Preeclampsia - briga o sebi

Trudnice s preeklampsijom imaju visok krvni tlak i znakove oštećenja jetre ili bubrega. Oštećenje bubrega rezultira prisutnošću proteina u mokraći. Preeklampsija koja se javlja u žena nakon 20. tjedna trudnoće. Može biti blaga ili teška. Preeklampsija obično prolazi nakon rođenja djeteta i porođaja posteljice. Međutim, može potrajati ili čak početi nakon poroda, najčešće u roku od 48 sati. To se naziva postporođajna preeklampsija.

Odluke o liječenju donose se na temelju gestacijske dobi trudnoće i težine preeklampsije.

Ako ste prošli 37 tjedana i dijagnosticirana vam je preeklampsija, vaš će vam liječnik vjerojatno savjetovati rani porod. To može uključivati ​​primanje lijekova za započinjanje (izazivanje) poroda ili rađanje djeteta carskim rezom (C-presjek).

Ako ste trudni manje od 37 tjedana, cilj je produžiti trudnoću sve dok je na sigurnom. To bebi omogućuje da se duže razvija u vama.

• Koliko ćete brzo biti isporučeni ovisi o visini krvnog tlaka, znakovima problema s jetrom ili bubrezima i stanju djeteta.
• Ako je vaša preeklampsija ozbiljna, možda ćete trebati ostati u bolnici da biste je pažljivo pratili. Ako preeklampsija ostane ozbiljna, možda ćete morati biti isporučeni.
• Ako je vaša preeklampsija blaga, možda ćete moći ostati kod kuće na odmoru u krevetu. Morat ćete imati česte preglede i testove. Ozbiljnost preeklampsije može se brzo promijeniti, pa ćete trebati vrlo pažljivo praćenje.

Potpuni odmor u krevetu više se ne preporučuje. Vaš će vam pružatelj preporučiti razinu aktivnosti.

Kad ste kod kuće, pružatelj će vam reći koje promjene ćete možda trebati unijeti u prehranu.

Možda ćete trebati uzimati lijekove za snižavanje krvnog tlaka. Uzmite ove lijekove onako kako vam to kaže davatelj usluge.

NEMOJTE uzimati dodatne vitamine, kalcij, aspirin ili druge lijekove bez prethodnog razgovora sa svojim davateljem usluga.

Često se žene koje imaju preeklampsiju ne osjećaju bolesno ili imaju bilo kakve simptome. Ipak, i vi i vaša beba možete biti u opasnosti. Da biste zaštitili sebe i svoju bebu, važno je posjetiti sve svoje prenatalne posjete. Ako primijetite bilo kakve simptome preeklampsije (navedene u nastavku), odmah obavijestite svog liječnika.

Ako razvijete preeklampsiju, postoje rizici i za vas i za vašu bebu:

• Majka može imati oštećenje bubrega, napadaje, moždani udar ili krvarenje u jetri.
• Veći je rizik da se posteljica odvoji od maternice (abrupcija) i od mrtvorođenosti.
• Dijete možda neće uspjeti pravilno rasti (ograničenje rasta).

Dok ste kod kuće, davatelj usluge može od vas tražiti da:

• Izmjerite krvni tlak
• Provjerite ima li u mokraći proteina
• Pratite koliko tekućine pijete
• Provjerite svoju težinu
• Pratite koliko se često vaša beba kreće i udara

Vaš će vas pružatelj usluga naučiti kako raditi ove stvari.

Trebat će vam česti posjeti kod vašeg davatelja usluga kako biste bili sigurni da vi i vaša beba dobro radite. Vjerojatno ćete imati:

• Posjete kod svog davatelja usluga jednom tjedno ili više
• Ultrazvuk za praćenje veličine i kretanja vaše bebe i količine tekućine oko nje
• Test bez stresa za provjeru stanja vaše bebe
• Testovi krvi ili urina

Znakovi i simptomi preeklampsije najčešće nestaju u roku od 6 tjedana nakon poroda. Međutim, povišeni krvni tlak ponekad se pogoršava prvih nekoliko dana nakon poroda. I dalje rizikujete preeklampsiju do 6 tjedana nakon poroda. Ova preeklampsija nakon poroda nosi veći rizik od smrti. Važno je nastaviti se nadgledati tijekom tog vremena. Ako primijetite bilo kakve simptome preeklampsije, prije ili poslije poroda, odmah se obratite svom davatelju usluga.

Nazovite svog davatelja usluga odmah ako:

• Imati otekline u rukama, licu ili očima (edemi).
• Odjednom se udebljate tijekom 1 ili 2 dana ili u tjednu dobijete više od 1 kilograma.
• Imati glavobolju koja ne prolazi ili se pogoršava.
• Ne mokre vrlo često.
• Imati mučninu i povraćanje.
• Promijenite vid, poput kratkog vremena koji ne možete vidjeti, trepćućih svjetala ili mrlja, osjetljivi ste na svjetlost ili zamućenog vida.
• Osjećajte se lagano ili nesvjesno.
• Imajte bolove u trbuhu ispod rebara, češće s desne strane.
• Imati bolove u desnom ramenu.
• Imate problema s disanjem.
• Modrice lako.

Toksemija - briga o sebi; PIH - briga o sebi; Hipertenzija izazvana trudnoćom - samopomoć

Američki koledž opstetričara i ginekologa; Radna skupina za hipertenziju u trudnoći. Hipertenzija u trudnoći. Izvještaj Radne skupine Američkog koledža opstetričara i ginekologa o hipertenziji u trudnoći. Opstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.

Markham KB, Funai EF. Hipertenzija povezana s trudnoćom. U: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, ur. Creasyjeva i Resnikova medicina majke i fetusa: principi i praksa. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavlje 48.

Sibai BM. Preeklampsija i hipertenzivni poremećaji. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL i dr., Ur. Opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 31.

• Visok krvni tlak u trudnoći