Kardiomiopatija

Kardiomiopatija je bolest abnormalnog srčanog mišića kod koje srčani mišić postaje oslabljen, rastezan ili ima drugi strukturni problem. Često doprinosi nesposobnosti srca da pumpa ili dobro funkcionira.

Mnogi ljudi s kardiomiopatijom imaju zatajenje srca.

Postoje mnoge vrste kardiomiopatije, s različitim uzrocima. Neki od najčešćih su:

• Dilatirana kardiomiopatija (koja se naziva i idiopatska dilatirana kardiomiopatija) stanje je u kojem srce postaje slabo, a komore postaju velike. Kao rezultat toga, srce ne može ispumpati dovoljno krvi u tijelo. Uzrok tome mogu biti mnogi medicinski problemi.
• Hipertrofična kardiomiopatija (HCM) stanje je u kojem srčani mišić postaje debeo. Zbog toga krv teže napušta srce. Ova vrsta kardiomiopatije najčešće se prenosi putem obitelji.

• Ishemijska kardiomiopatija uzrokovana je sužavanjem arterija koje opskrbljuju srce krvlju. Čini zidove srca tankim, tako da ne pumpaju dobro.
• Restriktivna kardiomiopatija skupina je poremećaja. Srčane komore se ne mogu napuniti krvlju jer je srčani mišić ukočen. Najčešći uzroci ove vrste kardiomiopatije su amiloidoza i ožiljci srca iz nepoznatog uzroka.
• Peripartumska kardiomiopatija javlja se tijekom trudnoće ili u prvih 5 mjeseci nakon toga.

Kada je moguće, liječi se uzrok kardiomiopatije. Lijekovi i promjene načina života često su potrebni za liječenje simptoma zatajenja srca, angine i abnormalnog srčanog ritma.

Također se mogu koristiti postupci ili operacije, uključujući:

• Defibrilator koji šalje električni puls za zaustavljanje opasnih po život abnormalnih srčanih ritmova
• Pejsmejker koji tretira usporeni puls ili koordinirano pomaže otkucajima srca
• Kirurška premosnica (CABG) ili angioplastika koja može poboljšati protok krvi u oštećenom ili oslabljenom srčanom mišiću
• Transplantacija srca koja se može pokušati kada svi drugi tretmani ne uspiju

Razvijene su djelomično i potpuno implantabilne mehaničke srčane pumpe. Mogu se koristiti u vrlo teškim slučajevima. Međutim, nisu svi ljudi potrebni ovog naprednog liječenja.

Izgledi ovise o mnogo različitih stvari, uključujući:

• Uzrok i vrsta kardiomiopatije
• Ozbiljnost srčanog problema
• Koliko dobro stanje reagira na liječenje

Zatajivanje srca najčešće je dugotrajna (kronična) bolest. S vremenom se može pogoršati. Neki ljudi razviju ozbiljno zatajenje srca. U ovom slučaju, lijekovi, kirurški zahvati i drugi tretmani možda više neće pomoći.

Osobe s određenim vrstama kardiomiopatije izložene su opasnim problemima sa srčanim ritmom.

• Zatajenje srca - što pitati svog liječnika

• Srce - presjek kroz sredinu
• Srce - pogled sprijeda
• Proširena kardiomiopatija
• Hipertrofična kardiomiopatija
• Peripartumska kardiomiopatija

Falk RH i Hershberger RE. Proširene, restriktivne i infiltrativne kardiomiopatije. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 77.

McKenna WJ, Elliott PM. Bolesti miokarda i endokarda. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 54.

McMurray JJV, Pfeffer MA. Zatajenje srca: upravljanje i prognoza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 53.

Rogers JG, O’Connor. CM. Zatajenje srca: patofiziologija i dijagnoza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 52.