Hidrokela

Hidrokela je vrećica ispunjena tekućinom u skrotumu.

Hidrokela je česta u novorođenčadi.

Tijekom bebinog razvoja u maternici, testisi se spuštaju s trbuha kroz cijev u mošnju. Hidrokela se javlja kad se ova cijev ne zatvori. Tekućina se otvara iz trbuha kroz otvorenu cijev i zarobljava se u skrotumu. To uzrokuje oticanje skrotuma.

Većina hidrokela nestaje nekoliko mjeseci nakon rođenja. Ponekad se hidrokela može pojaviti s ingvinalnom kilom.

Hidrokelu mogu uzrokovati i:

• Nakupljanje normalne tekućine oko testisa. To se može dogoditi jer tijelo stvara previše tekućine ili se ne odvodi dobro. (Ova vrsta hidrokele češća je kod starijih muškaraca.)
• Oticanje ili ozljeda testisa ili epididimisa

Glavni simptom je bezbolna, natečena mošnja okruglog ovalnog oblika koja se osjeća poput balona s vodom. Hidrokela se može pojaviti na jednoj ili obje strane. Međutim, češće je zahvaćena desna strana.

Imat ćete fizički ispit.Pružatelj zdravstvene zaštite otkrit će da je mošnja natečena, ali da nije bolna na dodir. Često se testis ne može osjetiti zbog tekućine oko sebe. Veličina vrećice ispunjene tekućinom ponekad se može povećati i smanjiti pritiskom na trbuh ili mošnju.

Ako se veličina sakupljanja tekućine promijeni, vjerojatnije je da je to zbog ingvinalne kile.

Hidrokele se lako mogu vidjeti osvjetljavanjem svjetiljke kroz natečeni dio skrotuma. Ako je skrotum pun bistre tekućine, skrotum će svijetliti.

Možda će vam trebati ultrazvuk ili CT za potvrdu dijagnoze.

Hidrokele većinu vremena nisu štetne. Liječe se samo kada uzrokuju infekciju ili nelagodu.

Hidrokelu iz ingvinalne kile treba što prije popraviti kirurškim zahvatom. Hidrokela koja ne nestane sama nakon nekoliko mjeseci možda će trebati operaciju. Za ispravljanje problema često se radi kirurški postupak koji se naziva hidrocelektomija (uklanjanje sluznice vrećice). Odvod igle je opcija, ali tekućina će se vratiti.

Jednostavne hidrokele u djece često prolaze bez operacije. U odraslih osoba hidrocela obično ne prolazi sama od sebe. Ako je potrebna operacija, to je jednostavan postupak s vrlo dobrim ishodima. Nakon operacije, hidrokela se ponekad može ponoviti.

Rizici od operacije hidrokele mogu uključivati:

• Krvni ugrušci
• Infekcija
• Ozljeda skrotuma
• Gubitak testisa
• Dugotrajna (kronična) bol
• Kontinuirano oticanje

Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome hidrokele. Važno je isključiti druge uzroke kvržice testisa.

Bol u skrotumu ili testisima je hitan slučaj. Ako imate bolove, a skrotum vam je povećan, odmah potražite liječničku pomoć kako biste spriječili gubitak testisa.

Processus vaginalis; Patent processus vaginalis

• Muška reproduktivna anatomija
• Hidrokela

Aiken JJ. Ingvinalne kile. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 373.

Starješina JS. Poremećaji i anomalije sadržaja skrotuma. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 560.

Germann CA, Holmes JA. Odabrani urološki poremećaji. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 89.

Katz A, Richardson W. Kirurgija. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli i Davisov atlas dječje fizikalne dijagnoze. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 18.

Palmer LS, Palmer JS. Liječenje abnormalnosti vanjskih genitalija u dječaka. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 146.