Prezentacije isporuke

Prezentacija u porođaju opisuje način na koji je dijete postavljeno da spušta rodni kanal radi porođaja.

Vaša beba mora proći kroz vaše kosti zdjelice da bi došla do vaginalnog otvora. Jednostavnost odvijanja ovog prolaza ovisi o tome kako je vaša beba smještena tijekom porođaja. Najbolji položaj za prolazak bebe kroz zdjelicu je spuštene glave i tijela okrenutog prema majčinim leđima. Taj se položaj naziva prednji zatiljak (OA).

U položaju hlača, djetetovo dno je okrenuto prema dolje, umjesto prema glavi. Vaš liječnik to će najčešće otkriti tijekom posjeta uredu prije nego što vaš porod započne. Većina će beba biti u položaju glave dolje otprilike do 34 tjedna.

Dio vaše prenatalne njege nakon 34 tjedna uključivat će osiguravanje da je vaša beba u položaju glave dolje.

Ako je vaša beba hlača, nije sigurno roditi je rodnicom. Ako vaša beba nakon 36. tjedna nije u položaju s glavom prema dolje, pružatelj vam može objasniti vaše izbore i rizike koji će vam pomoći da odlučite koje ćete korake poduzeti sljedeće.

U stražnjem položaju zatiljka, glava vaše bebe je spuštena, ali okrenuta je prema majčinom prednjem dijelu, umjesto prema njezinim leđima.

Sigurno je roditi bebu suočenu s tim putem. Ali bebi je teže proći kroz zdjelicu. Ako je beba u ovom položaju, ponekad će se okretati oko porođaja tako da glava ostane spuštena, a tijelo okrenuto majčinim leđima (OA položaj).

Majka može hodati, ljuljati se i iskušavati različite položaje porođaja tijekom poroda kako bi pomogla potaknuti bebu da se okrene. Ako se dijete ne okrene, trudovi mogu potrajati duže. Pružatelj usluga ponekad može koristiti klešta ili usisavač kako bi izvukao dijete.

Dijete u poprečnom položaju je bočno. Često su ramena ili leđa preko majčinog vrata maternice. To se naziva i ramenim ili kosim položajem.

Rizik za dijete u poprečnom položaju povećava se ako:

• Rano uđite u porod
• Rodili su 3 ili više puta
• Imati previa placente

Ako se vaša beba ne može okrenuti u položaj za glavu, vaginalno rođenje bit će previše rizično za vas i vašu bebu. Liječnik će roditi vašu bebu carskim rezom (presjek).

S položajem obrve, bebina glava se pruža unatrag (poput pogleda prema gore), a čelo vodi. Ovaj je položaj možda češći ako vam ovo nije prva trudnoća.

• Vaš davatelj usluga rijetko otkriva ovaj položaj prije porođaja. Ultrazvuk će možda moći potvrditi prikaz čela.
• Vjerojatnije je da će vaš pružatelj usluga otkriti ovu poziciju dok ste na radnom mjestu tijekom internog ispita.

S položajem licem na prvom mjestu, bebina glava je ispružena unatrag čak i više nego s prvim položajem obrva.

• Većinu vremena sila kontrakcija dovodi do toga da je beba u položaju na prvom mjestu.
• Otkriva se i kad trudovi ne napreduju.

U nekim od ovih prezentacija moguće je roditi rodnicu, ali porođaj će obično potrajati dulje. Nakon porođaja, djetetovo lice ili obrve nateći će i mogu se činiti modricama. Te će promjene nestati tijekom sljedećih nekoliko dana.

Trudnoća - prezentacija poroda; Rad - prezentacija isporuke; Zatiljak straga; Zatiljak prednji; Prezentacija obrva

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL i dr., Ur. Opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 17.

Thorp JM, Grantz KL. Klinički aspekti normalnog i abnormalnog porođaja. U: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur. Creasyjeva i Resnikova medicina majke i fetusa: principi i praksa. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavlje 43.

Vora S, Dobiesz VA. Hitni porod. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj skrbi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 56.

• Porođaj