Otoskleroza

Otoskleroza je abnormalan rast kostiju u srednjem uhu koji uzrokuje gubitak sluha.

Točan uzrok otoskleroze nije poznat. Može se prenositi kroz obitelji.

Ljudi koji imaju otosklerozu imaju abnormalni nastavak kosti nalik spužvi koja raste u šupljini srednjeg uha. Ovaj rast sprječava titranje ušnih kostiju kao odgovor na zvučne valove. Te su vibracije potrebne da biste mogli čuti.

Otoskleroza je najčešći uzrok gubitka sluha u srednjem uhu kod mladih odraslih osoba. Tipično započinje u ranoj i srednjoj odrasloj dobi. Češća je u žena nego u muškaraca. Stanje može utjecati na jedno ili oba uha.

Rizici za ovo stanje uključuju trudnoću i obiteljsku povijest gubitka sluha. Bijeli ljudi češće će razviti ovo stanje od ljudi drugih rasa.

Simptomi uključuju:

• Gubitak sluha (isprva spor, ali se vremenom pogoršava)
• Zvoni u ušima (zujanje u ušima)
• Vrtoglavica ili vrtoglavica

Test sluha (audiometrija / audiologija) može pomoći u utvrđivanju težine gubitka sluha.

Posebni slikovni test glave nazvan CT sljepoočne kosti može se koristiti za traženje drugih uzroka gubitka sluha.

Otoskleroza se polako može pogoršati. Stanje možda neće trebati liječiti dok ne budete imali ozbiljnijih problema sa sluhom.

Korištenje nekih lijekova poput fluorida, kalcija ili vitamina D može pomoći usporiti gubitak sluha. Međutim, blagodati ovih tretmana još nisu dokazane.

Slušni aparat se može koristiti za liječenje gubitka sluha. To neće izliječiti ili spriječiti pogoršanje sluha, ali može pomoći kod simptoma.

Operacija može izliječiti ili poboljšati provodni gubitak sluha. Ukloni se cijela ili dio jedne od malih kostiju srednjeg uha iza bubnjića (trake) i zamijeni protezom.

• Ukupna zamjena naziva se stapedektomija.
• Ponekad se ukloni samo dio stuba i na dnu se napravi mala rupica. To se naziva stapedotomija. Ponekad se laser koristi za pomoć u operaciji.

Otoskleroza se pogoršava bez liječenja. Operacija vam može vratiti dio ili cijeli gubitak sluha. Većini ljudi bol i vrtoglavica nakon operacije prođu u roku od nekoliko tjedana.

Da biste smanjili rizik od komplikacija nakon operacije:

• NE puhajte nos 2 do 3 tjedna nakon operacije.
• Izbjegavajte ljude s respiratornim ili drugim infekcijama.
• Izbjegavajte savijanje, podizanje ili naprezanje, što može uzrokovati vrtoglavicu.
• Izbjegavajte glasne zvukove ili nagle promjene tlaka, poput ronjenja, letenja ili vožnje u planinama dok ne ozdravite.

Ako operacija ne uspije, možda ćete imati potpuni gubitak sluha. Liječenje potpunog gubitka sluha uključuje razvijanje vještina za suočavanje s gluhoćom i korištenje slušnih pomagala za prijenos zvukova iz uha koje ne čuje u dobro uho.

Komplikacije mogu uključivati:

• Potpuna gluhoća
• Smiješan okus u ustima ili gubitak okusa dijela jezika, privremeni ili trajni
• Infekcija, vrtoglavica, bol ili krvni ugrušak u uhu nakon operacije
• Oštećenje živaca

Nazovite svog liječnika ako:

• Imate gubitak sluha
• Nakon operacije razvijete vrućicu, bolove u uhu, vrtoglavicu ili druge simptome

Otospongioza; Gubitak sluha - otoskleroza

• Anatomija uha

House JW, CD Cunningham. Otoskleroza. U: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave i vrata. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 146.

Ironside JW, Smith C. Središnji i periferni živčani sustav. U: Cross SS, ur. Patologija Underwooda. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 26.

O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorinolaringologija. U: Rakel RE, Rakel DP, ur. Udžbenik obiteljske medicine. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 18.

Rivero A, Yoshikawa N. Otoskleroza. U: Myers EN, Snyderman CH, ur. Operativna otorinolaringološka kirurgija glave i vrata. 3. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 133.