Prenatalna njega u prvom tromjesečju

Tromjesečje znači "3 mjeseca". Uobičajena trudnoća traje oko 10 mjeseci i ima 3 tromjesečja.

Prvo tromjesečje započinje kad je dijete začeto. Nastavlja se do 14. tjedna vaše trudnoće. Vaš liječnik može razgovarati o vašoj trudnoći u tjednima, a ne u mjesecima ili tromjesečjima.

Svoj prvi prenatalni posjet trebali biste zakazati ubrzo nakon što saznate da ste trudni. Vaš liječnik ili babica:

• Izvadi svoju krv
• Izvršite puni pregled zdjelice
• Učinite Papa test i uzmite kulture kako biste potražili infekcije ili probleme

Vaš će liječnik ili babica osluškivati ​​otkucaje srca vašeg djeteta, ali ga možda neće moći čuti. Najčešće se otkucaji srca ne mogu čuti ili vidjeti na ultrazvuku barem do 6 do 7 tjedana.

Tijekom prvog posjeta liječnik ili primalja postavit će vam pitanja o:

• Vaše cjelokupno zdravlje
• Bilo koji zdravstveni problem koji imate
• Prošle trudnoće
• Lijekove, bilje ili vitamine koje uzimate
• Bez obzira vježbate li ili ne
• Bilo da pušite ili pijete alkohol
• Imate li vi ili vaš partner genetske poremećaje ili zdravstvene probleme koji se javljaju u vašoj obitelji

Imat ćete mnogo posjeta kako biste razgovarali o planu rađanja. O tome možete razgovarati i sa svojim liječnikom ili primaljom pri prvom posjetu.

Prvi posjet također će biti dobro vrijeme za razgovor o:

• Hranite se zdravo, vježbajte i mijenjajte način života dok ste trudni
• Uobičajeni simptomi tijekom trudnoće poput umora, žgaravice i proširenih vena
• Kako upravljati jutarnjim mučninama
• Što učiniti s vaginalnim krvarenjem tijekom rane trudnoće
• Što očekivati ​​pri svakom posjetu

Također ćete dobiti prenatalne vitamine sa željezom ako ih već ne uzimate.

U prvom tromjesečju imat ćete prenatalni posjet svakog mjeseca. Posjeti mogu biti brzi, ali su i dalje važni. U redu je sa sobom ponijeti svog partnera ili trenera.

Tijekom vaših posjeta vaš će liječnik ili babica:

• Izvagajte.
• Provjerite krvni tlak.
• Provjerite ima li fetalnih zvukova srca.
• Uzmite uzorak urina kako biste testirali šećer ili proteine ​​u urinu. Ako se pronađe bilo što od toga, to bi moglo značiti da imate gestacijski dijabetes ili visoki krvni tlak uzrokovan trudnoćom.

Na kraju svakog posjeta liječnik ili primalja reći će vam koje promjene možete očekivati ​​prije sljedećeg posjeta. Obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakvih problema ili nedoumica. U redu je razgovarati o njima čak i ako ne smatrate da su važne ili povezane s vašom trudnoćom.

Pri prvom posjetu liječnik ili primalja vadit će krv za skupinu testova poznatih kao prenatalna ploča. Ovi se testovi rade kako bi se pronašli problemi ili infekcije u ranoj fazi trudnoće.

Ova ploča testova uključuje, ali nije ograničena na:

• Kompletna krvna slika (CBC)
• Upisivanje krvi (uključujući Rh zaslon)
• Zaslon virusnog antigena rubeole (ovo pokazuje koliko ste imuni na bolest rubeola)
• Panel za hepatitis (ovo pokazuje jeste li pozitivni na hepatitis A, B ili C)
• Test na sifilis
• HIV test (ovaj test pokazuje jeste li pozitivni na virus koji uzrokuje AIDS)
• Zaslon cistične fibroze (ovaj test pokazuje jeste li nositelj cistične fibroze)
• Analiza urina i kultura

Ultrazvuk je jednostavan, bezbolan postupak. Štapić koji koristi zvučne valove stavit će vam se na trbuh. Zvučni valovi omogućit će liječniku ili primalji da vide dijete.

U prvom tromjesečju trebali biste napraviti ultrazvuk kako biste dobili ideju o terminu.

Svim ženama se nudi genetsko testiranje radi utvrđivanja urođenih mana i genetskih problema, poput Downovog sindroma ili oštećenja mozga i kralježnice.

• Ako vaš liječnik misli da vam je potreban bilo koji od ovih testova, razgovarajte o tome koji će vam biti najbolji.
• Svakako pitajte što bi rezultati mogli značiti za vas i vašu bebu.
• Genetski savjetnik može vam pomoći da razumijete svoje rizike i rezultate testova.
• Sada postoji mnogo mogućnosti za genetsko testiranje. Neki od ovih testova nose određene rizike za vašu bebu, dok drugi ne.

Žene koje mogu biti izložene većem riziku od ovih genetskih problema uključuju:

• Žene koje su imale fetus s genetskim problemima u ranijim trudnoćama
• Žene, starije od 35 godina
• Žene s jakom obiteljskom anamnezom naslijeđenih urođenih mana

U jednom testu vaš davatelj može ultrazvukom izmjeriti bebin vrat. To se naziva nuhalna prozirnost.

• Također se radi test krvi.
• Zajedno, ove dvije mjere će pokazati da li je dijete u opasnosti od Downovog sindroma.
• Ako se u drugom tromjesečju radi test nazvan četverostrukim zaslonom, rezultati oba testa točniji su od samog ispitivanja bilo kojeg testa. To se naziva integrirani probir.

Drugi test, nazvan uzorkovanje horionskih resica (CVS), može otkriti Downov sindrom i druge genetske poremećaje već od 10 tjedana trudnoće.

Noviji test, nazvan DNK besplatnim ispitivanjem stanica, traži male dijelove gena vaše bebe u uzorku krvi majke. Ovaj je test noviji, ali nudi puno obećanja za točnost bez rizika od pobačaja.

Postoje i drugi testovi koji se mogu obaviti u drugom tromjesečju.

Nazovite svog davatelja usluga ako:

• Imate značajnu količinu mučnine i povraćanja.
• Imate krvarenje ili grčeve.
• Povećali ste iscjedak ili iscjedak s mirisom.
• Imate vrućicu, jezu ili vas boli prilikom uriniranja.
• Imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi sa svojim zdravljem ili trudnoćom.

Njega trudnoće - prvo tromjesečje

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Pretkoncepcija i prenatalna skrb. U: .Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbeova opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 5.

Hobel CJ, Williams J. Njega predporođaja. U: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, ur. Osnovi opstetrije i ginekologije Hackera i Moorea. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 7.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Prenatalna i postnatalna skrb. U: Magowan BA, Owen P, Thomson A, ur. Kliničko porodništvo i ginekologija. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 22.

Williams DE, Pridjian G. Opstetrics. U: Rakel RE, Rakel DP, ur. Udžbenik obiteljske medicine. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 20.

• Prenatalna njega