Poremećaj upotrebe alkohola

Poremećaj uzimanja alkohola je kada vam pijenje uzrokuje ozbiljne probleme u životu, a vi i dalje pijete. Možda će vam trebati sve više i više alkohola da biste se osjećali pijano. Naglo zaustavljanje može izazvati simptome ustezanja.

Nitko ne zna što uzrokuje probleme s alkoholom. Zdravstveni stručnjaci misle da je to možda kombinacija čovjekove:

• Geni
• Okoliš
• Psihologija, poput impulzivnosti ili niskog samopoštovanja

Dugoročni rizici od pijenja prekomjerne količine alkohola vjerojatniji su ako:

• Vi ste muškarac koji pije više od 2 pića dnevno, ili 15 ili više pića tjedno, ili često pije 5 ili više pića odjednom
• Vi ste žena koja pije više od 1 pića dnevno, ili 8 ili više pića tjedno, ili često pijete 4 ili više pića odjednom

Jedno piće definirano je kao 12 unci ili 360 mililitara (ml) piva (5% alkohola), 5 unci ili 150 ml vina (12% alkohola) ili liker od 1,5 unci ili 45 ml (80 dokaz ili 40% alkohola).

Ako imate roditelja s poremećajem uzimanja alkohola, više rizikujete probleme s alkoholom.

Također ćete vjerojatnije imati problema s alkoholom ako:

• Jesu li mladi odrasli pod pritiskom vršnjaka
• Imate depresiju, bipolarni poremećaj, anksiozne poremećaje, posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) ili shizofreniju
• Može lako dobiti alkohol
• Imati nisko samopoštovanje
• Imati problema s vezama
• Živite stresno

Ako ste zabrinuti zbog pijenja, moglo bi vam pomoći da pažljivo pogledate upotrebu alkohola.

Pružatelji zdravstvenih usluga razvili su popis simptoma koje osoba mora imati u posljednjih godinu dana da bi joj se dijagnosticirao poremećaj upotrebe alkohola.

Simptomi mogu uključivati:

• Vremena kada pijete više ili duže nego što ste planirali.
• Htjeli ili pokušali smanjiti ili prestati piti, ali nisu mogli.
• Potrošite puno vremena i truda kako biste nabavili alkohol, koristili ga ili se oporavili od njegovih učinaka.
• Žudite za alkoholom ili imate snažnu potrebu da ga koristite.
• Uživanje alkohola uzrokuje propuštanje posla ili škole ili ne idete dobro zbog pijenja.
• Nastavite piti, čak i kad su štete odnosima s obitelji i prijateljima.
• Prestanite sudjelovati u aktivnostima u kojima ste nekada uživali.
• Dok pijete piće ili nakon njega, dolazite u situacije zbog kojih biste mogli biti ozlijeđeni, poput vožnje, upravljanja strojevima ili nesigurnog seksa.
• Nastavite piti, iako znate da to pogoršava zdravstveni problem uzrokovan alkoholom.
• Treba vam sve više i više alkohola da biste osjetili njegove učinke ili se napili.
• Simptomi odvikavanja dobivate kad se učinci alkohola istroše.

Vaš će pružatelj usluga:

• Ispitati vas
• Raspitajte se o svojoj medicinskoj i obiteljskoj povijesti
• Raspitajte se o upotrebi alkohola i imate li neki od gore navedenih simptoma

Vaš davatelj usluga može naručiti testove za provjeru zdravstvenih problema koji su česti kod ljudi koji koriste alkohol. Ovi testovi mogu uključivati:

• Razina alkohola u krvi (pokazuje ako ste nedavno pili alkohol. Ne dijagnosticira poremećaj uzimanja alkohola.)
• Kompletna krvna slika
• Testovi funkcije jetre
• Test krvi na magnezij

Mnogi ljudi s alkoholom moraju potpuno prestati koristiti alkohol. To se naziva apstinencija. Imati jaku socijalnu i obiteljsku potporu može vam olakšati prestanak pijenja.

Neki ljudi mogu jednostavno smanjiti svoje piće. Dakle, čak i ako se potpuno ne odreknete alkohola, možda ćete moći manje piti. To može poboljšati vaše zdravlje i odnose s drugima. Također vam može pomoći da postignete bolji uspjeh na poslu ili u školi.

Međutim, mnogi ljudi koji previše piju smatraju da ne mogu samo smanjiti. Apstinencija je možda jedini način za rješavanje problema s pićem.

ODLUČIVAJUĆI DA OSTAVITE

Kao i mnogi ljudi s problemima s alkoholom, možda nećete prepoznati da vam je pijenje izmaklo kontroli. Važan prvi korak je biti svjestan koliko pijete. Također pomaže razumjeti zdravstvene rizike od alkohola.

Ako odlučite prestati piti, razgovarajte sa svojim davateljem usluga. Liječenje uključuje pomoć da shvatite koliko upotreba alkohola šteti vašem životu i životu onih oko vas.

Ovisno o tome koliko i koliko dugo pijete, možda ćete riskirati odvikavanje od alkohola. Povlačenje može biti vrlo neugodno, pa čak i opasno po život. Ako ste puno pili, trebali biste smanjiti ili prestati piti samo pod nadzorom davatelja usluge. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o tome kako prestati koristiti alkohol.

DUGOROČNA PODRŠKA

Oporavak od alkohola ili programi podrške mogu vam pomoći da u potpunosti prestanete piti. Ovi programi obično nude:

• Edukacija o upotrebi alkohola i njegovim učincima
• Savjetovanje i terapija kako biste razgovarali o tome kako kontrolirati svoje misli i ponašanje
• Tjelesna zdravstvena njega

Da biste imali najbolje šanse za uspjeh, trebali biste živjeti s ljudima koji podržavaju vaše napore da izbjegavate alkohol. Neki programi nude mogućnosti smještaja za ljude koji imaju problema s alkoholom. Ovisno o vašim potrebama i dostupnim programima:

• Možete se liječiti u posebnom centru za oporavak (stacionarni)
• Možete pohađati program dok živite kod kuće (ambulantno)

Možda će vam biti propisani lijekovi zajedno sa savjetima i terapijom ponašanja koji će vam pomoći da prestanete. To se naziva liječenje uz pomoć lijekova (MAT). Iako MAT ne djeluje svima, druga je opcija u liječenju poremećaja.

• Acamprosate pomaže smanjiti želju i ovisnost o alkoholu kod ljudi koji su nedavno prestali piti.
• Disulfiram se smije primjenjivati ​​tek nakon što prestanete piti. Uzrokuje vrlo lošu reakciju kada pijete, što vam pomaže u sprečavanju pijenja.
• Naltrexone blokira ugodan osjećaj opijenosti, što vam može pomoći da smanjite ili prestanete piti.

Uobičajena je zabluda da se uzimanjem lijekova za liječenje poremećaja uzimanja alkohola trguje jednom ovisnošću za drugu. Međutim, ti lijekovi ne izazivaju ovisnost. Oni mogu pomoći nekim ljudima u upravljanju poremećajem, baš kao što ljudi s dijabetesom ili srčanim bolestima uzimaju lijekove za liječenje svog stanja.

Pijenje može prikriti depresiju ili druge poremećaje raspoloženja ili anksioznosti. Ako imate poremećaj raspoloženja, to može postati uočljivije kad prestanete piti. Vaš će liječnik uz vaše liječenje alkoholom liječiti i sve mentalne poremećaje.

Grupe za podršku pomažu mnogim ljudima koji se bave upotrebom alkohola. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o grupi podrške koja bi mogla odgovarati vama.

Koliko dobro osoba radi, ovisi o tome može li uspješno smanjiti ili prestati piti.

Može potrajati nekoliko pokušaja da zauvijek prestanete piti. Ako se borite s prestankom, ne odustajte od nade. Ako vam treba liječenje, uz podršku i poticaj od grupa za podršku i onih oko vas mogu vam pomoći da ostanete trijezni.

Poremećaji upotrebe alkohola mogu povećati rizik od mnogih zdravstvenih problema, uključujući:

• Krvarenje u probavnom traktu
• Oštećenje moždanih stanica
• Poremećaj mozga nazvan Wernicke-Korsakoffov sindrom
• Rak jednjaka, jetre, debelog crijeva, dojke i drugih područja
• Promjene u menstrualnom ciklusu
• Delirium tremens (DT)
• Demencija i gubitak pamćenja
• Depresija i samoubojstvo
• Disfunkcija erekcije
• Oštećenje srca
• Visoki krvni tlak
• Upala gušterače (pankreatitis)
• Bolesti jetre, uključujući cirozu
• Oštećenje živaca i mozga
• Loša prehrana
• Problemi sa spavanjem (nesanica)
• Spolno prenosive infekcije (SPI)

Upotreba alkohola također povećava rizik od nasilja.

Pijenje alkohola dok ste trudni može dovesti do ozbiljnih urođenih oštećenja vaše bebe. To se naziva fetalni alkoholni sindrom. Pijenje alkohola dok dojite također može uzrokovati probleme vašoj bebi.

Razgovarajte sa svojim davateljem usluga ako vi ili netko koga poznajete možda imate problema s alkoholom.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (poput 911) ako vi ili netko koga poznajete imate problema s alkoholom i ako razvijete jaku zbunjenost, napadaje ili krvarenje.

Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam preporučuje:

• Žene ne bi smjele piti više od 1 pića dnevno
• Muškarci ne bi trebali piti više od 2 pića dnevno

Ovisnost o alkoholu; Zloupotreba alkohola; Problemi s pijenjem; Problem pijenja; Ovisnost o alkoholu; Alkoholizam - upotreba alkohola; Upotreba supstance - alkohol

• Ciroza - iscjedak
• Pankreatitis - iscjedak

• Ciroza jetre - CT
• Masna jetra - CT
• Jetra s neproporcionalnim tovom - CT
• Alkoholizam
• Poremećaj upotrebe alkohola
• Alkohol i prehrana
• Anatomija jetre

Američko psihijatrijsko udruženje. Poremećaji povezani sa supstancama i ovisnosti. U: Američko psihijatrijsko udruženje. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. 5. izdanje Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo. 2013: 481-590.

Centar za kontrolu i prevenciju bolesti; Nacionalni centar za prevenciju kroničnih bolesti i promicanje zdravlja. CDC vitalni znakovi: alkoholni probir i savjetovanje. www.cdc.gov/vitalsigns/alcohol-screening-counseling/. Ažurirano 31. siječnja 2020. Pristupljeno 18. lipnja 2020.

Reus VI, Fochtmann LJ, Bukstein O i sur. Smjernice prakse Američkog psihijatrijskog udruženja za farmakološko liječenje bolesnika s poremećajem uzimanja alkohola. Am J Psihijatrija. 2018; 175 (1): 86-90. PMID: 29301420 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29301420/.

Sherin K, Seikel S, Hale S. Poremećaji upotrebe alkohola. U: Rakel RE, Rakel DP, ur. Udžbenik obiteljske medicine. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 48.

Američka radna skupina za preventivne usluge, Curry SJ, Krist AH, et al. Intervencije probira i savjetovanja u ponašanju radi smanjenja nezdravljeg uzimanja alkohola u adolescenata i odraslih: Izjava preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a JAMA. 2018; 320 (18): 1899.-1909. PMID: 30422199 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30422199/.

Witkiewitz K, Litten RZ, Leggio L. Napredak u znanosti i liječenju poremećaja uzimanja alkohola. Sci Adv. 2019 .; 5 (9): eaax4043. Objavljeno 2019. 25. rujna. PMID: 31579824 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31579824/.