Lichen simplexronicus

Lichen simplexronicus (LSC) je stanje kože uzrokovano kroničnim svrbežom i ogrebotinama.

LSC se može pojaviti kod osoba koje imaju:

• Alergije na koži
• Ekcem (atopijski dermatitis)
• Psorijaza
• Nervoza, tjeskoba, depresija i drugi emocionalni problemi

Problem je čest kod odraslih, ali može se vidjeti i kod djece.

LSC dovodi do ogrebotina, što onda uzrokuje jače svrbež. Često slijedi ovaj obrazac:

• Može započeti kada nešto trlja, iritira ili ogrebe kožu, poput odjeće.
• Osoba počinje trljati ili grebati područje svrbeža. Stalno grebanje (često tijekom spavanja) uzrokuje zadebljanje kože.
• Zadebljala koža svrbi, a to dovodi do više ogrebotina. To onda uzrokuje veće zadebljanje kože.
• Koža na zahvaćenom području može postati kožasta i smećkasta.

Simptomi uključuju:

• Svrbež kože koji može biti dugotrajan (kroničan), intenzivan i pojačava se stresom
• Kožna tekstura na koži
• Sirova područja kože
• Skaliranje
• Lezija kože, zakrpa ili plak oštrih granica i kožne teksture, smještena na gležnju, zapešću, stražnjem dijelu vrata, rektumu, analnom području, podlakticama, bedrima, potkoljenici, stražnjem dijelu koljena i unutarnjem laktu

Vaš će zdravstveni radnik pogledati vašu kožu i pitati vas jeste li u prošlosti imali kronični svrbež i ogrebotine. Za potvrdu dijagnoze može se napraviti biopsija lezije kože.

Glavni tretman je smanjenje svrbeža.

Možda ćete trebati koristiti ove lijekove na koži:

• Losion ili steroidna krema na tom području za smirivanje svrbeža i iritacije
• Umrtvljujući lijek
• Mast za ljuštenje koja sadrži salicilnu kiselinu, mliječnu kiselinu ili ureu na dijelovima debele kože

Možda ćete trebati koristiti obloge koji vlaže, prekrivaju i štite područje. Mogu se koristiti sa ili bez ljekovitih krema. Ostavljeni su na mjestu tjedan dana ili više. Nošenje pamučnih rukavica noću može spriječiti oštećenje kože od ogrebotina.

Za kontrolu svrbeža i stresa možda ćete trebati uzimati lijekove na usta, kao što su:

• Antihistaminici
• Ostali oralni lijekovi koji kontroliraju svrbež ili bol

Steroidi se mogu ubrizgati izravno u kožne mrlje kako bi se smanjio svrbež i iritacija.

Možda ćete trebati uzimati antidepresive i sredstva za smirenje ako je uzrok vašeg svrbeža emocionalni. Ostale mjere uključuju:

• Savjetovanje koje će vam pomoći da shvatite važnost ne ogrebotina
• Kontrola stresa
• Izmjena ponašanja

LSC možete kontrolirati smanjenjem svrbeža i kontrolom ogrebotina. Stanje se može vratiti ili premjestiti na različita područja na koži.

Mogu se pojaviti ove komplikacije LSC-a:

• Bakterijska i gljivična infekcija kože
• Trajne promjene u boji kože
• Trajni ožiljak

Nazovite svog davatelja usluga ako:

• Simptomi se pogoršavaju
• Razvijate nove simptome, posebno znakove kožne infekcije poput boli, crvenila, drenaže s područja ili vrućice

LSC; Neurodermatitis circumscripta

• Lichen simplexronicus na gležnju
• Lichen simplexronicus
• Lichen simplexronicus na leđima

Habif TP. Ekcem i dermatitis ruku. U: Habif TP, ur. Klinička dermatologija: Vodič u boji za dijagnozu i terapiju. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 3.

Renzi M, Sommer LL, Baker DJ. Lichen simplexronicus. U: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, ur. Liječenje kožne bolesti: sveobuhvatne terapijske strategije. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier, 2018: poglavlje 137.

Zug KA. Ekcem. U: Habif TP, Dinulos JGH, Chapman MS, Zug KA, ur. Kožne bolesti: dijagnostika i liječenje. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 2.