Q groznica

Q groznica je zarazna bolest uzrokovana bakterijama koju šire domaće i divlje životinje i krpelji.

Q groznicu uzrokuju bakterije Coxiella burnetii, koji žive u domaćim životinjama poput goveda, ovaca, koza, ptica i mačaka. Neke divlje životinje i krpelji također nose ove bakterije.

Q groznicu možete dobiti pijenjem sirovog (nepasteriziranog) mlijeka ili nakon udisanja prašine ili kapljica u zraku onečišćenih zaraženim životinjskim izmetom, krvlju ili proizvodima od rođenja.

Ljudi kojima prijeti zaraza uključuju radnike u klaonicama, veterinare, istraživače, prerađivače hrane i radnike za ovce i stoku. Muškarci su zaraženi češće od žena. Većina ljudi koji obole od Q groznice imaju između 30 i 70 godina.

U rijetkim slučajevima bolest pogađa djecu, posebno onu koja žive na farmi. U zaražene djece mlađe od 3 godine Q groznica se obično primijeti dok se traži uzrok upale pluća.

Simptomi se obično razvijaju 2 do 3 tjedna nakon kontakta s bakterijama. Ovo se vrijeme naziva razdobljem inkubacije. Većina ljudi nema simptome. Drugi mogu imati umjerene simptome slične gripi. Ako se pojave simptomi, mogu trajati nekoliko tjedana.

Uobičajeni simptomi mogu uključivati:

• Suhi kašalj (neproduktivan)
• Groznica
• Glavobolja
• Bolovi u zglobovima (artralgija)
• Bolovi u mišićima

Ostali simptomi koji se mogu razviti uključuju:

• Bolovi u trbuhu
• Bol u prsima
• Žutica (žutilo kože i bjeloočnica)
• Osip

Fizikalnim pregledom mogu se otkriti abnormalni zvukovi (pucketanje) u plućima ili povećana jetra i slezena. U kasnim fazama bolesti može se čuti šum srca.

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Rentgen prsnog koša za otkrivanje upale pluća ili drugih promjena
• Krvne pretrage za provjeru antitijela na Coxiella burnetti
• Test funkcije jetre
• Kompletna krvna slika (CBC) s diferencijalom
• Bojenje tkiva zaraženih tkiva radi identificiranja bakterija
• Elektrokardiogram (EKG) ili ehokardiogram (eho) kako bi se u srcu tražile promjene

Liječenje antibioticima može skratiti trajanje bolesti. Uobičajeni antibiotici uključuju tetraciklin i doksiciklin. Trudnice ili djeca koja još uvijek imaju mliječne zube ne bi smjele uzimati tetraciklin na usta jer to može trajno obezbojiti rastuće zube.

Većina ljudi se poboljšava liječenjem. Međutim, komplikacije mogu biti vrlo ozbiljne, a ponekad čak i opasne po život. Q groznicu uvijek treba liječiti ako je uzrokovala simptome.

U rijetkim slučajevima Q groznica uzrokuje srčanu infekciju koja može dovesti do ozbiljnih simptoma ili čak smrti ako se ne liječi. Ostale komplikacije mogu uključivati:

• Infekcija kostiju (osteomijelitis)
• Infekcija mozga (encefalitis)
• Infekcija jetre (kronični hepatitis)
• Infekcija pluća (upala pluća)

Nazovite svog liječnika ako se pojave simptomi Q groznice. Nazovite i ako ste liječeni od Q groznice i simptomi se vrate ili se pojave novi simptomi.

Pasterizacija mlijeka uništava bakterije koje uzrokuju ranu Q groznicu. Domaće životinje treba pregledati na znakove Q groznice ako su ljudi izloženi njima razvili simptome bolesti.

• Mjerenje temperature

Bolgiano EB, Sexton J. Bolesti koje se prenose krpeljima. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 126.

Hartzell JD, Marrie TJ, Raoult D. Coxiella burnetti (Q groznica). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 188.