtijeva operaciju.
Simptomi mogu uključivati bilo što od sljedećeg:
- Poteškoće u kretanju zgloba
- Oticanje zglobova na zahvaćenom području
- Bol i nježnost oko zgloba
- Bol pri kretanju zgloba
- Crvenilo po dužini tetive
Vrućica, oteklina i crvenilo mogu ukazivati na infekciju, posebno ako su probijanje ili posjekotina uzrokovali ove simptome.
Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled. Pružatelj može dodirnuti ili istegnuti tetivu. Možda će se od vas tražiti da pomaknete zglob da vidite je li bolan.
Cilj liječenja je ublažavanje bolova i smanjenje upale. Odmor ili zadržavanje zahvaćenih tetiva i dalje je neophodno za oporavak.
Vaš davatelj usluga može predložiti sljedeće:
- Korištenje udlage ili uklonjivog aparatića koji pomažu da se tetive ne pomaknu za pomoć u zacjeljivanju
- Primjena topline ili hladnoće na zahvaćeno područje kako bi se smanjila bol i upala
- Lijekovi kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) ili injekcija kortikosteroida za ublažavanje boli i smanjenje upale
- U rijetkim slučajevima operacija uklanjanja upale oko tetive
Tenosinovitis uzrokovan infekcijom treba odmah liječiti. Vaš će liječnik propisati antibiotike. U težim slučajevima potrebna je hitna operacija kako bi se pustio gnoj oko tetive.
Pitajte svog davatelja usluga o vježbama za jačanje koje možete raditi nakon što se oporavite. To može spriječiti povratak stanja.
Većina ljudi se potpuno oporavi liječenjem. Ako je tenosinovitis uzrokovan prekomjernom uporabom i aktivnost nije zaustavljena, vjerojatno će se vratiti. Ako je tetiva oštećena, oporavak može biti spor ili stanje može postati kronično (u tijeku).
Ako se tenosinovitis ne liječi, tetiva može postati trajno ograničena ili može puknuti (puknuti). Zahvaćeni zglob može postati ukočen.
Infekcija tetiva može se proširiti, što može biti ozbiljno i ugroziti zahvaćeni ud.
Nazovite sastanak kod svog davatelja usluga ako imate bolove ili poteškoće s ispravljanjem zgloba ili uda. Nazovite odmah ako primijetite crvenu prugu na ruci, zglobu, gležnju ili stopalu. Ovo je znak infekcije.
Izbjegavanje ponavljanih pokreta i prekomjerne upotrebe tetiva može pomoći u prevenciji tenosinovitisa.
Ispravno podizanje ili kretanje mogu smanjiti pojavu.
Upotrijebite odgovarajuće tehnike njege rana za čišćenje posjekotina na ruci, zglobu, gležnju i stopalu.
Upala ovojnice tetive
Biundo JJ. Bursitis, tendinitis i drugi periartikularni poremećaji i sportska medicina. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 247.
Top DL. Infekcije ruku. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 78.
Hogrefe C, Jones EM. Tendinopatija i bursitis. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 107.