Opijanje opioidima

Lijekovi na bazi opioida uključuju morfij, oksikodon i sintetičke (umjetne) opioidne opojne droge, poput fentanila. Propisani su za liječenje boli nakon operacije ili stomatološkog postupka. Ponekad se koriste za liječenje jakog kašlja ili proljeva. Ilegalna droga heroin također je opioid. Kada se zlostavljaju, opioidi uzrokuju da se osoba osjeća opušteno i intenzivno sretnom (euforija). Ukratko, lijekovi se koriste da bi se povisili.

Opijanje opioidima je stanje u kojem ne samo da se ne morate drogirati, već imate i simptome koji mogu postati bolesni i oslabljeni.

Opijanje opioidima može se dogoditi kada davatelj zdravstvene zaštite prepiše opioid, ali:

• Dobavljač ne zna da osoba već uzima drugi opioid kod kuće.
• Osoba ima zdravstvenih problema, poput problema s jetrom ili bubrezima, koji lako mogu rezultirati opijenošću.
• Davatelj propisuje lijek za spavanje (sedativ) uz opioid.
• Pružatelj ne zna da je drugi davatelj već propisao opioid.

U ljudi koji koriste opioide za povišenje alkohola, opijenost mogu uzrokovati:

• Upotreba previše droge
• Korištenje opioida s određenim drugim lijekovima, poput lijekova za spavanje ili alkohola
• Uzimanje opioida na načine koji se obično ne koriste, poput pušenja ili udisanja kroz nos (frkće)

Simptomi ovise o tome koliko se lijeka uzima.

Simptomi opioidne intoksikacije mogu uključivati:

• Promijenjen mentalni status, poput zbunjenosti, delirija ili smanjene svijesti ili reakcije
• Problemi s disanjem (disanje se može usporiti i na kraju prestati)
• Ekstremna pospanost ili gubitak budnosti
• Mučnina i povračanje
• Male zjenice

Naručeni testovi ovise o zabrinutosti davatelja usluga zbog dodatnih medicinskih problema. Testovi mogu obuhvaćati:

• Krvne pretrage
• CT mozga, ako osoba ima napadaje ili možda ima ozljedu glave
• EKG (elektrokardiogram) za mjerenje električne aktivnosti u srcu
• Rentgen prsnog koša radi provjere upale pluća
• Toksikološki (otrovni) probir

Pružatelj će mjeriti i nadzirati vitalne znakove osobe, uključujući temperaturu, puls, brzinu disanja i krvni tlak. Simptomi će se tretirati prema potrebi. Osoba može dobiti:

• Podrška za disanje, uključujući kisik, ili cijev koja prolazi kroz usta u pluća i pričvršćuje se na aparat za disanje
• IV tekućine
• Medicina je nazvala nalokson (Evzio, Narcan) kako bi blokirala učinak opioida na središnji živčani sustav
• Ostali lijekovi po potrebi

Budući da je učinak naloksona često kratak, zdravstveni tim nadgledat će pacijenta 4 do 6 sati u hitnoj službi. Osobe s umjerenim do teškim opijenostima vjerojatno će biti primljene u bolnicu na 24 do 48 sati.

Ako je osoba samoubilačka, potrebna je procjena mentalnog zdravlja.

Mnogi čimbenici određuju kratkoročni i dugoročni ishod nakon opioidne intoksikacije. Neki od njih su:

• Primjerice, stupanj trovanja ako je osoba prestala disati i koliko dugo
• Koliko se često koriste lijekovi
• Učinak nečistoća pomiješanih s ilegalnim tvarima
• Ozljede nastale kao posljedica uzimanja droge
• Osnovna medicinska stanja

Zdravstveni problemi koji se mogu pojaviti uključuju bilo što od sljedećeg:

• Trajna oštećenja pluća
• Napadaji, drhtavica
• Smanjena sposobnost jasnog razmišljanja
• Nesigurnost i poteškoće u hodu
• Infekcije ili čak trajno oštećenje organa kao rezultat injekcije upotrebom lijeka

Opijenost - opioidi; Zlouporaba opioida - opijenost; Upotreba opioida - opijenost

Aronson JK. Agonisti opioidnih receptora. U: Aronson JK, ur. Meylerove nuspojave lijekova. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 348-380.

Web stranica Nacionalnog instituta za zlouporabu droga. Opioidi. www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Pristupljeno 29. travnja 2019.

Web stranica Nacionalnog instituta za zlouporabu droga. Koje su medicinske komplikacije kronične upotrebe heroina? www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Ažurirano u lipnju 2018. Pristupljeno 29. travnja 2019.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opioidi. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 156.