CMV upala pluća

Upala pluća citomegalovirusom (CMV) infekcija je pluća koja se može javiti kod ljudi koji imaju suzbijeni imunološki sustav.

CMV pneumoniju uzrokuje pripadnik skupine virusa herpes tipa. Infekcija CMV-om vrlo je česta. Većina ljudi je tijekom života izložena CMV-u, ali obično samo oni s oslabljenim imunološkim sustavom obolijevaju od CMV infekcije.

Ozbiljne CMV infekcije mogu se javiti kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom kao rezultat:

• HIV / AIDS
• Transplantacija koštane srži
• Kemoterapija ili drugi tretmani koji potiskuju imunološki sustav
• Transplantacija organa (posebno transplantacija pluća)

U ljudi kojima je presađena organ i koštana srž, rizik od infekcije je najveći 5 do 13 tjedana nakon transplantacije.

U inače zdravih ljudi CMV obično ne proizvodi simptome ili proizvodi privremenu bolest tipa mononukleoze. Međutim, oni s oslabljenim imunološkim sustavom mogu razviti ozbiljne simptome. Simptomi mogu uključivati:

• Kašalj
• Umor
• Groznica
• Opća nelagoda, nelagoda ili loš osjećaj (malaksalost)
• Gubitak apetita
• Bolovi u mišićima ili bolovi u zglobovima
• Kratkoća daha
• Prekomjerno znojenje (noćno znojenje)

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled. Uz to se mogu obaviti sljedeći testovi:

• Plini iz arterijske krvi
• Kultura krvi
• Krvne pretrage za otkrivanje i mjerenje tvari specifičnih za CMV infekciju
• Bronhoskopija (može uključivati ​​biopsiju)
• RTG grudnog koša
• CT prsa
• Kultura urina (čisti ulov)
• Mrlja od grama sputuma i kultura

Cilj liječenja je uporaba antivirusnih lijekova kako bi se virus spriječio da se sam kopira u tijelu. Nekim osobama s CMV pneumonijom trebaju IV (intravenski) lijekovi. Nekim će ljudima možda trebati terapija kisikom i podrška za disanje ventilatorom kako bi održavali kisik dok se infekcija ne stavi pod kontrolu.

Antivirusni lijekovi zaustavljaju virus da se sam ne kopira, ali ga ne uništavaju. CMV suzbija imunološki sustav i može povećati rizik od drugih infekcija.

Niska razina kisika u krvi oboljelih od CMV upale pluća često predviđa smrt, posebno onima koji trebaju biti postavljeni na aparat za disanje.

Komplikacije CMV infekcije kod osoba s HIV-om / AIDS-om uključuju širenje bolesti na druge dijelove tijela, poput jednjaka, crijeva ili oka.

Komplikacije CMV upale pluća uključuju:

• Oštećenje bubrega (od lijekova koji se koriste za liječenje stanja)
• Nizak broj bijelih krvnih stanica (od lijekova koji se koriste za liječenje stanja)
• Prevladavajuća infekcija koja ne reagira na liječenje
• Otpornost CMV na standardni tretman

Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome CMV upale pluća.

Pokazalo se da sljedeće pomažu u prevenciji CMV upale pluća kod određenih osoba:

• Korištenje darivatelja transplantacija organa koji nemaju CMV
• Korištenje CMV-negativnih krvnih pripravaka za transfuziju
• Korištenje CMV-imunološkog globulina kod određenih ljudi

Prevencijom HIV / AIDS-a izbjegavaju se neke druge bolesti, uključujući CMV, koje se mogu javiti kod ljudi koji imaju oslabljeni imunološki sustav.

Upala pluća - citomegalovirus; Citomegalovirusna upala pluća; Virusna upala pluća

• Upala pluća u odraslih - iscjedak

• CMV upala pluća
• CMV (citomegalovirus)

Britt WJ. Citomegalovirus. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 137.

Crothers K, Morris A, Huang L. Plućne komplikacije HIV infekcije. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i dr., Ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 90.

Singh N, Haidar G, Limay AP. Infekcije kod primatelja transplantata čvrstih organa. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennetts Principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 308.